Випробувані ліки - Блокатори рецепторів альфа-1 - Силодозин - Stiftung Warentest

зміст

Спосіб дії

Блокатор альфа-1-рецепторів силодозин може зменшити симптоми збільшення простати. Його ефект заснований на тому, що він зменшує м’язову напругу тканини передміхурової залози. Ефективність стає очевидною приблизно через два тижні, коли сеча знову тече сильніше, сечовий міхур може повністю спорожнитися, і стає менше нічних відвідувань туалету. За оцінками, шість з десяти чоловіків повідомляють про принаймні незначне поліпшення симптомів передміхурової залози, коли вони приймають блокатор рецепторів альфа-1, такий як силодозин. На відміну від цього, лише три-чотири з десяти чоловіків, які приймають фіктивний препарат, відзначають поліпшення стану.

Силодозин не оцінюється так само, як інші блокатори рецепторів альфа-1. За своєю ефективністю він порівнянний з добре перевіреним тамсулозином, але призводить до значно більшої кількості побічних ефектів, особливо щодо еякуляції. Крім того, силодозин не має очевидної переваги над іншими блокаторами альфа-1, проте його ефекти при тривалому застосуванні досі незрозумілі. Тому цей активний інгредієнт класифікується як "придатний з обмеженнями".

Міорелаксуючий ефект блокаторів рецепторів альфа-1 поширюється не тільки на тканини простати, але і на z. Б. також на судинах. Це пов’язано з основним побічним ефектом: лікування може знизити артеріальний тиск. Цей ризик є досить низьким при застосуванні силодозину та тамсулозину, але кров'яний тиск також може значно знизитися разом з ними. Ризик дещо вищий при застосуванні альфузозину. Це найважливіше для інших блокаторів рецепторів альфа-1 доксазозину та теразозину.

застосування

Ви приймаєте вісім міліграм силодозину один раз на день. Це також стосується випадків, коли ваша функція нирок лише трохи порушена. Чоловікам з помірною нирковою недостатністю слід починати приймати чотири міліграми силодозину один раз на день. Якщо низька доза недостатньо діє, її можна збільшити до восьми міліграмів на день через тиждень.

Небезпека

Чоловіки, очні лінзи яких слід обміняти на штучні, - найпоширенішою причиною цього є катаракта, тобто помутніння очної лінзи - повинні повідомляти операційного лікаря на ранній стадії, якщо вони приймають силодозин. У чоловіків, які отримують лікування таким чином, операція може призвести до більшої кількості ускладнень. Наразі це спостерігалося переважно при лікуванні тамсулозином, проте не можна виключати інші діючі речовини цієї групи, такі як силодозин. Рекомендується припинити лікування альфа-адреноблокатором за погодженням з лікуючим лікарем приблизно за два тижні до операції на оці. Однак незрозуміло, чи зменшить це ризик ускладнень.

Протипоказання

Ви не повинні використовувати силодозин за таких умов:

У вас серйозні проблеми з печінкою. У цій справі ще недостатньо досвіду.
У вас низький кров’яний тиск і ви схильні до розладів кровообігу або непритомності.
У вас високий кров'яний тиск, і ви вже отримуєте лікування діючою речовиною з тієї ж групи активних речовин (наприклад, доксазозином або теразозином).
У вас серйозні проблеми з нирками. Якщо нирки не функціонують належним чином, лікар повинен пристосувати дозування активної речовини до цих умов.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

У випадку з силодозином, як і з усіма речовинами цієї групи, слід зазначити, що лікар повинен перевірити дозування цих препаратів у разі одночасного лікування антигіпертензивними препаратами. Артеріальний тиск може впасти занадто сильно.

Якщо одночасно приймати інгібітори ФДЕ силденафіл, тадалафіл та варденафіл (при еректильній дисфункції), артеріальний тиск може настільки впасти, що ви можете втратити свідомість. Це пов’язано з тим, що ці агенти сильно розширюють судини. Якщо одночасного прийому не вдається уникнути, принаймні артеріальний тиск повинен бути стабільним, а еректильна доза повинна бути якомога нижчою. Крім того, між прийомом різних ліків повинен бути інтервал від чотирьох до шести годин.

