Закриття ASD

фон

Метод на основі катетера

Ускладнення

Є два потенційно рідкісні ускладнення, які слід врахувати при закритті ASD: вивих пристрою через низький розмір та повітряна емболія. В принципі, ми проводимо розмір балонів для всіх дефектів міжпередсердної перегородки, щоб визначити максимальний розмір дефекту. Розмір оклюдера зазвичай на 1–2 мм перевищує максимальний діаметр при розмірі. Завдяки цій індивідуальній корекції розміру, у нас досі не було дислокацій/емболізацій оклюзії. Повітряна емболія - ​​це дуже рідкісне ускладнення, яке не траплялося нам із відповідними заходами безпеки.

відокремленого оклюдера

Підбір пацієнта

  • Пацієнти з ASD II (та ознаками напруги правого серця) максимум до 30 мм.
  • Пацієнтів з ознаками напруги правого серця та легенево-судинним опором (PVR) 400 dyn x s x cm-5 слід закривати, якщо існує тиск у легеневій артерії 1,5).
  • У пацієнтів із підозрою на парадоксальну емболію після виключення інших причин, незалежно від розміру АСД, слід враховувати оклюзію.
  • Закриття ASD протипоказано при синдромі Айзенменгера

Рисунок 1: Оклюзор ASD Amplatzer зліва; Праворуч схематичне зображення відокремленого оклюдера Amplatzer ASD в ASD II.

вірчі грамоти

  • Altindag T, Roos-Hesselink JW, Cuypers JA et al. Транскатетерний пристрій закриття дефектів міжпередсердної перегородки у пацієнтів віком від 40 років. Neth Heart J. 2010; 18 (11): 537-542.
  • Hein R, Büscheck F, Fischer E et al. Дефекти міжпередсердної та шлуночкової перегородки можна безпечно закрити черезшкірним втручанням. J Interv Cardiol. 2005; 18 (6): 515-522.

Рисунок 1: лівий оклюдер Amplatzer ASD, право схематичне зображення відокремленого оклюдера Amplatzer ASD в ASDII.

А.Малюнок 2: Ехокардіографія після оклюзії з РАС, хороший результат

Сертифікати DGK