Відшарування плаценти, які ризики викликає Doctissimo
Відшарування плаценти відповідає втраті адгезії плаценти до стінки матки внаслідок гематоми. Залежно від стадії вагітності, на якій вона настає, а також від її розташування та значення, клінічні ситуації виявляються дуже різними: безпечні в 1 триместрі, серйозні в 3 триместрі.
Що таке відшарування плаценти ?
Як випливає з назви, це a відшарування плаценти, іншими словами втрата адгезії плаценти зі стінкою матки. Зазвичай це відбувається після пологів (це пологи), але іноді це відшарування буває патологічний і що він приїжджає під час вагітності.
Ми говоримо про трофобластичний загін під час перші два місяці, потім відшарування плаценти з 3-го місяця, коли ембріон стає плодом, а трофобласт приймає назву плаценти.
відшарування плаценти є дуже поширеним явищем. Про Це постраждало б від 15 до 20% вагітностей.
Відшарування плаценти: симптоми та діагностика
Наступні симптоми можуть вказувати на відшарування плаценти:
- Крововтрата;
- Ультрасильний біль у животі;
- Раптом дуже твердий живіт;
- Сутички.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
У цих випадках не чекайте і швидко зверніться до лікаря, оскільки ризики для дитини можуть бути більш-менш серйозними. Для діагностувати відшарування плаценти, проводиться УЗД. Він виявляє наявність гематоми, обстеження якої допоможе визначити розмір і значення.
Відшарування плаценти: причини
Виникнення відшарування плаценти часто непередбачуваний.
Однак фактори ризику існують і виправдовують спеціальний моніторинг вагітності :
- Прееклампсія;
- Артеріальна гіпертензія;
- Вагітність після 35 років;
- Відшарування плаценти під час попередньої вагітності;
- Куріння;
- Кокаїнова залежність;
- Травма живота.
Професор Анрі-Жан Філіп наполягає на важливості запобігання відшаруванню плаценти: "Як правило, артеріальний тиск добре контролюється, але куріння, кокаїнова залежність де домашнє насилля також може мати драматичні наслідки. Не залишайтеся наодинці з такими проблемами. Допоможіть з відмова від куріння, a реабілітація або a допомога у домашньому насильствіs можна встановити на початку вагітності, але також у будь-який час. Домашнє насилля спостерігаються у всіх середовищах, вони не рідкість під час вагітності. Вони біжать ризик ретро-плацентарної гематоми які лікарі можуть пропустити. Ваш акушер і акушерка будуть там, щоб подбати про ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини: якщо у вас є ризик ретро-плацентарної гематоми, ми повинні поговорити з ними"радить він.
Які ризики в 1 триместрі вагітності ?
Це завдяки плацента що дитина годує себе і дихати в утробі матері. Якщо відривається значна частина плаценти, тому дитина позбавлена кисню. Ультразвук може, зокрема, виявити стійкість серцевого ритму у плода.
Хороша серцева діяльність у плода
Коли УЗД виявляє серцеву діяльність в ембріоні або плоді, прогноз загальний дуже сприятливий, Від 80 до 90% цих гематом спонтанно регресують. Гематома, яка зберігається більше двох місяців, вважається гіршим фактором прогнозу.
Відсутність серцевої діяльності у плода
- Коли серцевої діяльності не виявлено, гематома може бути контрольна ознака спонтанного викидня. Це може евакуюватися спонтанно у трьох чвертях випадків, але іноді може вимагати медикаментозного лікування для сприяння вигнанню, навіть кюретаж.
A викидень ситуація "на жаль дуже часта, слід пам'ятати, що викидень не заважає наступній вагітності переносити термін, іноді дуже швидко після цього", хоче заспокоїти професор Філіпп.
Однак ці поодинокі викидні потрібно диференціювати повторні викидні. Від 3 мимовільних викидня, дослідження необхідні, оскільки крім хромосомних аномалій в ембріоні вони можуть бути пов'язані з патологіями матері які піддаються лікуванню: вади розвитку шийки матки та матки, порушення гормонального фону чи імунітету, виключно інфекції.
Які ризики у 2 та 3 триместрі вагітності ?
Пам'ятайте, що будь-яка кровотеча у 2 триместрі або 3 триместрі вагітності, навіть мінімальна, повинна бути негайно проконсультована.
Зауважте, щовідшарування плаценти частіше спостерігається у 3 триместрі, ніж у 2 триместрі. Це може відповідати a децидуальна гематома граничний або до ретро-плацентарна гематома, який з них є абсолютна акушерська надзвичайна ситуація.