Згустки крові - Найкращі 11 факторів ризику 🥇 Медицина - Фітнес - Дієта
Ваша кровоносна система, яка рухає кров по вашому тілу, - це витвір мистецтва. Але іноді це може також працювати неправильно і викликати утворення тромбів, які можуть загрожувати життю. Одним із видів згустків крові, про який ви, напевно, чули - і, можливо, навіть турбуєтесь, є тромбоз глибоких вен (ТГВ).
ТГВ виникає, коли згущується кров в одній з вен глибоко в тілі, як правило, на ногах, за даними Національного інституту серця, легенів та крові (NHLBI). Іноді цей тип згустків може розпастися, не завдаючи шкоди, але інколи він може розірватися, потрапити в легені і перекрити кровотік. Це так звана легенева емболія, яка може призвести до пошкодження органів або, у найважчих випадках, навіть смерті.
Тромби не завжди викликають симптоми, але коли вони трапляються, вони, ймовірно, впливають на ваші ноги. Тут утворюються згустки, тому що гравітація може призвести до накопичення там крові, каже доктор. Шон Фішер, медичний онколог та гематолог медичного центру Провіденса Сент-Джонса в Санта-Моніці, штат Каліфорнія. Ви можете відчувати набряк, судоми або біль, почервоніння або знебарвлення шкіри або відчуття тепла, повідомляє Центр з контролю та профілактики захворювань.
Якщо згусток крові потрапляє у ваші легені, це може спричинити задишку, біль у грудях, запаморочення або непритомність, прискорений пульс або навіть відкашлювання крові.
Якщо ви помітили будь-які ознаки тромбозу глибоких вен або легеневої емболії, вам слід негайно звернутися до лікаря.
Незважаючи на це, завжди добре поновити свої знання з різних проблем зі здоров’ям до настання надзвичайної ситуації. Особливо це стосується тромбів, оскільки ви можете вжити певних заходів для їх запобігання. Існує небагато справжніх причин утворення тромбів, однак існує багато факторів ризику, які збільшать ваші шанси на його отримання, включаючи такі, які ви можете змінити.
Модель, відома як "Тріада Вірхова", розбиває три основні причини згустків крові. Один повільніший за звичайний кровотік, інший - травма кровоносних судин, а останній - генетична схильність до згортання.
Різні фактори ризику можуть сприяти цим причинам утворення тромбів. Деякі з них є незмінними факторами ризику, а це означає, що, на жаль, ви не можете ними керувати. Однак інші можуть зазнати змін, оскільки ви можете вжити заходів для зменшення ризику в цих сферах.
Нижче наведено найпоширеніші фактори ризику розвитку тромбу. Ідентифікація однієї або навіть багатьох з них не означає автоматично, що у вас з’являться тромби, але це може бути ознакою того, що вам слід обговорити свій ризик зі своїм лікарем.
Структура посади
1. Бути вагітною або незабаром після пологів
Рівень естрогену зростає, коли ви завагітніли, і вони залишаються підвищеними, що збільшує шанси на утворення згустку, каже д-р. Рибалка.
Хоча згустки крові можуть траплятися в будь-який час під час вагітності, третій триместр може бути особливо ризикованим, каже д-р. Росс, оскільки в цей час більшість жінок менше вправляються. І ризик не зникає після народження людини.
Дослідження 2014 року в журналі "New England Journal of Medicine" відстежило понад 1,6 мільйона жінок і виявило, що 100 000 пологів мали 22 інциденти, пов'язані зі згортанням крові, за перші шість тижнів після пологів. Через сім - 12 тижнів після народження було лише три випадки із 100 000 пологів. Після цього ризик утворення тромбу зменшився до рівня до вагітності.
"Мільйони жінок завагітніли і не мали згустків крові", - каже доктор. Про це НАТО сказала Наталі Еванс, судинний спеціаліст клініки Клівленда. Однак наявність інших факторів ризику в цьому списку може збільшити ваші шанси. Тому важливо обговорити з лікарем свою повну медичну ситуацію, каже д-р. Еванс.
