Від ожиріння до ожиріння від концепцій до практики.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Від ожиріння до ожиріння: від понять до практики
Окремо, ожиріння є симптомом, що відображає надлишок енергетичних запасів у вигляді жирової маси, єдина риса, дійсно спільна для всіх людей з ожирінням.
Ми давно запропонували вписати в це слово множину, щоб пояснити надзвичайну різноманітність, що характеризує ожиріння, і яку висвітлила еволюція концепцій за останні тридцять років.
Збільшення ваги та ожиріння, якщо вони добре справляються з позитивним енергетичним балансом, насправді є поєднанням різних етіопатогенних факторів, пов'язаних у різних пропорціях залежно від обстежених та етапів еволюції. Зниження фізичної активності та посилення сидячої поведінки, споживання калорій, які кількісно та якісно не відповідають витратам енергії та здатності окиснення ліпідів, а також підсилюються психологічними потребами, тим більше не спрацьовують у механізмах контролю прийому їжі, оскільки вони ефективніші у боротьбі з голодом, ніж безліч . Так звані фактори навколишнього середовища, які відповідають за пандемію ожиріння, і їх розподіляє найбільша кількість, призводить до суб'єктів ожиріння, "схильних" до їх власної генетичної конфігурації, яка також має велике різноманіття.
Клінічно виявляється велика неоднорідність від одного пацієнта до іншого, що вимагає глибокого фенотипового аналізу до розробки індивідуальної терапевтичної стратегії.
Той факт, що ожиріння є хронічним станом без спонтанної тенденції до регресу, зараз добре сприймається, що вимагає тривалого лікування.
Цілі лікування не обмежуються втратою ваги, і воно повинно бути реалістичним, тобто помірним. Терапевтичні стратегії повинні бути розроблені на довгострокову перспективу, орієнтовані на декілька цілей і адаптовані до кожного пацієнта. Доступні різні інструменти, і мистецтво терапевта полягає в тому, щоб використовувати їх розумно під страхом покарання за непродуктивність.
Симптом адаптації організму, не готового до змін у сучасному середовищі, ожиріння видається хворобою через його поширеність, ускладнення та економічні та соціальні витрати. Це виправдовує розвиток медицини від ожиріння.
Анотація
Від ожиріння до ожиріння: від концепцій до практики
Окремо, ожиріння є симптомом, що відображає надлишок запасів енергії, оскільки жирова маса - єдина риса ожиріння. Давно ми пропонували використовувати множину для пояснення великої різноманітності, що характеризує ожиріння, яку концептуальні еволюції висували на перший план протягом останніх трьох десятиліть.
Збільшення ваги та ожиріння виникають внаслідок позитивного енергетичного балансу, що утворюється внаслідок поєднання ряду етіопатогенетичних факторів, пов’язаних у різних пропорціях залежно від пацієнтів та еволюційного стану. Зменшення фізичної активності, збільшення осілості, кількісне та якісне споживання енергії, непристосоване до витрат енергії та можливостей окислення ліпідів, підкріплене психологічними потребами, уловлюють контроль над споживанням їжі, тим більше, що захищати від голоду ефективніше, ніж захищати від безліч. Ці фактори навколишнього середовища, що відповідають за пандемію ожиріння, призводять до людей із ожирінням, схильних до їх генетичного походження, самі по собі надзвичайно мінливі.
Клінічна неоднорідність ожиріння є патентною, а ретельний фенотиповий аналіз є необхідною умовою для розробки стратегії управління.
Ожиріння - це хронічна ситуація, яка потребує тривалого лікування. Цілі лікування не можна зводити до втрати ваги, що, крім того, має бути реалістичним, тобто помірним. Управлінські стратегії повинні розроблятися на довгостроковій основі, орієнтовані на запобігання відновленню ваги, багатогранні та індивідуальні. Доступні низка інструментів, і сучасний рівень полягає у тому, щоб використовувати їх належним чином, щоб уникнути контрпродуктивності.
Ожиріння може розглядатися як адаптивний симптом у суб'єктів, які погано підготовлені до останніх змін навколишнього середовища, але це захворювання також через його поширеність, кількість супутніх захворювань, що залежать від ваги, та соціально-економічні витрати.
Ще слід розробити конкретний медичний підхід до ожиріння.
Ключові слова: Ожиріння людини, патофізіологія, клініка, лікування
Ключові слова: Ожиріння людини, фізіопатологія, клінічні особливості, лікування