Вугрі (прищі) - спостерігач

1. Огляд

Прищі - це найпоширеніше шкірне захворювання: майже всі знайомі з прищами, які зазвичай з’являються на початку статевого дозрівання. Ці поширені прищі зазвичай починаються в підлітковому віці і в більшості випадків проходять самі собою на третю декаду життя.

Прищі, папули та гнійнички, характерні для вугрів, виникають через запалення шкірних сальних залоз на шкірі. Хлопчики страждають частіше і, як правило, більше, ніж дівчата, оскільки: Прищі в основному викликані гормональними змінами, в першу чергу чоловічими статевими гормонами (андрогенами).

Прищі в основному виникають на обличчі, шиї та зоні декольте. Залежно від типу прищів, можуть бути уражені спина, пахви, а також статеві, сідничні та пахові області. Залежно від причини появи прищів та типу та тяжкості шкірних плям розрізняють різні форми:

Найбільш поширеною формою вугрів є звичайні вугрі (вугрі вульгарні): ця форма зазвичай виникає на початку статевого дозрівання; Можливі наступні версії:

Прищі проявляються в основному через вугрі (так звані прищі комедоніка),
вугрі в основному пов’язані із запаленими папулами та пустулами (так звані вугрі папулопустульозні) або
вугрі проявляються як великі запальні грудочки, абсцеси, кірки та рубці (конглобати вугрів; у рідкісному важкому перебігу з лихоманкою та запаленнями суглобів вугри фульмінани).

Найважча форма вугрів (acne inversa) зазвичай виникає у підлітків після статевого дозрівання та у молодих людей. В основному це вражає ділянки шкіри, в яких сусідні ділянки тіла постійно контактують (наприклад, анальну область, пахви, пах, жіночі груди), і часто пов’язаний із споживанням нікотину. Існують також інші форми прищів, названі на честь тригера або віку, такі як:

вугрі, викликані косметикою та мазями (Acne cosmeticsica),
вугрі (вугрі), викликані такими хімічними речовинами, як хлор, йод або смола,
вугрі, викликані ліками (Acne medicamentosa),
вугрі, спричинені ультрафіолетовим випромінюванням (acne aestivalis або вугрі Майорки)
Прищі у новонароджених (acne neonatorum).

Прищі також можуть розвиватися або погіршуватися через певну дієту: Наприклад, шоколад, мед, варення та інші солодкі продукти, а також велике споживання (коров’ячого) молока та молочних продуктів призводять до вивільнення інсуліну. Це в свою чергу погіршує колір обличчя.

Лікування вугрів вимагає часу. Постраждалі можуть зробити кілька речей самостійно для очищення та догляду за шкірою. Крім того, лікарі можуть призначати різні засоби від вугрів, такі як мазі та ліки.

2. Визначення вугрів

За визначенням, термін прищі означає загально нешкідливе шкірне захворювання, яке виникає переважно в молодості і при якому утворюються прищі, гнійнички і вугрі (комедони). Це результат надмірної секреції з сальних залоз, яка їх блокує, а потім запалюється.

Форми вугрів

Прищі бувають різних форм. Класифікація залежить від того, що спричинило появу прищів, які шкірні дефекти присутні та наскільки сильними є ці дефекти шкіри. Важливими формами вугрів є:

Вульгарні вугрі: звичайні вугрі, які зазвичай виникають на початку статевого дозрівання і зникають самі по собі в ранньому дорослому віці, у різних формах:
- Комедоніка від вугрів: переважно вугрі (комедони)
- Папулопустулярні вугрі: особливо запалені папули та гнійнички
- Конглобати вугрів: великі запальні грудочки, абсцеси, кірки та рубці (Фульмінани вугрів: важка форма з лихоманкою та запаленням суглобів)
Інверса прищів: найважча форма вугрів; переважно в областях, в яких шкіра сусідніх ділянок тіла постійно контактує одна з одною (наприклад, анальна область, пахви, пах, жіночі груди); часто асоціюється із споживанням нікотину
Косметика від вугрів: вугрі, викликані косметикою та мазями
Венената від вугрів: вугрі, викликані такими хімічними речовинами, як хлор, йод або смола
Медикаментозний прищ: вугрі, викликані ліками, наприклад препарати кортизону (стероїдні вугрі)
Прищі на фестивалі: вугрі, викликані УФ-випромінюванням (так звані вугрі на Майорці)
Новонароджені вугрі: Прищі у новонароджених

частота

Вугрі - це шкірне захворювання з найбільшою частотою: майже у всіх підлітків у період статевого дозрівання з’являються більш-менш прищі. У більшості випадків ці прищі виражені слабо. Однак близько 30 відсотків розвивають так зване клінічне лікування вугрів, для якого доцільне медичне лікування.

Найчастіше вугрі виникають у віці від 15 до 18 років, трохи раніше у дівчаток, ніж у хлопчиків. Однак хлопчики частіше і частіше страждають більше, ніж дівчата.

3. Причини появи вугрів

Причинами появи прищів можуть бути як внутрішні, так і зовнішні фактори. Зазвичай гормональна зміна є причиною появи прищів: андрогени (чоловічі статеві гормони) надають перевагу прищам та іншим шкірним симптомам, типовим для вугрів, тоді як естрогени (жіночі статеві гормони) сприяють поліпшенню шкірних захворювань. Коливання гормонів відбуваються під час статевого дозрівання, вагітності або менструації.

Причиною, чому андрогени сприяють розвитку вугрів, є їх вплив на шкірні залози шкіри: шкірні залози утворюють жировий секрет, який підтримує шкіру та волосся еластичним - шкірне сало. Андрогени стимулюють їх виробляти більше цього жиру. Це може закупорити залози. Якщо бактерії тепер осідають, це часто призводить до того, що закупорена шкірна залоза запалюється. Звідси походить типовий прищ.

