Забруднення вражає (також) серце
Доктор Жан-Франсуа Лемуан
Доказів не бракує, але ми менше говоримо про наслідки для легенів. Хвилюватися під час руху в дорозі може бути шкідливим для вашого серця, але дихати вихлопними газами буде ще гірше.
Опубліковано 18.02.2020 7:00
Чи то для Національного агентства з профілактики та поліпшення якості повітря, чи для великих журналів, таких як British Medical Journal та The Lancet, існує незаперечний зв'язок між забрудненням міст, серцево-судинними катастрофами та ризиком серцевої смертності, особливо у людей, ослаблених основна патологія, така як діабет, проблеми з легенями або серцева недостатність.
Дихаючи лише кілька годин забруднене повітря, яке виходить з двигуна автомобілів і заводів, є причиною підвищеного ризику серцевих нападів, інсультів, аритмій. Велике дослідження щодо забруднення повітря та серцево-судинних захворювань, опубліковане Американською кардіологічною асоціацією (AHA), виявляє це безперечно.
Звичайно, класичні фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як куріння, ожиріння, цукровий діабет та високий кров'яний тиск, залишаються переважаючими, але також слід враховувати роль забрудненого повітря, яку давно ігнорували. Це вже не сюрприз для лікарів. Невідкладні служби заповнюються в дні пікового забруднення. Одним із перших, хто спостерігав, а потім демонстрував це, - професор Ів Коттен, завідувач кафедри Діжонського ЦУ. Він дуже довго працював над тим, щоб зрозуміти, чому забруднення може вбити все більше людей у нашій країні. Тому що, якщо ми знали, що він відповідальний за значну кількість смертей, ми не знали, за яким механізмом. І всупереч тому, що можна собі уявити, найбільше страждають не наші легені, а наше серце.
Протягом багатьох років цей бургундський лікар за допомогою всіх лікарів регіону цікавився інфарктами, що трапляються в міських районах. Звичайно, де забруднення є більш чутливим, ніж у сільській місцевості, але особливо там, де цифри забруднення відомі щодня. Тому що в нашій країні є підказка, яка встановлює правила оповіщення. І перше відкриття, безсумнівно, мало показати, що з індексу забруднення 7 - що є надзвичайно середнім ступенем забруднення і часто досягається в Парижі - кількість інфарктів міокарда збільшується на 161%. І якщо виділити серед цих результатів курців цього індексу 7, число множиться на 3.
Нарешті, на відміну від того, що ми вважали, не проблема озону чи інших газів, що викидаються в атмосферу, здається відповідальною за цю деградацію стану нашого серця або наших судин, а особливо маленькі мікроскопічні частинки - менше 10 мкм - що, наприклад, дизельні двигуни, не обладнані фільтром, розповсюджуються в природі. Коли їх концентрація занадто висока, кількість інфарктів множать на 2.
Яку пораду дати на практиці ?
Зараз залишається відповісти на важливе питання. Чи слід просити курців залишатися вдома, коли показник вище 7? Це, безсумнівно, недоцільно, але з іншого боку, найменший біль у грудях у курця в день забруднення повинен призвести до його негайного відвідування лікарні швидкої допомоги.
Індивідуальні реакції на забруднювачі повітря різняться залежно від типу збудника, якому впливають люди, ступеня впливу та стану здоров’я та генетичного складу людини. Ми повинні почати вводити ідею, що поза індивідуальною поведінкою, поза генетичною спадщиною кожного, що робить людей більш-менш чутливими, існує велика причина - забруднення повітря. Основний екологічний фактор, який повинен встановити зв'язок між поведінкою всіх та жертвами серцево-судинних захворювань.
Лікар Жан-Франсуа Лемуан
Підпишіться на колонки доктора Лемуана
@DrLemoine