Застосування клінічного гіпнозу при ожирінні
Автор: Психолог Марія Гурза
ожиріння - це медичний стан харчування та обміну речовин (обмін матеріалами), при якому жир в організмі накопичується в надлишку, тому він може мати несприятливий, негативний вплив на здоров’я, що призводить до зменшення тривалості життя та/або проблем зі здоров’ям. [1 ] [2] Люди вважаються ожирінням, коли індекс маси тіла (ІМТ), кількість, отримана шляхом ділення ваги людини, вираженої в кілограмах, на квадрат зросту цієї людини, виражений у метрах, перевищує 30 кг/м2. .
Ця проблема набула поширення в останні роки, і визнається, що вплив фізіологічних, біологічних та генетичних факторів набагато більший, ніж передбачалося спочатку. Визначено 5 факторів, які мають позитивний прогноз:
У літературі добре задокументована думка, що суворе обмеження калорій, що потрапляють всередину, призводить до зниження рівня базального метаболізму на 15-20%. Це призводить до високої ймовірності схуднення. Прискорений метаболізм - хороший прогноз.
Регулярні фізичні вправи та фізичні вправи посилюють обмін речовин і прискорюють втрату ваги за допомогою ряду механізмів. Тож вправи настійно рекомендуємо.
Мінімальні спроби дієти в минулому збільшують шанси схуднути, але якщо раніше були тривалі строгі та часті дієти, це призводить до поганого прогнозу.
Четвертий фактор стосується моменту спрацьовування ожиріння. Якщо він з’явився в дитячому віці, це призводить до великої кількості жирових клітин, і цей процес, незворотній, несприятливий для прогнозу. З іншого боку, люди до яких ожиріння проявляються після підліткового віку, мають кращий прогноз, оскільки це впливає лише на розмір жирової клітини, цей процес є оборотним.
П’ятий фактор пов’язаний з дієтою. У людей, які харчуються з низьким вмістом вуглеводів, виникає незворотний потяг до такого типу їжі (цукор, крохмаль тощо), що в подальшому може призвести до відчуття потреби в «заборонених продуктах», явище, яке часто зустрічається у людей, які дотримуються дієти. Тому дуже важливо включати в раціон вуглеводи, щоб уникнути повторення такої поведінки.
На додаток до цих факторів, успіх лікування сприятливо корелює з тривалим лікуванням, досвідченим терапевтом, серйозним дотриманням дієти, фізичні вправи до яких додається хороша співпраця з родиною.
Яка роль гіпнотерапії у цьому підході?
У своєму досвіді з цим питанням я визначив зв'язок між когнітивно-поведінковою терапією та гіпнозом як справжній успіх. Конкретними застосуваннями гіпнотичних методів є:
На початковій фазі:
Вчимося розслаблятися. Багато пацієнтів з проблемами ваги дуже напружені і дізналися, що переїдання зменшує цю напругу. Тому корисно вивчити техніки самогіпнозу для розслаблення і, таким чином, придбати нову техніку, щоб протистояти переїданню.
Вивчення прийомів самоконтролю. Гіпнотичні методи допомагають людині набути самоконтролю внаслідок дисфункціональної харчової поведінки.
Вивчення звичок здорового харчування. Харчові звички людей, що страждають ожирінням, відрізняються від звичок людей, які не страждають ожирінням, і зазвичай: їдять їх автоматично, напівсвідомо і дуже швидко. Навчання поверненню до поведінки здорового харчування є важливою частиною лікування.
Пробудження інтероцептивних відчуттів. Часто пацієнтам, що страждають ожирінням, потрібно повторно усвідомлювати почуття голоду та ситості, що можна пропонувати і систематично вивчати під час трансу.
Фізичні вправи. Оскільки фізичні вправи мають вирішальне значення для схуднення, пацієнт отримує гіпнотичні рекомендації, щоб допомогти йому не відступати від програми руху.
На другому етапі:
Зміна пізнань. Серія пізнань, які можна змінити, сприяє збереженню ожиріння: ставлення до їжі, самооцінка, імідж тіла, тобто спосіб сприйняття та переживання власного тіла.
Посилення мотивації. Це має вирішальне значення, оскільки люди з ожирінням дуже швидко падають духом і відмовляються від лікування.
Вивчення амбівалентності перед змінами. Це пов’язано з тим, що у багатьох пацієнтів виникає тривога або депресія, коли вони починають худнути.
На завершальній фазі:
Профілактика рецидивів. Це особливо важливо, оскільки рецидив є найбільшим ризиком при лікуванні ожиріння.
Клінічний досвід з даними досліджень показує, що залучення гіпнотичних методів до багатовимірного лікування ожиріння має ряд важливих переваг: його можна легко поєднувати з іншими терапевтичними методиками, це може полегшити терапевтичний процес і досягти довгострокових результатів.