2. Комбінована гормональна контрацепція
Комбінований гормональний контроль народжуваності використовує естроген та прогестин для запобігання небажаній вагітності. Зазвичай це чудово, але естроген, зокрема, збільшує ризик розвитку ТГВ у людини.
Механізм цього не до кінця зрозумілий, але вважається, що естроген підвищує рівень певних факторів згортання крові у крові, за даними клініки Мейо .
Це головним чином проблема, якщо у вас є певні фактори ризику, такі як: B. особиста або сімейна історія згустків крові. В іншому випадку ваш загальний ризик розвитку тромбу на протизаплідних таблетках невеликий.
Згідно з дослідженням BMJ 2015 року, в якому було обстежено понад 50 000 жінок, ймовірність отримати тромб, якщо не застосовується гормональна контрацепція, становить близько 0,04 відсотка, а потім збільшується до 0,06 залежно від типу до 0,18 відсотка при прийомі таблеток. (Ризик контрацептивного пластиру вищий, а це означає, що люди піддаються дії на 60 відсотків більше естрогену, ніж комбіновані гормональні таблетки.)
Дослідження також розглядало питання, чи можуть деякі типи прогестинів у поєднанні з естрогеном збільшити ризик згортання у людини. Хоча різні типи прогестину були пов’язані з дещо різними ризиками в цьому дослідженні, остаточна відповідь досі незрозуміла.
"Література про це історично показує, що компонент естрогену, здається, є рушійним фактором ризику тромбозу", - говорить д-р. Фішер, додавши, що "механізм цього не до кінця зрозумілий" і необхідні додаткові дослідження Визначте, як прогестин впливає на ризик утворення тромбів з естрогеном та без нього.
Якщо вас турбують гормони у вашому контролі народжуваності, які збільшують ризик утворення тромбів, поговоріть зі своїм лікарем про те, який метод контролю народжуваності найкраще підходить вам.
3. Тривалий час сидячи в машині, автобусі чи літаку
Якщо ви подорожуєте протягом тривалого періоду часу, ви можете сидіти на місці більшу частину поїздки, що може збільшити ризик утворення тромбів, згідно з CDC. Чим довше ви мовчите, тим більший ризик розвитку тромбу, говорить д-р. Рибалка.
CDC зазначає, що часті рухи ногами та ходьба кожні дві-три години можуть допомогти зменшити ризик розвитку ТГВ під час подорожі. Ви навіть можете додати конкретні вправи, такі як: B. Витягніть ноги та зігніть щиколотки або попросіть свого лікаря, чи є у них якісь конкретні рекомендації щодо зменшення ризику.
Якщо ви знаєте, що у вас є інші фактори ризику ТГВ, радимо поговорити зі своїм лікарем перед тим, як вирушити у тривалу поїздку. Вони можуть запропонувати використовувати антикоагулянти, носити компресійні панчохи, щоб запобігти накопиченню крові в ногах, або вжити інших заходів для запобігання утворенню тромбів.
4. Надмірна вага або ожиріння
Надмірна вага може призвести до додаткового тиску на нижню половину тіла, що, в свою чергу, може збільшити тиск у венах. Проте проблеми з вагою неймовірно складні, і це абсолютно не означає, що надмірна вага або ожиріння гарантуватимуть вам ТГВ. Як і все інше в цьому списку, ваш ризик пов'язаний з кількістю інших факторів ризику, які у вас є.
5. Куріння
Його освітлення пошкоджує ряд процесів у вашому тілі, і ваша кровоносна система не є винятком. Куріння може пошкодити слизову оболонку судин, а також підвищити ймовірність злипання тромбоцитів у крові, що, як показали дослідження, може призвести до надмірного згортання крові. Але кинути палити зазвичай легше сказати, ніж зробити.
