Збільшена селезінка - причини, симптоми, лікування

Splina marita це може бути спричинено низкою серйозних інфекцій або станів, таких як цироз або інші захворювання печінки. Дізнайтеся більше про спина Маріта з наступного матеріалу.

Зміст:

Що таке селезінка?
Коли з’являється збільшена селезінка?
Симптоми марини селезінки
причини
Селезінка збільшена у дитини
Діагностичний
Селезінка збільшує лікування

Що таке селезінка?

Селезінка є важливим органом для організму, вона несе різноманітні обов'язки.

Де селезінка?

Селезінка він розташований на лівій стороні верхньої частини живота, захищений грудною кліткою. Зазвичай це розмір з апельсин або невеликий кулак. Селезінка має два типи тканини: червону пульпу, яка відповідає за фільтрацію крові, і білу пульпу, яка відповідає за імунітет.

Роль сплайну

Він має принаймні 4 основні функції:

Як частина імунної системи, вона очищає організм від сторонніх речовин та антигенів з крові
Допомагає видалити аномальні клітини крові з кровотоку
Допомагає регулювати печінковий кровотік
За певних обставин він може стати головним місцем виробництва клітин крові

Збільшена селезінка впливає на кожну з цих життєво важливих функцій. Коли селезінка починає збільшуватися в розмірах, вона фільтрує як нормальні, так і аномальні еритроцити, зменшуючи кількість здорових клітин у крові. Він також зберігає занадто багато тромбоцитів.

червоні кров'яні тільця а надлишок тромбоцитів може з часом закупорити селезінку і вплинути на нормальну роботу цього органу. Збільшена селезінка може навіть доповнити власне кровопостачання, що може вплинути на або зруйнувати частини органу.

Коли з’являється збільшена селезінка?

Зазвичай лікар не може промацати селезінку при пальпації, оскільки вона знаходиться під грудною кліткою. Однак у деяких випадках селезінка збільшується в розмірі (спленомегалія) і може відчуватися.

Селезінка болить?

Це збільшення може бути безсимптомним або болючим.

Різке збільшення розмірів селезінки може бути спричинене крововиливом, що утворюється всередині цього органу. Кровотеча може бути наслідком травми лівого боку грудної клітки або верхньої частини живота.

Для оцінки спленомегалії лікар може вимагати таких тестів, як ультразвукове дослідження або комп’ютерна томографія (КТ), і лікування буде спрямоване на основну причину. Іноді для постановки правильного діагнозу селезінку потрібно видалити хірургічним шляхом.

Хвороби селезінки

Збільшення розміру також може відбуватися в таких ситуаціях:

Захворювання, спричинені дисфункцією імунної системи, такі як ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак та імунна гемолітична анемія.
Захворювання, що перешкоджають припливу крові до печінки, такі як цироз, закупорка великої печінкової вени (ворітна вена) та застійна серцева недостатність при печінковому застої.
Захворювання, при яких присутні аномальні еритроцити, такі як таласемія та серповидно-клітинна хвороба.
Захворювання, що викликають інфільтрацію селезінки аномальними клітинами, включаючи рак, такий як лейкемія та лімфома, та неракову хворобу, звану амілоїдозом.
Такі захворювання, як інфекційний мононуклеоз, туберкульоз, гістоплазмоз, бактеріальний ендокардит та малярія, в цих умовах збільшення селезінки зазвичай супроводжується лихоманкою.

Симптоми марини селезінки

Збільшена селезінка може спричинити:

У деяких випадках симптомів немає
Біль в селезінці або відчуття переповненості у верхній лівій частині живота, симптоми, які можуть поширюватися на ліве плече
Почуття ситості без їжі або після вживання лише невеликої кількості їжі. В цьому випадку збільшена селезінка тисне на живіт
анемія
Втома
Загальні інфекції
Легка кровотеча

Симптоми селезінки

Деякі люди зі збільшеною селезінкою можуть не мати симптомів, захворювання виявляється лише під час планового фізичного огляду. Якщо ви дуже худі, ви можете відчути збільшення селезінки через шкіру.

Поширеним симптомом збільшення селезінки є відчуття дискомфорту. Пацієнти також можуть експериментувати біль в лівому боці нижче ребра, де знаходиться селезінка.

