Вольф; hlen Погана циркуляція крові в ногах

Простіше кажучи, наші кровоносні судини - це трубки (схожі на садовий шланг), стінка судин складається з безлічі різних шарів. Звуження судин починається абсолютно непомітно під жировими відкладеннями у внутрішньому шарі артеріальної стінки. У міру прогресування процесу клітини цього внутрішнього шару гинуть. Натомість зберігається неякісна сполучна тканина та кальцій. Посудина стає потовщеною і твердою, втрачається природна еластичність, діаметр посудини постійно стає меншим. Зрештою, цей процес - артеросклероз або розмовно відомий як "кальцифікація" - призводить до зменшення кровотоку і, отже, до недостатнього надходження кисню до ніг або інших органів.

Етапи PAOD:

Я: Симптомів немає, діагноз
проте вже можливо

IIa: Скарги на ходьбу-
відстань більше 200
Метри

IIb: Скарги на ходьбу--
відстань менше 200
Метри

III: Біль у спокої

IV: Западання тканини
(вакансії, виразки)

На початку захворювання симптоми виникають лише тоді, коли тканині потрібно багато кисню під час роботи, наприклад, під час ходьби в гору. Тут необхідне високе надходження крові і, отже, кисню обмежується вузькими артеріями. Біль у литках, який виникає класично, схожий на крик про допомогу з боку м’язів. Ти мусиш зупинитися. Під час перерви, яка вимушена цим, потреба в енергії та кисні зменшується. Циркуляція крові в даний час є достатньою, незважаючи на звуження, можна додавати кисень та енергоносії та видаляти кінцеві продукти метаболізму, біль зникає. Тож шлях можна продовжувати, але через певний час симптоми повільно починаються знову.

У міру прогресування захворювання судини стають дедалі вужчими. Якщо кровообігу навіть недостатньо для споживання кисню в спокої, тут також виникає нестерпний біль. Якщо воно погіршується, руйнування тканин призводить до дефектів шкіри, таких як «відкриті ноги» і, зрештою, до смерті окремих пальців ніг або всієї ноги. Крім того, слабка імунна система, спричинена недостатнім кровопостачанням, дозволяє бактеріям заражати раніше пошкоджені та відкриті тканини. Звідси загрожують потенційно небезпечні для життя інфекції. Якщо це трапляється, останній засіб - це видалення уражених структур хірургічним шляхом.

Але за допомогою регулярних перевірок кровообігу та завдяки чудовим терапевтичним можливостям це не повинно заходити так далеко.

Хто входить до групи ризику?

Атеросклероз певним чином генетично зумовлений, але численні фактори можуть збільшити ризик:

Діагноз ПАОД

Перш за все, лікар запитає про типові симптоми. Сюди відносяться болі в стопах і литках, які спочатку виникають лише при напрузі пацієнта. Особливо при ходьбі в гору або швидше, набагато раніше, ніж при ходьбі по рівнині, а потім знову швидко зникає під час відпочинку. Холодні ноги теж,

Зміни шкіри на ногах, екзема, свербіж та невеликі ранки або відкриті ділянки можуть бути спричинені PAOD. Під час медичної консультації важливо запитати про вищезазначені фактори ризику. Ретельний аналіз крові та сечі дає цінну інформацію та проводиться регулярно.

Лікар повинен завжди пальцями визначати місце і відчувати пульс стопи пацієнта. Відсутність або значна слабкість імпульсів стопи вимагає подальшого уточнення.

За допомогою доплерівського вимірювання тиску кров'яний тиск вимірюється за допомогою ультразвукової головки та манжети артеріального тиску на ногах. У зв'язку з артеріальним тиском, виміряним на руці, і співвідношенням двох значень, це може бути використано для обчислення доплерівського індексу, що дозволяє робити висновки про природу артерій ніг. Цей простий і безболісний метод дає хорошу інформацію про кровообіг в ногах вже через кілька хвилин, але його також можна використовувати на руках. Якщо результати погані, можна отримати ще більш точні результати з точною локалізацією вузького місця за допомогою спеціальних методик, таких як ангіографія тазових ніжок, кольорова дуплексна сонографія та магнітно-резонансна ангіографія.