6. Старіння
Хоча люди будь-якого віку можуть отримати тромб, дослідження наводить вік старше 60 років як один з основних факторів ризику розвитку ТГВ. Причини цього недостатньо зрозумілі. Однак, можливо, просто, коли ви старієте, ви частіше розвиваєте інші захворювання чи захворювання, які збільшують ризик розвитку ТГВ, такі як: B. Рак, каже доктор Фішер. Також може бути так, що ваша кров має більший потенціал згортання крові у міру старіння, говорить він. І все ж навколо цього є багато невизначеності.
"Навіть здорові пацієнти старшого віку мають більш високий ризик утворення тромбів, ніж їх молодші аналоги", - говорить д-р. Еванс. "Щось у біології старіння збільшує потенціал згортання крові".
7. Хірургічне втручання або травма
Хірургічна операція пошкодить вашу судину, і згусток може утворитися і мігрувати, коли ваше тіло намагається відновити цю судину. Лежання в ліжку після операції також збільшує ризик, оскільки ви не так сильно рухаєтесь. (Ось чому лікарі зазвичай рекомендують спробувати встати і вжити заходів, як тільки ви отримаєте медичну консультацію після операції.)
Враховуючи, що більша частина згустків крові утворюється у ваших нижніх кінцівках, операція на стегнах або на ногах є вашим найбільшим ризиком, оскільки ваша кров може легко сповільнитися або застоюватися після операції, каже д-р. Еванс.
Згідно з дослідженням, приблизно чотири з десяти людей, яким не вводять препарати для запобігання утворення згустків крові, отримують ТГВ протягом тижня-двох після серйозної хірургічної операції на колінах або стегнах. Якщо у вас є операція, не забудьте запитати у лікаря, що ви можете зробити, щоб зменшити ризик ТГВ, особливо якщо у вас є інші фактори ризику.
8. Мати розлад кровотечі
Деякі порушення кровотечі, такі як гемофілія та ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП), призводять до недостатнього згортання крові. Інші, як фактор V Лейден, потрапляють на інший бік спектру. Це може зробити вашу кров гіперкоагулянтною, а це означає, що вона згортається занадто легко. Хоча симптоми різняться залежно від стану, ви можете очікувати таких типових симптомів, як тепло, ніжність, почервоніння, дефіцит болю, прискорене серцебиття та біль у грудях, коли вони насправді призводять до утворення тромбу або легеневої емболії.
9. Мали в анамнезі ТГВ або легеневу емболію або мали члена сім’ї, який це зробив
Якщо у вас раніше були якісь із цих захворювань, ваш лікар, ймовірно, розповів вам про ваш постійний ризик і про те, як знизити його як можна нижче. Однак, згідно з дослідженнями, наявність членів сім'ї з ТГВ або легеневою емболією також є фактором ризику.
10. Запальна хвороба кишечника
Це звучить дивно, але запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона або виразковий коліт, збільшують ризик отримання тромбу. У звіті про дослідження за 2015 рік у журналі «Тромбоз» зазначається, що експерти не виявили жодної причини, чому ВЗК може спричинити проблеми зі згортанням крові. Однак слід зазначити, що люди з цими захворюваннями можуть мати генетичні або імунологічні відхилення, які можуть призвести до труднощів у процесі згортання крові.
11. Хворієте на рак або проходите лікування від раку
Рак також збільшує ризик виникнення у людини згустків крові. Взагалі, система згортання організму стає переборщеною у людей, хворих на рак. Зокрема, різні типи раку можуть збільшувати білки, що спричиняють згортання, тому вони мають один або кілька факторів ризику. Що далі?
Поглиблена розмова зі своїм лікарем щодо ваших проблем є великим кроком. Вони можуть допомогти вам зрозуміти, як зменшити такі змінні фактори ризику, як куріння та бездіяльність, каже д-р. Рибалка.
І якщо ви підозрюєте, що маєте ТГВ або легеневу емболію, негайно зверніться до місцевого відділення швидкої допомоги. Лікарі оглянуть вас і проведуть будь-які необхідні обстеження, а потім дадуть вам ліки або процедури для розкриття згустку. Якщо їх не лікувати, ці проблеми можуть призвести до летального результату. Тож не соромтеся звертатися за лікуванням - саме тут час має найважливіше значення.