Видалення тканин передміхурової залози часто непотрібне; Місто здоров’я Берлін
Точні замість сліпих і вільних рук: голки для біопсії можна вводити в простату з точністю до міліметра за допомогою металевого шаблону з системою координат.
Ракову пухлину на простаті важко розпізнати. На ранніх стадіях він дуже малий і тому не може бути легко відчутим лікарем під час огляду ранньої діагностики. Навіть стандартний аналіз крові з визначенням значення PSA (специфічного для простати антигену) не обов'язково забезпечує безпеку - в кращому випадку це ознака раку. Тому урологи рекомендують видаляти підозрілі тканини з подальшим патологічним дослідженням у разі проблем із простатою. Це часто вважають необхідним, але настільки ж ризикованим.
Звичайна біопсія: "Видалення сліпо тканин"
Але експерти з простати в Гейдельберзі зараз ставлять під сумнів традиційно проведену біопсію. "Ви повинні бути в курсі того, як зазвичай проводиться біопсія", - говорить Мартін Лер, завідувач клініки терапії простати в Гейдельберзі. " Рівень ураження наявного раку передміхурової залози становить максимум 30 відсотків, тому пізніше у багатьох пацієнтів буде необхідна повторна біопсія. Біопсія, додає Томас Ділл, також керівник клініки Гейдельберга, є "переважно випадковою". Зрештою, деякі пухлини залишаться не виявленими.
Об’єднайте інформацію з МРТ та УЗД
Відповідно до їх власних тверджень, урологи Гейдельберга використовують новий метод, в якому вони поєднують інформацію з різних методів діагностичної візуалізації (тут: магнітно-резонансна томографія/МРТ та спеціальна ультразвукова техніка). Ви можете використовувати його для націлювання на ділянки, які підозрюються у тому, що вони є раковими. Якщо результат процедури візуалізації нормальний, біопсія може бути повністю відмовлена. Якщо підозра на рак є чітко виправданою, лікарі можуть більш надійно локалізувати пухлини, проколювати підозрілі вогнища та цілеспрямовано їх проколювати - і таким чином повністю уникати зайвих біопсій: "Якщо пухлина є, її знайдуть".
Пробивайте якомога економніше, але потім цілеспрямовано
Для цього спеціалісти використовують точну до міліметра сітку, яка міцно пов’язана із столом для лікування: використовуючи цей металевий шаблон, вони можуть точно вставити голки для біопсії в простату та взяти зразки тканини з органу. "Якщо біопсія дійсно показана, її слід робити правильно", - каже директор клініки Ділл. "І ти повинен обмежитися якомога меншою кількістю ударів".
Слід позбавити пацієнта зайвих біопсій
Власна наукова оцінка показала рівень виявлення близько 90 відсотків при підозрі на рак. На думку гейдельберзьких лікарів, це означає: Пацієнта позбавляють від непотрібних біопсій, і там, де їх роблять, уролог може покладатися на результат біопсії та прийняти правильне рішення щодо терапії: Подальше лікування може бути обмежене ділянками органу можуть бути виявлені в клітинах пухлини. Тому ділянки без пухлини можна залишати поза увагою - що збільшує ймовірність збереження функцій простати, незважаючи на діагноз раку.
Згідно з її власними заявами, клініка Гейдельберга перша в Німеччині застосовує процедуру "незворотної електропорації" (IRE) як стандарт для лікування раку простати. Клітини раку руйнуються за допомогою імпульсів напруги. Іншим варіантом терапії є "процедура HIFU/Sonablate", яка використовує високоінтенсивне сфокусоване ультразвукове дослідження.