Застосування - BASG

Тут ви знайдете важливу інформацію про те, як користуватися ліками.

слід приймати

прийом ліків

Зазвичай таблетки слід приймати у вертикальному положенні сидячи з достатньою кількістю рідини (принаймні 125 мл води).

Час прийому
Правильний час прийому необхідний для досягнення найкращої ефективності та толерантності. З певними препаратами (наприклад, певними антибіотиками) особливо важливо дотримуватись правильного часу прийому, щоб досягти оптимальної та рівномірної концентрації активних інгредієнтів. Навіть якщо симптоми стихають, слід строго дотримуватися тривалості лікування, призначеного лікарем, оскільки в іншому випадку ефект від терапії може бути відкладений або зменшений. Якщо достроково припинити антибіотикотерапію, наприклад, може розвинутися стійкість до антибіотиків.

Частота прийому

  • Один раз на день:
    Ліки слід приймати щодня в один і той же час.
  • Двічі на день:
    Для того, щоб підтримувати рівень активної речовини в організмі на досить високому рівні, його слід приймати кожні дванадцять годин.
  • Тричі на день:
    Ліки слід приймати кожні вісім годин. Вибираючи, коли насправді приймати його, потрібно враховувати час сну, щоб не перевищувати інтервал у вісім годин.

Залежність від їжі

  • незалежно від прийому їжі:
    Ліки можна приймати під час їжі або без їжі, тобто до, під час або після їжі.
  • Натщесерце:
    Ліки слід приймати за 30 60 хвилин до їжі або принаймні за дві години після їжі.
  • Перед їжею:
    Якщо така інформація надана, препарат слід приймати за 30 60 хвилин до їжі.
  • Їсти:
    Деякі ліки (наприклад, деякі знеболюючі засоби) можуть викликати подразнення шлунку, коли вони порожні, і тому їх слід приймати під час їжі або незабаром після неї.
  • Після їжі:
    Слід приймати через дві години після їжі, щоб їжа вже залишила шлунок.

Час дня
Для деяких діючих речовин важливий час доби, коли приймається ліки. Певні функції організму засновані на природному ритмі організму (наприклад, функції шлунково-кишкового тракту, нирок або серцево-судинної системи). Це також може впливати на дію ліків.

  • Вранці:
    В ідеалі гормони щитовидної залози та добавки кортизону слід приймати рано вранці, якщо інше не призначено лікарем.
  • ввечері:
    Деякі ревматичні препарати краще переносяться ввечері. Деякі антидепресанти слід приймати ввечері через їх заспокійливий (індукуючий сон) ефект.

Так звані допоміжні засоби забезпечують кращий огляд. Вони особливо корисні, коли пацієнт потребує декількох різних препаратів.

Подільність ліків
В принципі, таблетки слід розділяти лише в тому випадку, якщо це прямо передбачено інструкцією із застосування. У цьому випадку багато планшетів мають спеціально розроблену лінію оцінок. Якщо інформація про те, чи можливо розподіл, не міститься в інструкції по застосуванню, таблетку слід ділити (вдвічі або вдвічі) лише після консультації з лікарем або фармацевтом.

Розділяючи таблетки, пацієнт повинен бути обережним, щоб отримати шматочки однакового розміру, щоб кожна порція містила однакову кількість діючої речовини. Тут можна використовувати так званий роздільник для планшетів.

Наступні лікарські форми ніколи не можна розділяти без консультації лікаря або фармацевта:

  • Таблетки, вкриті плівковою оболонкою
    Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, мають покриття, яке захищає діючу речовину від шлункової кислоти, завдяки чому вона виділяється лише в кишечнику. Крім того, плівка полегшує ковтання та приховує можливий неприємний смак. З цих причин таблетки, вкриті плівковою оболонкою, не слід розбивати, а ковтати цілими.
  • Таблетки/капсули пролонгованого вивільнення
    У разі відсталих лікарських форм вивільнення активних інгредієнтів затримується або сповільнюється. Навіть якщо його приймати лише раз на день, ця лікарська форма може підтримувати певний рівень активної речовини в крові. Якщо таблетку з пролонгованим вивільненням розділити або відкрити капсулу з пролонгованим вивільненням, діюча речовина раптово виділяється в організм і може виникнути передозування.

