Високий кров’яний тиск і його несподіваний зв’язок з діабетом
У пацієнтів з діабетом існує ризик розвитку серцевих захворювань, інсульту, і якщо у них гіпертонія, ризик подвоюється. Статистика показує, що понад 30% пацієнтів з діабетом 1 типу та понад 90% хворих на цукровий діабет 2 типу мають високий кров'яний тиск.

Зокрема, існує зв’язок між діабетом, високим кров’яним тиском та дисліпідемією. Це умови, які відіграють вирішальну роль у частоті інфаркту міокарда, збільшуючи кількість інсультів та впливаючи на роботу нирок. Крім того, первинна гіпертензія (ГТА) та діабет відіграють центральну роль у появі атеросклерозу та ремоделювання судин. Високий кров'яний тиск часто пов'язаний з діабетом. У дослідженні PREDATORR, проведеному в 2013 р., Поширеність артеріальної гіпертензії у хворих на цукровий діабет становила 61,7%. Таким чином, існує тісний патогенний взаємозв’язок між первинною гіпертензією та діабетом, що пояснює високу поширеність гіпертонії у хворих на цукровий діабет та діабету у пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Серцево-судинні захворювання у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та діабетом є багатофакторними, оскільки загальним фактором дисфункції ендотелію та запалення судин є наявність запального процесу низької інтенсивності, що характеризує обидва захворювання.
Лікарі стверджують, що високий кров'яний тиск є основним фактором ризику розвитку макро- та мікросудинних ускладнень діабету, оскільки збільшення обох значень артеріального тиску пов'язане зі збільшенням смертності людей, у яких діагностовано діабет. Спеціалізовані дослідження показують, що поширеність діабету та високого кров’яного тиску зростає з віком. Тому надзвичайно важливо діагностувати гіпертонію, але особливо лікувати її на ранніх термінах.
Основною метою антигіпертензивного лікування у людей старше 18 років та хворих на цукровий діабет має бути зниження та підтримка систолічного артеріального тиску нижче 130 мг рт.ст. та діастолічного артеріального тиску нижче 85 мм рт.
Більше того, у випадку діабету 1 типу гіпертонія асоціюється з хронічними захворюваннями нирок, що є фактично наслідком мікроангіопатії, що вражає нирки. Тому в таких випадках лікування гіпертонії також спрямоване на лікування діабетичної нефропатії, сприяючи зменшенню екскреції альбуміну з сечею та уповільненню прогресування до хронічної ниркової недостатності.
Перший крок лікування HTA, зміна способу життя
Лікарі стверджують, що у випадку з хворими на цукровий діабет першим кроком у лікуванні гіпертонії є зміна способу життя. Іноді пацієнт також отримуватиме медикаментозне лікування. Не менш важливою є боротьба з малорухливим способом життя, втратою ваги, оскільки ожиріння є додатковим фактором ризику коливального артеріального тиску.
Ось кілька правил годування діабетиків з гіпертонією:
- Дієта повинна бути багата на вуглеводи - 60% від загальної кількості калорій/день.
- Дієта повинна містити магній, калій, кальцій, які можуть знизити артеріальний тиск.
- Вибирайте продукти, які не мають багато жиру.
- Повна відмова від куріння та вживання алкоголю. Куріння також впливає на препарати, що знижують артеріальний тиск.
- Буде боротися із сидячим способом життя, і пацієнт буде робити фізичні вправи щодня. Щонайменше 30 хвилин на день.
- Показані фізичні вправи або регулярні фізичні вправи, що виконуються щодня не менше 30 хвилин на день.
Я 8 років працюю редактором, журналістом у галузі охорони здоров’я. Чому медична преса? Тому що з 15 років преси я найбільше любив здоров’я. Писати про все, що означає здоров'я в житті людини, я думаю, визначає мене як людину. І я визнаю: я шкодую, що не займався медициною! В основному, здоров’я - це найкрасивіший подарунок, який ми отримали, і як це не парадоксально, єдиний, яким ми нехтуємо. Бо найбільше нас болить діагноз, який перехоплює подих і ставить душу на випробування. Хвороба обтяжує вас як психічно, так і фізично. Я пишу, тому що здоров'я потрібно цінувати, а його відсутність коштує багато. Я впевнений, що першим кроком до здоров’я є знання, інформація та освіта. Зокрема, те, що ми, журналісти, робимо. Ми пропонуємо своїм читачам доступ до точної медично задокументованої інформації. Таким чином, я відчуваю, що можу мало зробити що-небудь, що означає профілактику захворювань!