Застій грудей
Застій грудей. Нормально відчувати себе важче, тепліше, ситіше, менш комфортно, більші груди в післяпологовий період, коли молоко збільшується в обсязі (період, який в народі називають надходженням молока), як правило, між 2-м і 6-м днем. від народження.
Зазвичай, якщо дитина годується груддю на вимогу при перших ознаках голоду і має принаймні 8-12 ефективних прийомів їжі на грудному вигодовуванні за 24 години, ареола (коричнева частина грудей) залишається м'якою і еластичною, потік молока це нормально, прикладання грудей не впливає. а відчуття дискомфорту зазвичай зникає через 24 - 48 годин.
Якщо дитина не смокче ефективно або за запитом, не має принаймні 8-12 грудних грудей на день, ви відокремлені від дитини і не зціджуєте молоко, ви отримували велику кількість внутрішньовенної рідини під час пологів, симптоми застійних явищ можуть погіршитися.
У цьому випадку молочна залоза може надовго стати неприродною, шкіра розтягується і може виглядати блискучою, мати відчуває сильний дискомфорт, який може поширюватися на пахву (область під пахвою). Ареола може зміцніти (як кінчик носа, лоба чи підборіддя), сосок може сплющитися, що ускладнює або навіть неможливо прикладати дитину до грудей. Також може відбуватися підвищення температури тіла (нижче 38 градусів С). Важкі симптоми застійних явищ, як правило, є ознакою того, що грудне вигодовування проходить не так, як слід. Патологічний застій у цьому випадку породжується поєднанням застою молока (молоко не виходить із грудей), запалення та набряків (місцева затримка води).
Дискомфорт зникне через 24-48 годин, якщо правильно застосувати застій, симптоми можуть зберігатися і до 10 днів, якщо застій неправильно лікувати. Неправильно підібраний застій може перерости в більш серйозне пошкодження грудей (наприклад, перекриті протоки, мастит), а також може призвести до зменшення вироблення молока.
Як запобігти та мінімізувати симптоми закладеності грудей?
Основне правило, про яке слід пам’ятати - Годуйте дитину якомога швидше після народження, якомога частіше.
Під час госпіталізації для вагітних тримайте дитину в тій же кімнаті, що і ви, уникаючи зайвих розлук (у тому числі вночі).
Годуйте грудьми якомога раніше після народження і продовжуйте часто годувати грудьми (принаймні 8-12 разів на день протягом 24 годин). Не пропускайте їжу!
Прикладайте дитину до грудей за запитом, за першими сигналами, які вона подає, переконайтесь, що прикладання правильне. Якщо новонароджений занадто сонний, жовтяничний і спить більше 2-3 годин вдень і більше 4 годин вночі, може бути доцільним розбудити його з цими інтервалами, щоб годувати грудьми.
Не обмежуйте час, який дитина проводить на грудях. Не дивіться на годинник, а на дитину. Нехай він «закінчить» одну грудь перед тим, як перенести її на іншу. Якщо ваша дитина передчасно засинає на грудях незабаром після початку їжі, і ви не відчуваєте, що груди розслабляється, ви можете застосувати легкий компрес на грудях, щоб відновити потік молока. Міняйте груди лише тоді, коли дитина відпускає груди, засинає або перестає смоктати, навіть якщо ви робите компресію на грудях.
Якщо ви відокремлені від вашої дитини, або він не смокче ефективно/не прикладає до грудей, бажано витягувати (молоко) молоко - вручну або за допомогою молоковідсмоктувача кожні 3 - 3 години протягом дня та ночі. Таким чином ви підтримуєте виробництво молока, запобігаєте застійним процесам, і витягнуте молоко можна давати дитині.
Як ми лікуємо застій грудей?
Масаж ніжний грудей від грудної клітки до соска. Деякі мами почуваються краще, якщо роблять цей масаж у зворотному напрямку до пахви.
Застосування вологого тепла за кілька хвилин до грудного вигодовування може допомогти молоку легше протікати (стимулюючи рефлекс викиду молока). У разі застійних явищ уникайте тривалого нагрівання, оскільки це може посилити запалення в грудях. Можна замочувати груди в мисці з теплою водою на 3-5 хвилин, можна приймати гарячий душ над спиною (уникаючи прямої стимуляції грудей).