Спадкова схильність також може грати роль серед внутрішніх причин появи вугрів. Можливі зовнішні тригери прищів:

Косметика (Acne cosmetica)
Ліки або деякі речовини, що містяться в них, такі як кортизон (Acne medicamentosa)
Споживання нікотину (куріння часто асоціюється із зворотними прищами)
психічне напруження і стрес

Тим часом харчові фактори також вважаються зовнішніми причинами появи прищів (acne alimentaris): Високоглікемічна дієта (з такими продуктами, як шоколад, мед, варення тощо) призводить до високого рівня інсуліну, що погіршує зовнішній вигляд шкіри. Той самий ефект надає велике споживання (коров'ячого) молока та молочних продуктів.
Однак не доведено, що неправильна гігієна чи забруднення навколишнього середовища можуть бути причинами появи прищів.

4. Симптоми вугрів

Симптоми прищів можуть відрізнятися за ступенем тяжкості. Ознаки шкірного захворювання, як правило, виникають внаслідок того, що шкірні залози шкіри утворюють надмірне шкірне сало під впливом андрогенів, тим самим закупорюючись і запалюючись.

Пошкоджена шкіра є типовою для вугрів, що має такі симптоми:

Прищі та вугрі (комедони),
Папули та пустули (пухирі, наповнені гноєм)
жирна шкіра.

Ці симптоми зазвичай виявляються на обличчі, шиї та декольте. Іноді прищі виникають також на спині, під пахвами, а також в області статевих органів, сідниць і паху.

При важких прищах на шкірі розвиваються великі запальні грудочки, абсцеси, кірки та рубці. Залежно від того, які ділянки тіла уражені, запалення може спричиняти біль (наприклад, сидячи з прищами в сідницях). Особливо важкі форми прищів можуть спровокувати подальші симптоми у вигляді лихоманки та запалення суглобів.

У більшості випадків симптоми прищів проходять самостійно.

5. Діагностика вугрів

У випадку з прищами для діагностики зазвичай достатньо лише зовнішнього вигляду шкіри: типові прищі та вугрі (комедони), папули та гнійнички, а також жирна шкіра швидко припускають появу прищів - особливо якщо уражені молоді люди діє в період статевого дозрівання.

Якщо є сильно запальні вугрі, бажано при діагностиці визначити, чи є в папулах і гнійниках бактерії. Це можна зробити за допомогою мазка.

Якщо є підозра, що прищі не є звичайною формою шкірного захворювання (так звані вульгарні вугри), при діагностиці слід виключити інші можливі причини шкірних симптомів - такі як ліки чи косметика. Важливо провести ретельне фізичне обстеження постраждалих, щоб визначити їх загальний стан здоров'я та виявити можливі основні захворювання (особливо гормональні або метаболічні порушення).

6. Терапія прищів

У випадку з прищами важливе значення має раннє лікування, оскільки воно може запобігти розвитку рубців та ускладнень. Багато спроб боротися з прищами самостійно призводять до загострення шкірних захворювань: це має місце, наприклад, якщо ви видавлюєте прищі та вугрі (комедони), занадто інтенсивно очищаєте або дезінфікуєте шкіру або приховуєте дефекти за допомогою макіяжу . Хоча шкірне захворювання заживає самостійно в більшості випадків у зрілому віці, тому при лікуванні вугрів бажано завжди звертатися за допомогою до лікаря (наприклад, до дерматолога).

Які заходи проти вугрів застосовувати, залежить насамперед від їх форми та тяжкості. Пам’ятайте: лікування вугрів вимагає часу - і не кожен засіб від прищів має однаковий ефект на всіх. Тому для успішного лікування вугрів важливо витримати і, якщо загоєння відбувається не швидко, не припиняти терапію передчасно або вживати додаткових заходів самостійно.

Терапія вугрів спрямована на придушення надмірного утворення шкірного сала, боротьбу із запаленнями та бактеріальними інфекціями та дезінфекцію шкіри, усунення розладів ороговіння та стимулювання утворення нової шкіри.

У випадку легких вугрів цього можна досягти, регулярно очищаючи та доглядаючи за шкірою водою, поверхнево-активною речовиною, настоянками або кремами з аптеки або аптеки. Слід уникати жирних мазей та косметики від прищів. Якщо курс важкий, доцільно застосовувати призначені лікарем методи лікування, які можна застосовувати місцево на шкірі (наприклад, як крем, мазь, лосьйон) або, у більш важких випадках, у вигляді таблеток (системно) залежно від причини, форми та тяжкості вугрів. Кошти можна використовувати як окремо, так і спільно.

Засоби, придатні для лікування вугрів, включають пероксид бензоїлу, азелаїнову кислоту, ізотретиноїн (препарат вітаміну А), саліцилову кислоту та цинк та антибіотики. Крім того, зазначається, що м’яке УФ-випромінювання позитивно впливає на вугрі (але слід уникати надмірних сонячних ванн або відвідування солярію). Протизапальний кортизон можна застосовувати проти важких вугрів. Крім того, слід розглянути можливість гормональної терапії (естрогенної терапії) антиандрогенними контрацептивними таблетками у жінок з дуже важкими прищами. Слід зазначити, що засоби від вугрів мають побічні ефекти, а деякі можуть не застосовуватися під час вагітності.

У випадку важких прищів, званих прищами, із змінами шкіри в області анального отвору або в області пахв, паху або жіночих грудей, одного лише медикаментозного лікування недостатньо в довгостроковій перспективі; тому найкраще за одну операцію вирізати шкірні зміни на великій площі. Якщо вас страждають такі форми прищів і диму, важливо утриматися від подальшого споживання нікотину.