Якщо селезінка починає тиснути на інші органи, це може почати впливати на приплив крові до селезінки. Таким чином, існує ризик того, що селезінка не зможе належним чином фільтрувати кров.

Якщо селезінка стає занадто великою, вона може почати занадто сильно усуватися Червоні клітини крові. Люди, яким не вистачає еритроцитів, в кінцевому підсумку можуть страждати анемією. Якщо в результаті її збільшення селезінка не може створити достатньо білих кров’яних клітин, пацієнти можуть страждати ще більше інфекцій.

причини

Ряд інфекцій та захворювань може спричинити збільшення селезінки. Спленомегалія може бути тимчасовою, залежно від лікування, яке проводить лікар.

Чому болить селезінка?

Сприяючими факторами є:

Вірусні інфекції, такі як мононуклеоз
Бактеріальні інфекції, такі як сифіліс або серцева інфекція (ендокардит)
Паразитарні інфекції, такі як малярія
Цироз та інші захворювання, що вражають печінку
Різні типи гемолітичної анемії - стан, що характеризується раннім руйнуванням еритроцитів
Рак крові, такий як лейкемія та мієлопроліферативні новоутворення, та лімфоми, такі як хвороба Ходжкіна
Порушення обміну речовин, такі як хвороба Гоше та хвороба Німана-Піка
Тиск на вени на селезінці або печінці або тромб, що утворюється в цих венах

Фактори ризику

Кожен може зіткнутися зі збільшенням селезінки в будь-якому віці, але існують певні групи людей, які перебувають у групі більшого ризику. До них належать:

Діти та молоді люди з такими інфекціями, як мононуклеоз
Люди з хворобою Гоше, хворобою Німана-Піка та кількома іншими спадковими порушеннями обміну речовин, які вражають печінку та селезінку
Люди, які живуть або подорожують у районах, де поширена малярія

Селезінка збільшена у дитини

У дітей причини збільшення селезінки, як правило, є наслідком надмірно активної реакції імунної системи на інфекції або розлади імунної системи.

У здорових дітей селезінка, як правило, досить мала, щоб її не відчували, коли їх пальпують на животі. А у випадку з маленькими існують певні захворювання, які можуть спричинити набряк селезінки набагато більше, ніж звичайні розміри. Зазвичай це викликано вірусною інфекцією, наприклад, мононуклеозом. У деяких випадках селезінка може збільшитися внаслідок більш серйозних захворювань, таких як рак.

Лікарі зазвичай рекомендують тим, у кого збільшена селезінка, на деякий час уникати контактних видів спорту, таких як футбол, оскільки збільшена селезінка може розірватися. І якщо це станеться, пацієнт може втратити величезну кількість крові.

Діагностичний

Медичний огляд

Збільшену селезінку зазвичай виявляють під час фізичного огляду. Здебільшого лікар може відчути збільшення селезінки під час легкої пальпації верхнього лівого живота. Однак у деяких людей, особливо у тих, хто слабший, під час обстеження селезінку можна промацати пальпаторно, хоча вона знаходиться в цілком здоровому і нормальному стані.

Тести та аналізи

Ваш лікар може підтвердити діагноз збільшеної селезінки, виконавши один або кілька з наступних тестів:

Аналізи крові, за допомогою яких можна перевірити загальну кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові
УЗД (УЗД) або комп’ютерна томографія (КТ) - вони проводяться для визначення розміру селезінки та ступеня агломерації інших органів
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) для виявлення кровотоку через селезінку

Для діагностики збільшення селезінки не завжди необхідні візуалізаційні тести. Але якщо ваш лікар рекомендує візуалізацію, вам не потрібно ніякої спеціальної подальшої підготовки до УЗД або МРТ.

У разі комп’ютерної томографії, можливо, доведеться деякий час не їсти перед тестом. За необхідності лікар повідомить вас заздалегідь.

Як можна виявити причину?

Є деякі випадки, коли лікар може рекомендувати провести кілька обстежень, щоб виявити причину, через яку селезінка збільшилася. Лікар може порекомендувати перевірити роботу печінки та кісткового мозку. Ці тести можуть надати більш детальну інформацію про клітини крові, ніж аналізи крові.