Взаємодія

Ретельний та правильний прийом ліків є необхідною умовою оптимальної ефективності та безпеки. Одночасне вживання їжі та ліків може мати негативні наслідки. Можлива затримка всмоктування активного інгредієнта або зміна механізму дії. Затримка всмоктування в основному впливає на активні інгредієнти, які в основному всмоктуються в кишечнику. Причиною цього є затримка спорожнення шлунка через їжу. Цей механізм також застосовується до парацетамолу (загальновживаного засобу для знеболення та підвищення температури). Тому парацетамол діє набагато швидше, якщо його приймати натщесерце.

Загалом, швидкість розсмоктування має велике значення для короткочасної терапії (наприклад, при головних болях). При тривалій терапії важливішим є забезпечення постійної та достатньої концентрації діючої речовини.

Наступні продукти та ліки не слід приймати разом:

Приймаючи ліки, завжди звертайте увагу на інформацію, яка є в інформації для використання, щоб уникнути взаємодії між ліками та їжею. Якщо у вас виникли запитання, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Застосування автоін’єкторів адреналіну

Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) рекомендує наступні заходи для забезпечення безпечного та успішного використання автоін’єкцій адреналіну:

  • Введення нового навчального матеріалу
  • Для безпеки пацієнти завжди повинні мати із собою два автоінжектори

Дія на рівні ЄС

Автоін'єктори з адреналіном застосовуються для екстреного самолікування анафілаксії (важких алергічних реакцій), поки пацієнт чекає екстреної медичної допомоги.
Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) провело огляд через занепокоєння тим, що наявні в даний час автоін'єктори доставляють адреналін лише під шкіру, а не в м'язи, і таким чином затримують його ефективність. Оцінивши наявні дані, Комітет з лікарських засобів для людського використання (CHMP) дійшов висновку, що внутрішньом’язове введення може забезпечити швидший та ефективніший початок дії при лікуванні анафілаксії. CHMP стверджує, що кілька факторів відповідають за те, чи вводиться адреналін насправді досягає м'язів - як це передбачалося - наприклад, довжина голки, товщина підшкірно-жирового шару, функціонування автоін'єктора (з активацією весни або без), кут, під яким пристрій розміщується на шкірі, сила, яка використовується для активації пристрою, і чи правильно дотримується інструкція із застосування.

CHMP дійшов висновку, що навчання користувачів має першорядне значення. Тому власникам дозволів на продаж, які продають автоін’єктори для адреналіну, рекомендується розробляти більш ефективні навчальні матеріали для пацієнтів, а також для медичних працівників, щоб забезпечити оптимальне використання. Треба зробити доступним тренувальний пристрій, щоб пацієнти могли займатися, а також аудіовізуальний навчальний матеріал, щоб наочно продемонструвати використання автоінжектора. Крім того, контрольний список для лікарів призначений забезпечити належне інформування пацієнтів перед використанням автоін’єктора.

Інформація про виріб та інструкція із застосування супроводжуються додатковими попередженнями, включаючи рекомендацію, щоб пацієнти завжди мали при собі два автоінжектори для безпеки. Крім того, повинні також бути інструкції по застосуванню членів сім’ї, опікунів чи вчителів щодо використання автоінжектора.

Зараз ці рекомендації CHMP направляються до Європейської Комісії для прийняття юридично обов’язкового рішення.

Рекомендації BASG

  • Рекомендації для пацієнтів:

Автоін’єктори адреналіну застосовуються для лікування важких алергічних реакцій, поки пацієнт чекає екстреної медичної допомоги. Вони спроектовані таким чином, щоб ними могли користуватися пацієнт або доглядачі.
Огляд показав, що для того, щоб забезпечити можливість успішного та безпечного використання автоінжекторів, необхідні подальші заходи з підготовки пацієнтів.

Усі пацієнти проходять навчання у лікаря або медсестри щодо використання адреналінових автоін’єкторів. Розробляється тренувальний пристрій, щоб можна було потренуватися до того, як в аварійних ситуаціях потрібен автоінжектор Наведено навчальне відео, щоб продемонструвати, як користуватися інжектором.

