Втрата; запах, поліпоз носа, надія для тих, хто цим страждає Асоціація
Сподіваюся, ви робите все найкраще !
Ми зустріли лікаря Роберт ЧУОР, ЛОР-хірург у клініці Сант-Атлантик у місті Сент-Ербен, недалеко від Нанта (44) обговорити з ним naposinus polyposis.
Ця досить поширена хронічна патологія лицьових синусів призводить до гіпосмії, а в деяких випадках і до аносмії. Його походження все ще недостатньо відомий, алергія, бактеріальна, вірусна інфекція, жоден не перевіряється з певністю. Це супроводжується великими труднощами при диханні.
Ми задали лікареві кілька запитань Роберт ЧУОР зробити підсумок ситуації, а також з’ясувати, чи є надія на всіх, хто постраждав від цієї хронічної хвороби.
Чи можете ви пояснити нам, що таке поліпоз носа і які симптоми? ?
Nasosinus polyposis - це хронічне запальне захворювання слизової оболонки дихальних шляхів. Тому це a патологія, яку пацієнт буде переносити все життя.
Це перше поняття дуже важливо пояснити пацієнтові, оскільки воно вплине на прийняття захворювання та наслідки лікування.
Це часто асоціюється застма у 40% випадків і в алергічний риніт у 25% випадків.
Іноді може проникнути поліпоз назозину 9% випадків при синдромі Фернана Відаля який поєднує в собі поліпоз назосинусу + астма + алергія на аспірин або нестероїдні протизапальні препарати.
Симптоми не характерні для поліпів назозину.
- Часткова втрата нюху, рідко повна втрата
- Прозорі виділення з носа
- закладений ніс
- періодичні головні болі в області чола
Різні пазухи - https://commons.wikimedia.org
Вони призводять до погіршення якості життя які можна кількісно визначити за допомогою анкети, серед яких SNOT 22.
Щоб об’єктивувати ці поліпи, ЛОР-лікар повинен вставити в ніс камеру, яка називається назофіброскопія. Це неприємне, але безболісне обстеження, яке дозволяє морфологічно оцінити слизовий стан носа.
Повна початкова обробка після виявлення поліпів назозину включає:
- Легенева оцінка з функціональним дослідженням дихання
- Алергологічна оцінка
- Аналіз крові (аналіз крові)
- Сканування пазухи без ін’єкції
Чи існує статистика щодо кількості людей, які постраждали від цієї хвороби ?
Близько 4% населення загалом страждає поліпозом назосинуса.
Поліпи
Які зараз лікування? чи ефективні вони ?
Це хронічний стан, такий як високий кров’яний тиск або діабет. Лікування засноване на тривалих назальних кортикостероїдах. Лікування кризу (ніс повністю закупорений, незважаючи на місцеве лікування або відключаючи головний біль), базується на пероральній кортикостероїдної терапії протягом 10 днів при дозі 1 мг/кг/добу в поєднанні з промиванням носових порожнин фізіологічною сироваткою.
Якщо це медикаментозне лікування стає неефективним (більше двох курсів пероральної кортикостероїдної терапії протягом одного року) та якщо пацієнт дуже збентежений у своєму повсякденному житті тому може бути запропоноване хірургічне лікування.
Як я уточнив на початку співбесіди, це хронічний стан і на жаль, хірургічне лікування не може остаточно вилікувати захворювання.
Дійсно є рецидив після операції у 30% випадків протягом п’яти років. Існує кілька клінічних факторів, що передбачають успіх операції (асоціація з астмою, алергічним ринітом тощо).
Хірургічна операція ефективна на боці закупореного носа в короткий термін. В основному існує дві методики лікування поліпозу назозину: етмоїдектомія або поліпектомія. Етмоїдектомія часто виконується під нейронавігацією, системою GPS в носі для геолокації.
Ми часто чуємо про дієту, здоровий спосіб життя, який зменшив би вплив цього ПНС? що сприятиме добробуту пацієнтів, про що ?
Поліпоз назосинуса - це запальна патологія слизової оболонки дихальних шляхів. Тому принцип полягає у зменшенні цього запалення носа, зокрема шляхом дієта з низьким вмістом сульфітів і білків коров’яче молоко.
Сульфіти, як правило, містяться в ігристому білому вині, шампанському та білках коров’ячого молока, особливо в сирах.
Це не є згодою, але часто пропонується без різких обмежень.
Які найближчі процедури? Чи є надія на постраждалих від цієї патології ?
Що стосується поліпозу назосинуса внаслідок невдалого медичного та хірургічного лікування, існує зараз біотерапія або імунотерапія що зменшує рецидив.
Це лікування дляін'єкція під шкіру антитіл проти антитіл, що виділяються при запаленні носа. Це лікарняний рецепт і його вартість дорога, це причина рішення приймається в комітеті лікарів.
Побічні ефекти незначні та рідкісні.
Це надійне лікування для пацієнтів із непокірливим та інвалідизуючим поліпозом назосинуса.
Клацніть на статтю нижче, щоб переглянути її
Велике спасибі лікар Роберт ЧУОР щодо його доступності та надання всієї цієї інформації.