Втрата ваги, блювота, сильні позиви до сечовипускання - що не так з дитиною DER SPIEGEL
За останні два тижні хлопець схуд на два кілограми. Він часто зригує, має запор і не має апетиту. Але він постійно спрагує і відповідно мусить часто мочитися. Його батьки доставляють чотирирічного хлопчика до лікарні швидкої допомоги в Лондоні, повідомляють двоє педіатрів із Лондонського тресту Barts Health NHS Trust у журналі "BMJ Case Reports".
За словами батьків, хлопець аутист, звичайних ліків не приймає, і ще не страждав якимись незвичними захворюваннями. Історія хвороби батьків також є нормальною.
Перший аналіз крові показує, що у хлопчика занадто високий рівень кальцію. Це 4,08 ммоль/л. Значення між 2,2 та 2,6 ммоль/л було б нормальним, повідомляють лікарі. Надмірно активні паращитоподібні залози та різні типи раку можуть спричинити підвищення рівня кальцію. На щастя, лікарі не виявили жодних доказів раку. Рівень так званого паратиреоїдного гормону, який виробляється в паращитовидних залозах, у хлопчика не підвищений, а насправді нижчий за норму.
Лікарі також можуть виключити інші можливі причини підвищення рівня кальцію. УЗД черевної порожнини настільки ж непомітно, як і МРТ головного мозку.
Переодягнений
Однак черговий аналіз крові звертає медичну увагу на те, що рівень вітаміну D у дитини надзвичайно високий. Цим можна пояснити рівень кальцію: вітамін D покращує всмоктування кальцію в кишечнику та впливає на формування та розпад кісток, що також впливає на рівень кальцію. Низький рівень паратгормону також вписується в картину передозування вітаміну D.
Зараз лікарі намагаються знизити рівень кальцію, щоб дитина могла одужати. Спочатку ви даєте своєму пацієнту багато рідини. Оскільки цього недостатньо, вони вводять гормон кальцитонін, який, крім іншого, сприяє виведенню кальцію через нирки, а також діуретичний засіб фуросемід. Пізніше вони також дають дитині бісфосфонат, який пригнічує розпад кісток - і, отже, вивільнення кальцію з кісток. Це також сприяє зниженню рівня вітаміну D.
Починається терапія, показники крові у дитини починають нормалізуватися.
Лікарі дізналися, як сталася передозування, лише через кілька днів, коли мати спробувала поговорити з ними.
Протягом місяців вона давала хлопчикові дванадцять різних препаратів, які альтернативний лікар рекомендував для його аутизму. Дитина отримала, серед іншого, препарат з кальцієм і магнієм, верблюже молоко, що містить багато кальцію, препарат вітаміну D та олію печінки тріски, яка дуже багата вітаміном D.
Вітамін D важливий для організму, крім усього іншого, він допомагає будувати кістки. І дослідники фактично дискутують, чи може дефіцит вітаміну D бути фактором, що викликає аутизм. Але добавки з вітаміном D також можуть бути шкідливими у занадто високій дозі. Ось чому перед прийомом бажано поговорити з лікарем.
Батьки вражені: засоби, які вони дали своєму синові, щоб він почувався краще, захворіли.
Що часто тримається в таємниці
Катріона Бойд та Абдул Мудамбайл, які повідомляють про цей випадок, відзначають, що особливо діти-аутисти дуже часто отримують альтернативні медичні препарати - в американському дослідженні це було близько трьох чвертей.
Хоча батьки частіше бояться побічних ефектів від медичної терапії, вони, як правило, припускають, що рекомендації альтернативної медицини не завдадуть шкоди. Адже ці методи часто називають «щадними». Розмовляючи з лікарем, про терапію часто не згадують і не згадують із запізненням, навіть у конкретних випадках лише через кілька днів після надходження в травмпункт.
Тому два педіатри радять своїм колегам запитати батьків, чи приймає їхня дитина харчові добавки чи препарати, що продаються без рецепта. Як показує цей випадок, цим можна пояснити деякі симптоми.
Чотирирічну дитину можна виписати із лікарні через два тижні. На даний момент лікарям вдалося нормалізувати рівень кальцію, і у дитини знову все добре.