У той же час лікар-терапевт повинен також перевірити приплив крові до сонних артерій за допомогою ультразвуку та коронарних артерій за допомогою вправи ЕКГ (ергометрія), оскільки порушення кровообігу, як правило, виникає в декількох місцях тіла. Курці повинні пройти тест на легеневу функцію.

Так лікується

Після виявлення одного або декількох судинних звужень доступні різні варіанти терапії. З одного боку, є відмінні препарати, що покращують кровообіг, які в основному вводять у вигляді інфузій. Це лікування розширює не тільки самі звужені судини, але і всі артерії ніг. У багатьох випадках інтактний кровообіг можна відновити, хоча іноді терапію доводиться повторювати через певний час.

Крім того, для лікування рекомендується інгібітор функції тромбоцитів. Це препарати, які пригнічують активність тромбоцитів крові і таким чином роблять кров більш еластичною. Це запобігає забиванню артерій тромбами.

Якщо неможливо забезпечити адекватну циркуляцію крові в ногах лише за допомогою ліків, балонна дилатація є найбільш зручним варіантом з хірургічної сторони: катетер, що вводиться в звужений судин, використовується для просування до звуження, а потім розширюється за допомогою надувного балона в кінці катетера . Для підтримання відкритості судини в артерію можна вставити стент, тип підтримуючої дротяної сітки.

Якщо звужений судинний шлях, що підлягає лікуванню, занадто довгий для розширення балона, можна розглянути можливість обходу. Це додатковий, штучно створений посудину, який починається до початку звуження, а потім впадає назад у вихідний посудину. Це просто перекриває вузьке місце.

Але профілактика краще операції, звичайно!

Як можна поліпшити кровообіг?

В принципі, усі фактори ризику спочатку слід мінімізувати. Відмова від куріння є обов’язковим для курців. Артеріальний тиск та рівень цукру в крові оптимально регулюються лікарем-терапевтом. З точки зору харчування рекомендується нежирна, багата вітамінами дієта з великою кількістю овочів, салатів та фруктів. Багато вітамінів та мікроелементів, що містяться в цих продуктах, мають протизапальну та стимулюючу кровообіг дію. Слід уникати тваринних жирів, оскільки вони підвищують рівень холестерину та сприяють кальцифікації.

На противагу цьому рослинні олії (за винятком кокосової олії та олії пальмових ядер) та омега-3 та -6 жирні кислоти, що містяться у всіх рибах, дуже сприятливо впливають на холестерин, кров'яний тиск та кровообіг. Тому їжте більше риби і використовуйте більше рослинних олій під час приготування їжі.

У пацієнтів із зайвою вагою метою є зменшення ваги, що, з одного боку, знижує рівень цукру в крові, артеріальний тиск і ліпіди в крові, а з іншого боку збільшує бажання займатися спортом.

Найкращий захист від PAOD - це просто регулярні фізичні вправи, оскільки це зміцнює всі судини ніг і покращує кровотік. Важливе значення має регулярність тренувань, коли ви ходите, їдете на велосипеді, піднімаєтеся сходами або виконуєте вправи на носовій стійці. Зробіть перерву безпосередньо перед тим, як відчуєте біль, який забирає бажання займатися спортом. При послідовному використанні можна досягти значного збільшення відстані ходьби. Найкраще використовувати монітор серцевого ритму під час тренування, щоб тримати себе в зоні кардіотренування. Стрес-тест на велосипеді чи біговій доріжці дає інформацію про ваш оптимальний пульс для тренувань.

ПАД - поширене захворювання в Австрії, яке часто має серйозні наслідки.

Завдяки послідовній зміні нашого способу життя (відмова від куріння, дієта, фізичні вправи) та регулярній медичній допомозі (рання діагностика, контроль артеріального тиску та метаболізму, лікарська та хірургічна терапія) ви можете запобігти цій хворобі або покращити наявний поганий кровообіг.