Застосування твердої штукатурки Парижа у разі зламаного передпліччя неправильно OLG Франкфурт 26-03-2019
(18 квітня 2019 р.) Якщо лікар-ортопед-резидент накладає круглий гіпс (закритий повний гіпс) пацієнту, який зламав праве зап’ястя та праву спицю, це неправильно лікується. Однак це не груба, а проста помилка лікування. Однак суд не зміг визначити, що у пацієнта розвинулася хвороба Судека (складний регіональний больовий синдром у передпліччі) саме через повний склад (Вищий регіональний суд Франкфурта, рішення від 26 березня 2019 р. - 8 U 148/13).
Справа:

18 або 19 травня 2010 року (точна дата спірна) позивач впав додому та зламав праве зап’ястя та заговорив. Перерви не були зміщені (дислоковані).
19 травня 2010 року він звернувся до практики відповідача, де після огляду позивача були зроблені такі висновки: "Набряк і ДС над дистальним радіусом, рухливість зап'ястя обмежена через біль, пальці та ФБ можуть вільно рухатися, дистальний тензодатчик цілим" (лист лікаря, BI. 5 д. А.). В індексній картці, яку подав відповідач, видно таку терапію: "Оральні НПЗЗ, охолодження та захист, розміщення гіпсової шини передпліччя на 6 тижнів, завтра для контролю гіпсу". Чи справді позивач отримував Гіпсова пов’язка на передпліччя або кругла гіпсова пов’язка є суперечкою між сторонами.
Під час огляду гіпсу наступного дня позивач сказав відповідачу, що гіпс тисне та болить. Відповідач відповів, що акторський склад добре пасував і був просто незнайомим. Через вісім днів було замовлено контроль за акторським складом.
Потім позивач знову представився відповідачу 31 травня 2010 року. У цьому призначенні рухові навички та чуйність обвинуваченого вважалися регулярними; Крім того, було встановлено обмеження руху, яке все ще існує.
9 червня 2010 року на практиці підсудного було знято гіпс у Парижі, а на два тижні накладено нову прокладену шину.
16 червня 2010 р. Шину було вилучено, відрегульовано та забито. 24 червня 2010 року рейку остаточно зняли. Позивачу була надана шина, яку він повинен надіти у разі скарги.
Після цього позивач більше не представлявся в кабінеті відповідача.
Позивач стверджував, що він був Кругла штукатурка замість медично необхідної гіпсової шини було призначено та застосовано. Казали, що ця кругла штукатурка в Парижі була занадто щільною, і її замінили лише гіпсовою шиною 9 червня 2010 року, незважаючи на значні скарги (набряки, зміна кольору), про що він також повідомив відповідача по телефону. Це теж було занадто тісно. Круглий привід призвів до хвороби Судека (CRPS = Складний регіональний больовий синдром). Тому до цього дня він не міг рухати правим пальцем та зап’ястям без болю та без обмежень. Водоутворення та набухання до цього часу не зменшились. Він також повинен надіти шину повністю вночі та частково вдень.
Позивач вимагав компенсацію за біль і страждання в розмірі 5000 євро та просив суд визначити, що відповідач зобов'язаний відшкодувати йому шкоду, яку він зазнав від лікування та терапії руки під час візиту лікаря 20 травня 2010 р.
Районний суд відхилив скаргу пацієнта. Позивач не зміг довести, що на нього поклали гіпсову пов'язку для лікування зламаної кістки.
Пацієнт звернувся.
Рішення:
У відповідь на апеляційну скаргу позивача OLG допитав кількох свідків та отримав ще один висновок експерта.
В результаті OLG визнала достовірною претензію, яка була покладена на гіпсову пов'язку.
Створення круглого пластиру також є неправильним при лікуванні.
- створення круглої штукатурки Парижа має недоліки порівняно з черепашковою штукатуркою Парижа
- Круглий гіпс проблематичний, якщо рука набрякає
На жаль, цей пункт, який ґрунтується на показаннях хірурга-ортопеда, з яким суд провів консультацію в якості експерта, далі не пояснюється у рішенні.
У будь-якому випадку грубої помилки в лікуванні не було. Тому що, на думку експерта:
- Незважаючи на свої недоліки, кругла штукатурка має ту перевагу, що надає більшу стійкість
- Головною метою лікування є лікування грижі, а не уникнення хвороби Судека
- Крім того, круглий гіпс не створює жодних проблем, якщо рука не сильно набрякає
Як результат, пацієнт не зміг довести, що вторинне пошкодження (хвороба Судека), яке сталося не з падіння, було спричинене накладанням гіпсової пов’язки. Він не скористався зміною тягаря доказування на свою користь, оскільки грубої помилки не було. За словами експерта, хвороба Судека не є типовим результатом занадто тугого гіпсу. І як пояснив експерт, невідомо, як саме розвивається хвороба Судека. Хвороба Судека може розвинутися, навіть якщо не вживаються терапевтичні заходи.
Тож пацієнт отримав компенсацію за біль, який він переніс через щільну гіпсову пов’язку, за що OLG призначив йому 2000 євро.