Загальна жовчна протока - будова, функції та захворювання
Жовч виробляється в нашій печінці. Ця жовч необхідна для процесу перетравлення жиру і транспортується до дванадцятипалої кишки різними ходами.
Зміст
Що таке загальна жовчна протока?
Термін "проток" - це латинський термін для ходи. Слово "холедох" описує функцію анатомічної структури в травному тракті: "всмоктування жовчі". Загальна жовчна протока також відомий як Головна жовчна протока або велика жовчна протока призначений. Він належить до області позапечінкових жовчовивідних шляхів. Це жовчні протоки, що знаходяться поза печінкою.
Анатомія та структура
Протока з жовчного міхура відкривається в загальну печінкову протоку. Подальший перебіг об’єднаних правої та лівої жовчних проток, що виводить з печінки, з анатомічної точки зору називається загальною жовчною протокою з об’єднання з протокою кістозною. Основна жовчна протока проходить над дванадцятипалою кишкою (дванадцятипалої кишкою) в напрямку підшлункової залози (підшлункової залози). Підшлункова залоза також виробляє травні соки. Вони транспортуються з підшлункової залози через вивідну протоку (ductus pancreaticus). Загальна жовчна протока проходить позаду головки підшлункової залози і тісно переплітається з тканиною травного органу в області підшлункової залози.
Нарешті, загальна жовчна протока проходить позаду дванадцятипалої кишки і триває всередині стінки кишки. Інтеграція загальної жовчної протоки в кишкову стінку створює складку слизової оболонки, яка називається дванадцятипалої кишкою. Як правило, загальна жовчна протока об’єднується в кінці поздовжньої складки слизової оболонки з протокою підшлункової залози (ductus pancreaticus). Але цей союз існує не у всіх людей. Коли він знаходиться на місці, у місці з’єднання двох проток утворюється опуклість, яка в анатомії називається ampula hepatopancreatica. Протока з підшлункової залози і велика жовчна протока зливаються в кишкову трубку дванадцятипалої кишки. Точка входу - головний сосочок дванадцятипалої кишки.
Жовчні протоки, а отже, і основна жовчна протока, мають гладку мускулатуру. Окрім м’язового шару, загальний жовчний проток має сполучну тканину, яка складається з колагенових та еластичних волокон. Усередині головної жовчної протоки стінка вкрита слизовою оболонкою, в якій є залози, що виділяють секрет. Цей секрет надає жовчній протоці всередині високу мастильність. Це дозволяє жовчі текти краще. Загальна жовчна протока має довжину від шести до восьми сантиметрів і приблизну товщину олівця.
Функції та завдання
Загальний жовчний проток відповідає за транспортування жовчі з печінки до дванадцятипалої кишки. Там він необхідний для процесу травлення. У відділі безпосередньо перед входом в дванадцятипалу кишку загальна жовчна протока, яка об’єднана з протокою підшлункової залози, складається з гладкої мускулатури, розташованої в кільці. Ця конструкція також має повороти як спіраль. Місцевість називається непарним сфінктером. Завданням непарного сфінктера є можливість відкрити і закрити точку входу, якщо це необхідно.
Під час активного травного процесу в дванадцятипалій кишці сфінктер одді відкритий і пропускає жовч та травні секрети з підшлункової залози в кишечник. Травні соки залишаються в загальній жовчній протоці під час періодів спокою. Сфінктер у формі кільця запобігає його надходженню в кишкову трубку.
Хвороби
Залежно від кількості та розміру конкременту, у пацієнтів можуть не проявлятися симптоми, але вони також можуть страждати від сильного спазматичного болю. Крім того, можуть виникати запаморочення, блювота та відчуття переповненості та тиску в епігаструмі. Камені в жовчному міхурі в загальній жовчній протоці та в інших жовчних протоках можна візуалізувати за допомогою ультразвуку або магнітно-резонансної томографії. Під час ультразвукового дослідження зонд виштовхують через ротову порожнину в травний тракт аж до кишечника.
Якщо візуалізація підтверджує підозру в закупорці загальної жовчної протоки, застосовується ендоскопічна хірургічна процедура для видалення конкрементів із загальної жовчної протоки (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія).
Звуження або закупорка в межах загальної жовчної протоки також можуть бути викликані пухлинами. Холангіокарцинома - злоякісна пухлина жовчних проток. Також може бути уражена загальна жовчна протока. Маса пухлини може перекрити шлях потоку в жовчній протоці. Інші пухлини, що тиснуть на велику жовчну протоку в животі, також можуть призвести до проблем з дренажем жовчі. Якщо пухлину не вдається повністю видалити хірургічним шляхом, рак жовчних шляхів невиліковний. Тим не менше, робляться спроби стримати можливий ріст раку в загальній жовчній протоці за допомогою хіміотерапії та променевої терапії. Інші методи лікування раку жовчних шляхів все ще перебувають у стадії дослідження.