Деякі матері отримували хороші результати, замочуючи протягом 5-10 хвилин у воді, в якій 30-60 грам солі Епсома (сульфат магнію MgSO4) розчиняли в літрі води. Процедуру проводять 3 рази на день протягом 3 днів, після цього полоскають груди. (Техніка, рекомендована доктором Джеком Ньюменом).
Застосування холодних компресів за 20 хвилин до грудного вигодовування може бути ефективною стратегією для деяких матерів, коли мова йде про набряклість, оскільки низькі температури допоможуть зменшити набряки та запалення, одночасно виробляючи глибоку вазодилатацію (після 20 хвилин після накладання холодних компресів (початкове явище звуження судин супроводжується розширенням судин).
Легкі компресії та м’який масаж грудей
Якщо після грудного вигодовування груди все ще напружуються, ви можете її доїти достатньо, щоб легко розслабитися. Ви можете доїти вручну або за допомогою молоковідсмоктувача. Якщо ви використовуєте електричний насос, використовуйте найменший відсмоктувач, який ви можете використовувати для видобування молока і молоко не більше 10 хвилин (набряклі молочні залози легше пошкодити). Якщо ви використовуєте насос, переконайтеся, що розмір ковша підходить саме вам і що ви не використовуєте занадто багато всмоктування, оскільки це може погіршити набряк.. Коли ви зцідите достатньо молока, щоб почуватись комфортно, ви НЕ погіршите пробки (всупереч міфам, що циркулюють на цю тему). Навпаки, запобігайте більш серйозним наслідкам застою молока (засмічення каналів, мастит) та захищайте виробництво молока.
Прикладайте холодні компреси між присосками (гелеві подушки, пакетик заморожених овочів тощо). Холодні компреси накладають на шар матеріалу, уникаючи області сосків. Нанесіть на 20 хвилин, потім зніміть і зробіть паузу ще на 20 хвилин, повторюйте процедуру, поки дискомфорт не зменшиться.
Інша стратегія - застосовувати капустяне листя (охолоджене або кімнатної температури), попередньо промите та подрібненими ребрами. Прикладайте їх до грудей, уникаючи області сосків. Залиште їх на грудях на 20 хвилин, 3 рази на день або поки вони не в’януть. Припиніть їх використовувати після зникнення заторів. Хоча деякі дослідження не показали суттєвих відмінностей між вживанням капустяного листя та плацебо, листя капусти визнані ефективним природним протизапальним засобом. Тривале застосування капустяного листя на грудях, після того, як симптоми скупчення зникають, може призвести деяких матерів до зменшення виробництва молока.
Носіть зручні бюстгальтери та одяг, уникайте вузьких, маленьких бюстгальтерів перед дородами
Поговоріть зі своїм гінекологом про можливість використання ліків від болю та запалення. Американська академія педіатрії вважає сумісні з грудним вигодовуванням ібупрофен та простий парацетамол.
Що робити, якщо дитина не може прикластися до грудей через закладеність?
Якщо ареола занадто тверда, і дитина важко прикладеться до грудей, лежачи на спині, застосовуючи кінчиками пальців зворотний тиск на ареолу, підтримуючи тиск протягом 1-3 хвилин, протягом цього часу ареола розм'якшується (розслабляється). Або доїти вручну або за допомогою насоса протягом декількох хвилин, на найнижчому всмоктуванні (якщо використовується електричний насос) перед прикладанням дитини до грудей.
Зверніться до свого гінеколога та консультанта з грудного вигодовування, якщо
- Затори вищезазначеними методами не зменшуються
- Дитина не може бути прикладена до грудей та/або не має принаймні 5-6 підгузників та 3 стільців за 24 години (після 3-го, 4-го дня життя).
- Чи є у вас симптоми, які можуть свідчити про мастит: червоні та болючі молочні залози, лихоманка вище 38,1 градуса С, озноб, грипоподібні симптоми
- Чи є у вас інші запитання чи неясності
На відео нижче ви можете переглянути корисну техніку на випадок скупчення, масажу грудей та зціджування молока
Інші статті про затори:
Протокол Академії медицини грудного вигодовування
Затори - доктор Джек Ньюман
Фото: Рафаель Геттер, Flickr
Онлайн-курси для батьків та майбутніх батьків
Кожен курс включає набір легких для перегляду відео, текстів та корисних матеріалів. Ви можете задати мені питання безпосередньо з курсу.
Доступ до курсу простий. Ви можете оплатити через Інтернет карткою, як і в Інтернет-магазині. Оплативши курс, ви отримаєте негайний доступ до відео та матеріалів у ньому протягом 7 днів.