Журнал чату про тестостерон - консультант - здоров’я
Введення тестостеронових гелів або депо-шприців може підтримати здоров'я та самопочуття пацієнта. Деякі лікарі вважають, що тестостерон допомагає схуднути і позитивно впливає на рівень цукру в крові при діабеті. Але чим вище доза, тим більший ризик виникнення небажаних побічних ефектів, таких як агресія, пошкодження печінки, безпліддя, інфаркт та інсульт. Також відомі випадки смерті від терапії тестостероном.
Ендокринолог, професор Свен Дідеріх відповів на запитання з цього приводу. Протокол для читання.
Michi67: Я роблю замісну терапію тестогелем, і це працює для мене. Але у мене складається враження, що мій уролог теж багато чого заслуговує на це. Він відкидає мої запитання щодо покриття витрат медичною страховою компанією. Я також повинен нести всі витрати на аналіз крові, медична страхова компанія нічого не покривала б, навіть не потрібно намагатися. Чи є шанс, що касовий апарат покриє будь-які витрати?
Професор Свен Дідеріх: Якщо це справжнє захворювання з подвоєним вмістом тестостерону вдвічі нижче (нижче 8 нмоль/л), тоді це допомога в медичному страхуванні, і вам слід звернутися за цим до іншого лікаря.
Уве: Привіт, мені 60 років, і я вже давно страждаю від еректильної дисфункції. Також часто додаються епізоди втоми та депресії. Уролог визначив рівень тестостерону 2,3. Я займаюся багатьма видами спорту, такими як біг на довгі дистанції, їзда на велосипеді, і я все ще треную курси у тренажерному залі. Чи може мій стан бути пов’язаний з дефіцитом тестостерону? У зріст 1,77 метра я важу 75 кілограмів.
Дідеріх: Важливий час зниження тестостерону. Якщо це вимірювали двічі вранці в цій області, ви можете думати про терапію тестостероном протягом шести місяців. Однак, якщо ви занадто багато тренуєтесь і це перевтомлює вас, це також впливає на вироблення тестостерону!
Невідомо: Я змусив живіт зникати через фізичні вправи, мабуть, збільшивши свій тестостерон. Зараз моє волосся випадає, як це описано в різних статтях - можливо, через занадто високе значення тестостерону. Ви можете щось з цим зробити?
Дідеріх: Насправді немає такої цінності, яка б була фізіологічно занадто високою. Будьте раді, що зробили це таким чином. Той факт, що хороший рівень тестостерону також призводить до посиленого випадіння волосся, є частиною мужності. Я скоріше не рекомендував би такі антидоти, як фінастерид, але був би схваленим варіантом.
Невідомо: Мені 16 років, я багато займаюсь єдиноборствами і їду на змагання. Зараз виникає запитання, чи може споживання зайвого тестостерону щось покращити мою діяльність.
Дідеріх: Тестостерон у вищих дозах дуже часто використовують у сенсі допінгу, оскільки через побічні ефекти та ризики я б не тримав руки від нього!
Невідомо: Добрий вечір. Мені 40, і я страждаю від постійної втоми, жирної шкіри, сексуальної відрази та мінімального росту бороди. Я дуже страждаю від усіх симптомів. Чи може бути дефіцит тестостерону? Чи може сімейний лікар це пояснити?
Дідеріх: Тестування тестостерону корисно для цих симптомів. Сімейні лікарі рідко мають достатній досвід у цьому питанні. Урологи або ендокринологи в цьому питанні мають кращі позиції.
Невідомо: У моєї дочки виявлено високий рівень тестостерону. Це може призвести до проблем зі здоров’ям у жінок/дівчат, що вигідніше для чоловіків?
Дідеріх: Підвищений рівень тестостерону у жінки неодмінно потребує гормонального уточнення. Найпоширенішою причиною є так званий синдром PCO. Гінеколог або ендокринолог - правильний лікар.
Том: Я страждаю на синдром порожньої Селли і приймаю 50 міліграмів тестогелю щодня. Моє власне виробництво майже дорівнює нулю. Чи є у мене також підвищений ризик інсульту в результаті? Що я повинен знати?