Кетоконазол та ітраконазол (для перорального застосування при грибкових інфекціях) та ритонавір (при ВІЛ-інфекції) пригнічують розпад силодозину. Одночасне лікування такими засобами може посилити ефекти та побічні ефекти силодозину.

На відміну від них, карбамазепін, фенітоїн та фенобарбітал (всі при епілепсії) та рифампіцин (при туберкульозі) прискорюють розпад силодозину. При одночасному лікуванні такими засобами силодозин може мати слабший ефект.

Обов’язково зверніть увагу

Силодозин не слід приймати з боцепревіром (при гепатиті С), оскільки артеріальний тиск може дуже різко впасти. Це також може призвести до болючих постійних ерекцій.

Побічні ефекти

Порушення еякуляції можуть виникнути через вживання цього агента. Це означає, що еякулят викидається «назад» у сечовий міхур, його кількість може бути зменшена, для еякуляції може знадобитися більше часу, а оргазм може бути менш інтенсивним. Кількість сперми також можна зменшити. Останнє, зокрема, може вплинути на фертильність. Ці побічні ефекти виникають у всіх блокаторів альфа-рецепторів; однак вони особливо виражені при застосуванні силодозину. Якщо ви припините прийом препарату, він нормалізується.

Перераховані нижче несприятливі наслідки для серцево-судинної системи можуть також мати місце при застосуванні силодозину, але не так часто, як при теразозині, альфузозині та доксазозині, що не звільняються (у таблетках, вкритих плівковою оболонкою).

Ніяких дій не потрібно

Ви можете відчувати нудоту, блювоту, запор, гази та біль у животі.

Суглоби і м’язи можуть хворіти.

Потрібно спостерігати

Навіть при застосуванні силодозину кровоносні судини можуть розширюватися, і, отже, артеріальний тиск падає. Особливо на початку лікування часто трапляється так, що коли ви встаєте сидячи або лежачи, артеріальний тиск на короткий час різко падає, і ви відчуваєте запаморочення, нудоту або короткий непритомність. Тому рухатись слід лише повільно, а не різко, з одного положення в інше. Перш ніж вставати, спочатку кілька разів коротко напружте литкові м’язи, щоб циркуляція пішла. Люди похилого віку частіше страждають цим розладом, особливо якщо у них серцева недостатність або вони приймають гіпотензивні препарати. Якщо ці симптоми сильно впливають на ваше повсякденне життя, вам слід поговорити з лікарем.

Ознаками зниженого артеріального тиску є втома та запаморочення у 1 із 100 пролікованих людей. Кровоносні судини в носоглотці можуть розширюватися. Це проявляється у закладеному носі, посиленому носовому кровотечі та нежиті.

Якщо шкіра червоніє і свербить, у вас може бути алергія на продукт. У разі появи таких шкірних симптомів вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб уточнити, чи насправді це алергічна шкірна реакція, чи можна припинити прийом препарату без заміни чи потрібні альтернативні ліки.

Негайно до лікаря

Біль у грудях, серцебиття, слабкість рук і ніг, а також порушення зору та мови можуть бути симптомами серцевого нападу або інсульту. Потім негайно зверніться до лікаря.

Якщо важкі шкірні симптоми з почервонінням та утворенням шкіри та слизових оболонок розвиваються дуже швидко (зазвичай протягом декількох хвилин), а також спостерігається задишка або слабкість кровообігу із запамороченням і чорним зором, або діарея та блювота, це може бути алергія, що загрожує життю або алергічна, що загрожує життю Діючий шок (анафілактичний шок). У цьому випадку необхідно негайно припинити лікування препаратом та зателефонувати лікареві невідкладної допомоги (телефон 112).

Особливі інструкції

Щоб мати можливість керувати автомобілем

Артеріальний тиск може коливатися, особливо на початку лікування; Крім того, вплив агента на артеріальний тиск може призвести до різноманітних розладів. Все це може вплинути на вашу здатність брати активну участь у дорожньому русі, користуватися машинами та працювати без надійної опори.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.