Біопсія спинного мозку

Лікар може взяти зразок твердого кісткового мозку під час біопсії кісткового мозку (біопсія кісткового мозку). Інший варіант - аспірація кісткового мозку, процедура, при якій лікар видаляє рідку частину кісткового мозку. У багатьох випадках обидві операції виконуються одночасно (дослідження кісткового мозку).

Як рідкі, так і тверді зразки кісткового мозку беруть із тазу. Фахівець вводить голку в кістку через розріз. Пацієнт повністю або місцево знеболюється перед тестом, щоб зняти дискомфорт під час процедури.

Біопсія селезінки дуже рідко проводиться через ризик кровотечі.

Іноді лікар може рекомендувати операцію з видалення селезінки. Операція є оптимальним варіантом, коли неможливо встановити причину збільшення селезінки. Після хірургічного видалення селезінку досліджують під мікроскопом, щоб перевірити наявність лімфоми селезінки.

Селезінка збільшує лікування

Лікування збільшеної селезінки фокусується на основному стані. Наприклад, якщо проблема полягає в бактеріальній інфекції, лікування передбачає введення антибіотиків.

Лікування селезінки

Чекати

Якщо у вас збільшена селезінка, але ніяких симптомів і причини виявити не вдається, лікар може запропонувати почекати ще деякий час, і в цей час приділіть пильну увагу ознакам. Вам також потрібно буде звернутися до лікаря для переоцінки через 6 або 12 місяців або навіть раніше, якщо з’являться симптоми.

Операція з видалення селезінки

Якщо збільшена селезінка спричиняє серйозні ускладнення або лікар не може визначити або лікувати причину, можливо варіантом хірургічне видалення селезінки (спленектомія). У хронічних або критичних випадках хірургічне втручання може бути найкращою надією на одужання.

Видалення селезінки вимагає особливої уваги. Пацієнти можуть насолоджуватися активним життям без селезінки, але мають більший ризик зараження серйозними або навіть небезпечними для життя інфекціями після її видалення. У деяких випадках радіація може бути використана для зменшення розмірів селезінки та уникнення хірургічного втручання.

Зниження ризику зараження після операції

Після видалення селезінки пацієнти можуть дотримуватися певних кроків для зменшення ризику зараження, таких як:

Виконання щеплень як до, так і після спленектомії. Сюди відносять вакцини проти пневмококової, менінгококової та гемофільної грипу типу b, які захищають від пневмонії, менінгіту та інфекцій крові, кісток та суглобів. Пневмококова вакцинація також може знадобитися кожні п’ять років після операції.

Препарати селезінки

Введення пеніциліну або інших антибіотиків після операції або коли лікар підозрює можливість зараження.
Зверніться до лікаря при перших ознаках лихоманки, оскільки це може свідчити про інфекцію.
Уникання поїздок у деякі райони світу, де певні захворювання, такі як малярія, є загальними.

Режим селезінки

Селезінка безпосередньо не бере участь у перетравленні їжі. Тому на біль, спричинений спленомегалією, не впливає вживання певних продуктів. Натомість біль, спричинений збільшеною селезінкою, часто посилюється після вживання великої кількості їжі - будь то брокколі чи чизбургер. Щоб уникнути цих хворобливих симптомів, їжте кілька разів менше їжі повільно протягом дня. Замість того, щоб їсти сніданок, обід і вечерю, кожні кілька годин розділіть споживання їжі на шість або сім невеликих прийомів їжі.

Їжа для селезінки

Бажано їсти багато фруктів, овочів, нежирних білків і цільних зерен. Вони забезпечують організм поживними речовинами, необхідними для боротьби з інфекцією або хворобою.

Чай селезінки

Чай з чорних кальмарів чудово лікує збільшену селезінку.

Спосіб життя та домашні засоби

Уникайте контактних видів спорту - наприклад, футболу та хокею - та обмежуйте інші види діяльності відповідно до рекомендацій лікаря. Це може зменшити ризик розриву селезінки.

Також важливо надіти ремінь безпеки. У разі дорожньо-транспортної пригоди ремінь безпеки може допомогти запобігти травмам селезінки.

Нарешті, обов’язково отримуйте вакцини відповідно до рекомендацій, оскільки ризик зараження високий.