Важливо, щоб автоінжектор використовувався правильно, щоб адреналін потрапляв у м’яз, щоб він міг там працювати якомога швидше.

Якщо вам призначили автоматичну ін’єкцію адреналіну, оскільки у вас підвищений ризик алергічних реакцій, ви повинні бути знайомі з її використанням і постійно тримати ін’єктор при собі.

Ваш лікар, ймовірно, порекомендує вам мати під рукою два ін’єктори, якщо однієї дози недостатньо.

Члени сім'ї, вихователі або вчителі повинні бути знайомі з тим, як правильно ними користуватися.

Якщо ви не впевнені, як його використовувати, попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити, як його використовувати ще раз.

  • Рекомендації для медичних працівників:

Огляд автоін'єкторів адреналіну показав, що переважним видом застосування для забезпечення ефективного лікування анафілаксії є внутрішньом’язове введення.

Кілька факторів відповідають за те, чи введений адреналін насправді досягає м’яза: довжина голки, підшкірно-жирова клітковина, спосіб роботи автоін’єктора (з активацією пружини або без неї), кут проколу та сила, яка повинна бути прикладена навколо пристрою щоб активувати.

Через невизначеність викиду адреналіну доцільно призначити два автоін’єктори, які пацієнт повинен завжди носити з собою.

Розробляються різні навчальні матеріали, щоб забезпечити ефективне використання пацієнтами чи опікунами. Сюди входить навчальний пристрій, який пацієнти можуть використовувати заздалегідь, аудіовізуальні навчальні матеріали та контрольний список для лікаря, що призначає лікар.

Дослідження Брауна та співавт. 2013 р. показали, що 15% матерів не змогли успішно використовувати автоін’єктор для своїх дітей. Цей факт підтверджує запровадження адекватного навчання та всебічних навчальних матеріалів для пацієнтів та медичних працівників.

Власникам дозволів на продаж автоін’єкторів адреналіну пропонується провести фармакокінетичні/фармакодинамічні дослідження, щоб краще зрозуміти механізм надходження адреналіну в тканину тіла через автоін’єктор.

Використання трансдермальних пластирів

Трансдермальні пластири, які також називають «трансдермальними терапевтичними системами» (TTS), містять запас активних інгредієнтів і постійно вивільняють точно визначену кількість лікарського засобу. Це всмоктується безпосередньо в кров через шкіру. Це має ту перевагу, що на діючу речовину не впливає травлення (наприклад, шлунковий або кишковий соки, розпад печінки ("ефект першого проходження")).

Типи трансдермальних терапевтичних систем (ТТС)

  • У матричному пластирі активний інгредієнт рівномірно розподіляється по матриці та наноситься безпосередньо на шкіру за допомогою клейового шару.
  • У мембранній штукатурці активний інгредієнт знаходиться у резервуарі і через мембрану вивільняється в шкіру. Якщо мембрана пошкоджена, існує ризик раптового вивільнення великої кількості активного інгредієнта ("скидання дози").

TTS може містити різні активні інгредієнти, такі як

  • Больові пластири застосовуються при сильних больових станах, таких як біль у спині або пухлина. Вони містять знеболюючі засоби, такі як диклофенак або опіоїди, такі як фентаніл.
  • Нікотинові пластирі використовують для відмови від куріння.
  • Гормональні пластири використовуються, серед іншого, для профілактики або лікування симптомів менопаузи.
  • Теплові плями використовуються для лікування м’язового болю.

Загальні вказівки щодо використання трансдермальних пластирів:

  • Перед використанням уважно прочитайте всю інструкцію.
  • Знявши захисну плівку, не торкайтеся пальцями шару клею, оскільки штукатурка може перестати добре прилипати. Після наклеювання натисніть на пластир долонею, щоб досягти найкращого можливого клейового ефекту.
  • Різати штукатурки можна лише ножицями, якщо це прямо передбачено інструкцією із застосування.
  • Ділянка шкіри, на якій приклеєний пластир, не повинна бути жирною, синцем або подразненою.
  • Підвищена температура (наприклад, у сауні) може прискорити вивільнення активних інгредієнтів або зменшити адгезивну міцність штукатурки.

Зверніть увагу на інформацію про утилізацію трансдермальних пластирів у розділі «Утилізація».