Визнання недоїдання у літніх людей - PDF Безкоштовно завантажити

AUGSBURG NUTRITION TALK 02/11/2015 Визнання недоїдання у людей похилого віку Susanne Nau Дієтолог, команда з питань харчування

завантажити

Поширеність недоїдання Аугсбург Обговорення питань харчування 11.02.2015 2

Поширеність гіпотрофії Стаціонарна зона приблизно 25% пацієнтів при госпіталізації недоїдана геріатрія 56,2% онкологія 37,6% гастроентерологія 32,6% Pirlich et al. (2006) Амбулаторія мало систематизованих даних Stratton et al. (2003) 10% здорових людей похилого віку, які живуть поодинці, недоїдають будинки для людей похилого віку/будинки престарілих 50-80% людей похилого віку недоїдають Таннен та ін. (2008) Розмова про харчування Аугсбургера 11 лютого 2015 року 3

Визначення недоїдання у літньому віці Керівництво DGEM Клінічне харчування в геріатрії Aktuel Ernahrungsmed 2013; 38: 1 64-187 Гіпотрофія: ненавмисна втрата ваги> 5% за 3 місяці або> 10% за 6 місяців або суттєво зниження маси тіла ІМТ 5% за 3 місяці або> 10% за 6 місяців Класифікація за Morrison and Hark (1999): Вік > 65 років: Будь-яка втрата ваги - це ризик! Обговорення питань харчування у Аугсбурзі 11.02.2015 12

Чи стабільна держава? Ненавмисне схуднення Труднощі у визначенні схуднення: Початкова вага не визначається при надходженні до лікарні чи додому Невизначеність (сторонніх) анамнестичних відомостей Запитання: Спідниця чи штани стали помітно ширшими? Затримка води може замаскувати втрату ваги, наприклад Б. при нирковій недостатності, серцевій недостатності, цирозі печінки. якщо хронічна хвороба сталася давно тому Тому важливо: Регулярно зважувати та фіксувати вагу. Або: Розвиток окружності верхньої частини руки та литок Augsburger Nutrition Discussion 11.02.2015 13

Ключові питання для оцінки індивідуального ризику Керівні принципи ESPEN для скринінгу харчування. Nutr. 22: 415-421 (2003) 1. Який стан зараз? 2. Чи стабільна держава? 3. Чи погіршиться стан? 4. Чи продовжуватиме процес хвороби погіршувати стан? Індекс маси тіла Ненавмисне схуднення Вживання їжі Потреба в енергії та білках (метаболічні наслідки) Вживання їжі Augsburger Nutrition Discussion 02/11/2015 14

Чи погіршиться стан? Вживання їжі розлад жування, ковтання? Нерухомість? Життєва ситуація? Нейропсихологічні проблеми, такі як депресія, деменція? гострі або хронічні захворювання? Протоколи харчування для оцінки споживання їжі Документація, напр. Таблички діаграм Аугсбург Обговорення питань харчування 11.02.2015 15

www.nutritionday.org Обговорення питань харчування у Аугсбурзі 11.02.2015 16

Чи погіршиться стан? Хвороби Збільшення потреби в поживних речовинах, напр. Хвороби пухлини, хвороба Паркінсона Зменшення споживання їжі, напр. Пухлинні хвороби, хвороба Паркінсона, депресія, деменція Аугсбургська дискусія з питань харчування 11.02.2015 17

Подальші критерії для оцінки харчового статусу антропометрія окружності плеча