Вушні середні отити - середній отит DocMedicus Gesundheitslexikon

На Отит середнього вуха (Синонім: середній отит; ICD-10-GM H66.-: гнійний та неуточнений середній отит) це запалення середнього вуха (Латинська Auris media) .

вушні

Це одне з найпоширеніших захворювань у дитячому віці і рідко зустрічається у дорослих.

Захворювання, як правило, спричинене бактеріальною інфекцією з Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes та Staphylococcus aureus. Але це можуть бути і віруси - респіраторно-синцитіальні віруси (74%), віруси парагрипу (52%), віруси грипу (42%) та ентеровіруси (11%).

Отит не є заразним.

Гострий середній отит (гострий середній отит) частіше виникає в зимові місяці, переважно у людей, які раніше були застудними.

Повторний (повторний) АОМ - це принаймні три епізоди АОМ протягом останніх шести місяців або принаймні чотири епізоди протягом останніх дванадцяти місяців. У таких випадках слід виключити алергію та імунну недостатність.

Середній отит можна розділити на такі форми:

  • Гострий середній отит (ОМА; гострий середній отит, АОМ) - гострий середній отит
    • гострий гнійний середній отит (гострий гнійний середній отит)
    • гострий вірусний середній отит
  • Середній отит катараліс - катар середнього вуха в трубі з сильним випотом, лише незначний набряк
  • Отит гнійного отиту - гнійний середній отит
  • Середній отит хронічний (хронічний середній отит) - хронічний середній отит

Пік частоти: Захворювання виникає переважно між 6-м місяцем і 4-м роком життя.

Поширеність (Частота захворювань) становить приблизно. 80% у віці до трьох років і падає до 2% на 8-му році життя (у Німеччині).
12-місячна поширеність АОМ серед дітей та підлітків між днем ​​народження та віком до 17 років становить у середньому 11% (у Німеччині).

Хід і прогноз: Середній отит може виникати з однієї або обох сторін. Хвороба починається з пульсуючого вушного болю, що супроводжується лихоманкою, пульсуючими шумами у вухах і втратою слуху. Запальна фаза триває один-два дні.
У наступні дні бактеріальний середній отит часто призводить до мимовільної перфорації барабанної перетинки (розрив барабанної перетинки), при цьому гній витікає. Потім біль і лихоманка стихають. Повне загоєння середнього отиту займає два-чотири тижні.
Зазвичай прийом антибіотиків може бути відмовлений, якщо: є неускладнений середній отит, немає ускладнень і забезпечується хороший контроль лікарем протягом перших трьох днів.

Спонтанне поліпшення симптомів гострого середнього отиту спостерігається приблизно в 60% випадків протягом перших 24 годин, приблизно у 80-85% протягом перших 2-3 днів і приблизно у 90% через 4-7 днів.
Через два тижні 60-70% дітей, через чотири тижні 40% і через три місяці до 25% все ще мають тимпанічний випіт (синонім: seromucotympanum; увага: ризик затримки розвитку мовлення!).

Оскільки пневмококи та Haemophilus influenzae є одними з можливих причин збудника середнього отиту, і вакцини доступні проти обох патогенів, ці щеплення рекомендуються.

  1. S1: Хронічний мезотимпанічний середній отит (CMOM). (Реєстраційний номер AWMF: 017-074), довга версія вересня 2020 року
  2. Керівництво S2k: біль у вухах. (Реєстраційний номер AWMF: 053-009), листопад 2014 р. Довга версія
  3. S1 керівництво: Seromucotympanum. (Реєстраційний номер AWMF: 017-004), жовтень 2018. Довга версія