Замісна терапія надниркових залоз - лікування недостатності надниркових залоз l гідрокортизону та
призначений для пацієнтів та їх сімей
Які методи лікування різних причин синдрому Кушинга ?
Залежно від причини синдрому Кушинга, тяжкості ознак синдрому Кушинга та можливих інших проблем зі здоров’ям, лікарі запропонують найкращу стратегію лікування для кожного конкретного випадку.
Не зупиняйте гідрокортизон
Заборонені: безсольова дієта, сечогінний, проносний засіб
Візьміть гідрокортизон негайно в будь-який час, а потім збільште дозу гідрокортизону, якщо:
- блювота, діарея, біль у животі
- інфекція
- перелом
- дуже сильні емоції ...
Гідрокортизон +/- флудрокортизон
Лікування гідрокортизоном необхідно при наднирковій недостатності, тобто про нестачу кортизолу, тимчасово або постійно.
- Після лікування ендокринної пухлини, яка утворює занадто багато АКТГ, часто протягом декількох місяців або навіть років,
- Після двосторонньої адреналектомії (видалення обох надниркових залоз),
- На ліки, що блокують вироблення кортизолу
Флудрокортизон необхідний, крім гідрокортизону, після двосторонньої або хімічної адреналектомії (за допомогою препарату, який тривало зменшує вироблення кортизолу), оскільки тоді також не вистачає альдостерону.
Необхідно дотримуватися деяких правил, зокрема:
- Вам потрібно буде мати при собі екстрену картку «недостатність надниркових залоз» і щось для введення внутрішньом’язової ін’єкції в стегно гідрокортизону.
- Ніколи не припиняйте лікування
- Не обмежуйте споживання солі
- Не приймайте сечогінний або проносний засіб
Якщо ви зазвичай приймаєте по 1 вкладці вранці та по 1 вкладці вдень гідрокортизону:
1 - Візьміть негайно, незалежно від часу доби і ночі, 2 таблетки гідрокортизону
2-Потім візьміть 2 вкладки вранці, 2 вкладки опівдні, 2 вкладки ввечері, поки проблема зі здоров’ям не зникне (зазвичай протягом 2 або 3 днів)
Якщо ви зазвичай приймаєте по 1 вкладці вранці, 1/2 вкладки опівдні та ½ вкладці близько 16:00 до 17:00 гідрокортизону:
1 - Візьміть негайно, незалежно від часу доби і ночі, 2 таблетки гідрокортизону
2-Потім прийміть 2 с.п. вранці, 1 с.п. опівдні, 1 с.ч. близько 4-5 вечора, 2 к.п. ввечері, поки проблема зі здоров’ям не зникне (як правило, на 2 або 3 дні)
У разі таких проблем зі здоров’ям, як блювота, діарея, біль у животі, інфекція, перелом, дуже сильні емоції:
1- Візьміть гідрокортизон негайно, незалежно від часу доби та ночі
2- Потім збільшуйте дозу гідрокортизону (*), поки проблема не зникне
3- Викличте лікаря
Якщо у вас є більше 2 блювоти або більше 2 важких проносів менш ніж за 4 години, слід зробити ін’єкцію гідрокортизону.