Запальні захворювання органів малого тазу - Медсана Румунія
Термін гострий анексит є старою версією сучасної концепції гострого запального захворювання органів малого таза (ПІЗ). Гостре запальне захворювання органів малого таза - це інфікування внутрішніх статевих органів (матки, маткових труб, яєчників), вражаючи один сегмент, завжди супроводжується ураженням інших сегментів, більшою чи меншою мірою.
Найчастіше уражаються маткові труби, також звані сальпінги, звідси термін сальпінгіт або запалення сальпінги.
Факторами, що надають перевагу, є: численні статеві партнери; поганий соціально-економічний статус, молодий вік, часті вагінальні обливання; статеві інфекції, що передаються статевим шляхом; незахищений статевий акт. Збудниками, які найчастіше беруть участь у патології ВІП, є Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis та Trichomonas vaginalis. Зараження верхніх статевих шляхів відбувається шляхом підйому бактерій, що знаходяться у піхві та вульві.
Класифікація BIP:
Запальні захворювання органів малого тазу можуть бути трьох видів: приховані, гострі та хронічні
в) хронічне запальне захворювання органів малого таза
Діагноз ставлять жінці, яка страждає від тазових болів і перенесла принаймні один епізод гострого запального захворювання органів малого таза. Клінічна картина неспецифічна, включає хронічний тазовий біль або безпліддя, діагноз встановлюється на підставі існуючих на той момент наслідків.
Терапевтичні варіанти
Основна мета лікування - викорінення інфекції, полегшення симптомів та попередження наслідків. Прогноз тим кращий, чим раніше буде розпочато лікування. У легких випадках рекомендується пероральна та амбулаторна терапія. Якщо відповідь не є бажаною, пацієнта госпіталізують і отримають внутрішньовенне або внутрішньом’язове лікування. Лікування триватиме пероральним лікуванням принаймні 10-14 днів. Слід уникати несвоєчасного хірургічного втручання у разі епізоду неускладненого гострого запального захворювання органів малого таза, оскільки реакція на консервативне лікування є хорошою і не супроводжується наслідками. Ризик позаматкової вагітності в 6-10 разів вищий у жінок, які перенесли принаймні один епізод гострого запального захворювання органів малого таза.
Доктор Коріна Чісу,
первинний акушер-гінеколог,
Медичний центр Медсана