Втрата ваги при остеоартриті коліна - Гонартроз (остеоартрит коліна) - причини, симптоми,
LIVE з доктором Міхай РАСКУ - Травми вдома
Що таке гонартроз і як він розвивається? Бордеа Роберт Ойген, фахівець з ортопедії - травматології, про одне з основних захворювань суглобів, яке ризикує проявлятися особливо у людей у віці від 50 до 60 років.
Які його симптоми, а також методи лікування, ви можете знайти в наступному.
Вплив схуднення на біль у коліні
Гонартроз - це дегенеративне захворювання суглобів, розташоване в коліні, яке, як правило, клінічно проявляється у пацієнтів протягом багатьох років. Захворювання частіше зустрічається у жінок і може бути первинною або вторинною. Характеризується поступовим зношенням суглобового хряща, що визначає появу болю та її посилення з часом. Біль, спочатку низької інтенсивності, може з’являтися вранці або, у випадку тривалого періоду бездіяльності суглобів, посилюватися при підйомі та спуску по сходах і залежить від погоди.
Біль стає хронічним, але не постійної інтенсивності, загострення викликані перевантаженням суглобів. Прогресивне обмеження амплітуд рухів суглобів є ще однією клінічною ознакою, яка знижує якість життя пацієнта з гонартрозом. Спочатку він з’являється вранці, а згодом заважає нормальному розвитку звичної побутової діяльності.
Внутрішньосуглобові зміни також впливають на опорно-руховий апарат коліна, при цьому з часом з’являються м’язові гіпотрофи, нестабільність суглобів та порушення нервово-м’язового балансу, що на запущених стадіях може бути чинниками, що збільшують частоту падінь з того самого рівня та неявно переломи.
Біль у суглобах з часом асоціюється з неодноразовим набряком коліна, відчуттями закупорки суглобів, тріщинами суглобових шумів та клінічно та рентгенологічно видимою деформацією. Візуалізаційний діагноз - це рентгенологічний, який встановлює позитивний діагноз, тяжкість та місце розташування артрозу.
Ураження суглобів можуть спричинити явні дегенеративні ураження меніска при обстеженні за допомогою МРТ ядерно-магнітного резонансу. Існують дослідження, які виявили статистично значущу кореляцію між ступенем остеоартриту та втратою ваги при остеоартриті колінного суглоба при пошкодженні меніска.
Щоб зрозуміти патологію, виявити зміни в хрящі на ранній стадії, а також спостерігати за еволюцією вогнищ для належного лікування, все частіше застосовують МРТ-зображення. Професії, що сприяють остеоартрозу колінного суглоба - це ті, що передбачають переміщення або перенесення тягарів, а також виконання повторних рухів максимального згинання коліна або роботу в згинальному положенні суглоба.
Гонартроз і ожиріння
Існують також дослідження, в яких описано збільшення приблизно в 3 рази ризику болю в коліні у пацієнтів із ожирінням старше 50 років. Протягом багатьох років підтверджується прямий зв’язок між втратою ваги та фізичними вправами та зменшенням болю при поліпшенні функції суглобів.
Будь-яке відхилення, успадковане або придбане, від нормальної осі вирівнювання тазової кінцівки, впливатиме на розподіл тиску в коліні з початком гонартрозу. Лікування Лікування гонартрозу має кілька складових, що включає рекомендації щодо способу життя, фізіотерапевтичне, терапевтичне, медикаментозне або хірургічне лікування. З точки зору рекомендацій щодо способу життя, втрата ваги у пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням є корисною для полегшення симптомів.
MEDLIFE ARAD
Також рекомендується займатися спортом, який не чинить тиску на уражений суглоб, наприклад, їзда на велосипеді або плавання, а також уникати тривалого ортостатизму або підйому та спуску по сходах. Фізіотерапевт порекомендує лікувальні гімнастичні вправи з розробкою індивідуальної програми в залежності від особливостей пацієнта, супутніх захворювань та артрозу, вправи, які покращать стабільність суглобів, підвищать тонус м’язів та полегшують біль і рухливість суглобів.
Цим пацієнтам бальнеофізіотерапевт може також рекомендувати фізіотерапію або бальнеотерапію. Ортези на коліна, що розряджають колінний суглоб або підтримують коліно, поряд із місцевими місцевими методами лікування, є засобами, за допомогою яких можна зменшити інтенсивність болю та підвищити якість життя пацієнта.
Втрата ваги може уповільнити дегенерацію колінного суглоба - підтверджено дослідженням
Протизапальні, міорелаксуючі та знеболюючі препарати є частиною терапевтичного арсеналу цієї патології і повинні застосовуватися в періоди запального загострення гонартрозу з індивідуалізацією залежно від віку, захворювання та супутніх ліків. При лікуванні цієї патології використовуються інфільтрації розчинами кортикостероїдів, а також інфільтрації судинно-еластичними розчинами з гіалуроновою кислотою. Судинні добавки використовують синтетичний продукт - гіалуронову кислоту натрію гіалуронат натрію, який входить до складу рідини синовіальних суглобів і має дефіцит гонартрозу.
Вводячи цей продукт у колінний простір колінного суглоба, кісткові поверхні, уражені хрящовими ураженнями, змащуються, зменшуючи механічне навантаження на хрящ, полегшуючи біль та підвищуючи рухливість та функціональність суглобів.
Що таке гонартроз?
Альтернативна терапія Альтернативна терапія включає дієтичні добавки із сполуками глюкозаміну та хондроїтинсульфату суглобового хряща, акупунктуру, масаж, гідротерапію та методи розслаблення. Хірургічне лікування зарезервоване для пацієнтів лише тоді, коли решта терапевтичного арсеналу, що демонструє схуднення при остеоартрозі верхніх колінних суглобів, вже не має успіху або коли через зміни суглобів ці методи лікування більше не рекомендуються.
Артроскопія колінного суглоба - це малоінвазивна хірургічна операція, яка є частиною хірургічного лікування у разі пошкодження меніска та усуває розрив меніска, а також оцінку та можливе лікування інших пошкоджень суглобів. Коригуючі остеотомії розглядають ретельно відібрані випадки однокамерного гонартрозу у молодих пацієнтів з дефектами, орієнтованими на коліно.
На запущених стадіях рекомендується хірургічна операція з ендопротезування з використанням матричного стента колінного суглоба, який є протезуванням деградованих суглобових поверхонь, що є єдиним способом відновлення роботи коліна. На закінчення слід сказати, що дегенеративна патологія коліна має безліч факторів ризику, і рання діагностика, а також належне дотримання пацієнтом призначеного лікування може позбавити пацієнта від гонартрозу від зниження якості життя або погіршення травм, коли останній терапевтичний варіант є хірургічним.