Все, що вам потрібно знати про причини асциту, симптоми та фактори ризику
Все, що потрібно знати про біопсію: користь та рекомендації.
Коли рідина накопичується всередині живота, це називається асцитом. Зазвичай асцит виникає, коли печінка перестає нормально функціонувати. Рідина заповнює простір між слизовою оболонкою живота та органами.
Люди з циротичним асцитом мають дворічну виживаність близько 50%.
Асцит найчастіше викликається рубцевим процесом на печінці. Це збільшує тиск усередині кровоносних судин печінки. Високий кров'яний тиск може змусити рідину потрапляти в черевну порожнину, викликаючи асцит.
Пошкодження печінки є найбільшим фактором ризику асциту. Деякі причини пошкодження печінки включають:
Інші умови, які можуть збільшити ризик асциту, включають:
Симптоми можуть виникати як повільно, так і раптово, залежно від причини скупчення рідини.
Симптоми не завжди вказують на надзвичайну ситуацію, але вам слід поговорити зі своїм лікарем, якщо у вас є будь-який із наступних симптомів:
Діагностика асциту вимагає декількох етапів. Спершу лікар перевірить живіт на наявність набряків. Тоді ви, ймовірно, будете використовувати візуалізацію або інший метод тестування для пошуку рідин, включаючи:
Лікування асциту залежить від того, що викликає ваш стан.
Для лікування цього стану зазвичай використовують діуретики. Вони збільшують кількість солі та води, яка залишає організм, щоб зменшити тиск усередині вен навколо печінки.
Під час лікування діуретиками ваш лікар може захотіти контролювати вашу кров. Вам потрібно буде припинити вживання алкоголю та зменшити споживання солі.
парацентез
У цій процедурі використовується тонка довга голка для видалення зайвої рідини. Він вводиться через шкіру і в черевну порожнину. Існує ризик зараження, тому людям, які страждають на парацентез, можуть бути призначені антибіотики.
Це лікування найчастіше застосовується, коли асцит важкий або повторюваний. Діуретики в таких випадках не працюють так добре.
У крайніх випадках в організм імплантується постійна трубка, яка називається шунтом. Перенаправляє кровотік навколо печінки.
Ваш лікар може рекомендувати трансплантацію печінки, якщо асцит не піддається лікуванню. Зазвичай це застосовується при кінцевій стадії захворювання печінки.
Профілактика асциту
Запобігти асциту неможливо. Однак ви можете зменшити свій ризик, захищаючи печінку такими здоровими звичками:
Вживайте алкоголь в помірних кількостях. Це може допомогти запобігти цирозу (рубцюванню печінки).
Вакцинуйтеся від гепатиту В.
Практикуйте безпечний секс. Гепатит може поширюватися статевим шляхом.
Уникайте внутрішньовенного вживання наркотиків. Гепатит може передаватися через звичайні голки.
Слід пам’ятати про потенційні побічні ефекти ваших ліків. Якщо пошкодження печінки є ризиком, поговоріть зі своїм лікарем, якщо потрібно перевірити функцію печінки.
Аналіз очеревинної рідини також відомий як парацентез. Це процедура, яка перевіряє рідину, зібрану з очеревинного простору. Лікарі рекомендують цей тест, коли в очеревинному просторі збирається ненормальна кількість рідини. Очеревинний простір є частиною живота, в якій містяться шлунково-кишкові органи.
Лікар забирає рідину, спочатку застосовуючи місцевий анестетик і вводячи довгу тонку голку в очеревинний простір. Рідина стікає в контейнери для збору. Лікар відправляє ці контейнери в лабораторію для проведення ряду досліджень. Результати цих тестів допомагають вашому лікареві встановити діагноз і визначити найкращий для вас план лікування.
Чому проводиться аналіз очеревинної рідини?
Найбільш поширеною причиною проведення аналізу очеревинної рідини є визначення того, чому в животі утворюється незвична кількість рідини.
Аналіз очеревинної рідини також є тестовим методом, який використовується для діагностики перитоніту, потенційно смертельної бактеріальної або грибкової інфекції слизової оболонки внутрішньої черевної стінки.
Нарешті, аналіз перитонеальної рідини може бути заходом комфорту для виведення великої кількості рідини з живота у людей з печінковою недостатністю або запущеним раком.
Що відбувається під час аналізу очеревинної рідини?
Амбулаторний лікар може провести аналіз очеревинної рідини. Ви можете стояти під час тесту, якщо ваш лікар має намір видалити лише невелику кількість рідини. Якщо ваш лікар передбачає виведення великої кількості рідини, ви сядете на спину з трохи піднятою головою.
Потім лікар очищає область живота, куди буде вводити голку. Після очищення шкіри лікар накладе на ваш живіт стерильне покриття.
Потім лікар введе в шкіру невелику кількість місцевого анестетика, тому дискомфорт не триває довго, оскільки шкіра оніміє.
Після того, як шкіра оніміла, лікар вводить довгу голку в область очеревини і відтягує поршень назад, виводячи рідину з живота. Під час цієї процедури ви можете відчути легкий біль або тиск. Якщо ваш лікар виводить велику кількість рідини, у вас може запаморочитися. Якщо це сталося, негайно повідомте лікаря.
Аналіз перитонеальної рідини займає приблизно від 30 до 45 хвилин і може включати видалення більше одного літра рідини із зони очеревини.
Що означають результати?
Лаборанти проводять кілька досліджень на очеревинній рідині. Вони перевіряють загальний вигляд, чи він прозорий, червоний чи молочно-білий. Вони, найімовірніше, перевірятимуть рівень альбуміну та білка та обчислюватимуть кількість еритроцитів та білих кров’яних клітин у зразку.
Вони також перевіряють зразок на наявність бактерій або грибків, які можуть бути причиною зараження. Нарешті, техніки розглядають розмір і форму клітин - практика, відома як цитологія, - щоб побачити, чи не виявляє якась клітина зміни, які можуть свідчити про рак.