Дідеріх: Ні, точно ні. Головною темою допису був менопауза. Для вас це чітке, безпечне свідчення, яке не має побічних ефектів і має велику користь для вас.
Томас: Я три місяці лікувався гелем тестостерону. Це може призвести до аритмії?
Дідеріх: Це досить малоймовірно. Якщо ви сумніваєтесь, вам слід припинити його застосування та попросити про це свого лікаря. Можливо кардіологічна оцінка.
Невідомо: мені 60, я займаюся силовими вправами три рази на тиждень, зріст 1,73 метра і важу від 73 до 75 кілограмів, обхват талії 92 сантиметри, але я вже роками маю дзеркало на нижній межі. Що ще я можу зробити?
Дідеріх: Я б також порадив деякі види спорту на витривалість. Якщо ви почуваєтесь добре, низький рівень тестостерону не є проблемою, оскільки це лише просте лабораторне дослідження.
aladin: Привіт, мені 68 років, і рівень тестостерону у мене становить 40,9 пг/мл. Це нормально?
Дідеріх: Це виглядає як значення вільного тестостерону. Тут методологія та значення норм не є чітко визначеними. Рекомендуємо перевірити так зване значення загального тестостерону.
Повний місяць: мені зробили радикальну операцію на простаті. Мій рівень тестостерону 4,5. У мене симптоми показані на шоу. Чи повинен я замінити?
Дідеріх: Якщо операція на простаті була проведена через доброякісне захворювання, це можна розглянути на консультації зі своїм урологом. При раку передміхурової залози це робиться лише в окремих випадках під суворим контролем.
Didi52: Моє значення Testo становить 304 нг/дл. Я страждаю від перепадів настрою, навряд чи є якесь лібідо, низька стійкість, мені 52 роки, струнка. Чи достатній рівень тестостерону?
Дідеріх: Це в так званій сірій зоні. Це включає додатковий гормональний аналіз з визначенням ЛГ та пролактину. Якщо все це нормально, можна розглянути спробу терапії тестостероном після виключення депресивної хвороби.
Невідомо: Привіт, у мене MEN1, і, на жаль, моє значення тестостерону впало! Рекомендується використовувати тестогель?
Дідеріх: У МЕН1 випадкові порушення гіпофіза. Ендокринолог може це довести і, якщо потрібно, провести відповідну заміну.
Марк: Чи існує зв'язок між тестостероном та поганим аналізом сперми? Що я можу зробити для поліпшення аналізу сперми, якщо я хочу мати дітей?
Дідеріх: Тестостерон однозначно погіршує кількість сперми. Якщо ви хочете мати дітей, ви абсолютно повинні зупинитися. Якщо виявляється захворювання гіпофіза, то вам може допомогти спеціальна гормональна терапія з надпорядковими гормонами.
Алекс: Добрий вечір, у мене протягом двох років, на жаль, були такі нездужання: випадання волосся, біль у м’язах, серцеві аритмії, втома. Виявлено дефіцит тестостерону. З Testoviron 250 рівень був збільшений до нормальних значень. Але це було невдало. Що ще може бути причиною?
Дідеріх: Якщо тестостерон не допомагає, то вам неодмінно доведеться враховувати і психологічні причини. В основному, якщо цього не відбувається, слід провести більш широку внутрішню діагностику (серцеві відлуння тощо).
elke: Наскільки тестостерон та холестерин пов’язані? Низький рівень тестостерону може спричинити низький рівень ЛПВЩ?
Дідеріх: Навряд чи якийсь зв’язок.
Невідомо: Щоб організм виробляв тестостерон, я читав, що печінка потребує жиру. Чи правильно, і якщо так, то в якій формі та кількості?
Дідеріх: Жир є частиною кожної дієти. Цього зазвичай достатньо. У людей, які страждають анорексією, вироблення тестостерону порушується з інших причин.
Том: Чи можете ви пояснити різні методи вимірювання та одиниці виміру?
Дідеріх: Поточні рекомендації базуються на загальному тестостероні, визначеному рано вранці - логотип Visite