Зміни в тканині шийки матки (дисплазія) - рак шийки матки

причини
• Вірус папіломи людини (ВПЛ)
  • Які наслідки зараження ВПЛ?
  • Які типи вірусів збільшують ризик розвитку раку?
  • Як заразитися ВПЛ?
  • Як ви захищаєтесь від ВПЛ?
  • Що означає ВПЛ для партнерства?
  • Що робити, якщо інфекція зберігається?
  • Що можна зробити з генітальними бородавками?
раннє виявлення
• Раннє виявлення та профілактика
  • Як працює Пап-тест?
  • Який результат може мати тест на Папаніколау?
  • Тест на ВПЛ
  • Які переваги раннього виявлення?
  • Які недоліки раннього виявлення?
  • Є недоліки, якщо ви не ходите на раннє виявлення щороку?
  • Чи є сенс платити за додаткові тести самостійно?
  • Межі раннього виявлення
• Зміни тканин (дисплазії)
  • Що це означає, коли виявляється зміна тканини (дисплазія)?
  • Як лікуються дисплазії?
профілактика
• Вакцинація проти ВПЛ
  • Від чого захищає щеплення від ВПЛ?
  • Для кого призначена вакцинація?
  • Що відбувається з вакцинацією?
  • Наскільки ефективна вакцинація?
  • Скільки триває захист від вакцинації?
  • Які побічні ефекти має щеплення?
лікування
• Варіанти терапії
  • Що відіграє важливу роль у прийнятті рішення про лікування?
  • Які методи лікування існують?
  • Яке значення має стадія пухлини для лікування?
  • хірургія
  • променева терапія
  • Лікувальна терапія
  • Підтримуюче лікування (підтримуюча терапія)
  • Психологічна підтримка та допомога у повсякденному житті
  • реабілітація
  • Догляд
  • Лікування та бажання дітей
  • Вирішіть

Зміни тканин на шийці матки (дисплазія)

(Дизайнерські фото/Thinkstock) Ранні скринінгові обстеження на рак шийки матки можуть виявити зміни тканин на шийці матки. Вони часто нешкідливі і вирішуються самі по собі. Але вони також можуть прогресувати до раку шийки матки.

У Німеччині дисплазії поділяють на три стадії, залежно від того, що було виявлено при дослідженні зразка тканини (біопсія):

• легко (технічний термін: CIN 1),
• помірний (CIN 2) і
• високий клас (CIN 3).

При всіх дисплазіях змінені клітини знаходяться лише в самому верхньому клітинному шарі. При важкій дисплазії клітини вже значно змінені. Можна говорити про карциному «in situ» (лат. «На місці»), коли ракові клітини є, але ще не поширилися. Якщо вони вже поширилися за верхній шар клітин слизової оболонки в навколишні тканини, це відомо як інвазивний рак шийки матки.

Що це означає, коли виявляється зміна тканини (дисплазія)?

Легка або середня дисплазія, як правило, не турбує. Багато жінок мають таку дисплазію в той чи інший момент, нічого про це не знаючи. Коли організм бореться з вірусом, зміни зазвичай регресують - особливо у жінок у віці від 20 до 30 років.

Чи видаляти дисплазію і коли - це особисте рішення. При дисплазії легкої або середньої тяжкості жінка не ризикує, якщо їй не видаляють її негайно. Спочатку можна почекати і подивитися, як розвиватимуться зміни. Це дозволяє уникнути зайвого втручання.

Інакше йде справа з дисплазіями високого ступеня: без лікування приблизно половина з них переросте в рак шийки матки. З цієї причини рекомендується усувати важку дисплазію. Процедура називається конізацією.

Важливо знати: Дисплазія не є надзвичайною ситуацією. Якщо виявлено зміну тканини, є достатньо часу, щоб спокійно повідомити себе та вирішити разом з лікарями, як діяти далі.

Як лікуються дисплазії?

При конізації з шийки матки та шийки матки видаляється конусоподібний шматочок розміром приблизно з вишню. Зазвичай процедура може повністю усунути дисплазію і тим самим запобігти раку шийки матки. Під час конізації операцію роблять на піхві під місцевим або загальним наркозом.

Конізація може спричинити легкий біль та кровотечу відразу після процедури. У наступні дні після цього можуть з’явитися червонуваті виділення та кровотечі. Тому важливо дотримуватися певної фізичної допомоги та уникати статевих контактів у перші кілька тижнів. Для більшості жінок конізація не має серйозних побічних ефектів.

Особливо у жінок, які хочуть мати дітей, операція повинна бути якомога щаднішою щодо тканин. Видалення тканини послаблює шийку матки і збільшує ризик передчасних пологів у пізніших періодах вагітності. Це особливо вірно, якщо було видалено більший шматок тканини: більша конізація призводить до передчасних пологів приблизно у 3 із 100 вагітностей (до 37-го тижня вагітності). Втручання з урахуванням тканин значно зменшують цей ризик.

Якщо під час вагітності виявляється сильна дисплазія, лікар зазвичай пропонує прооперувати після пологів, щоб уникнути ослаблення шийки матки.

набрякати

Інститут якості та ефективності охорони здоров'я (IQWiG). Запрошувальні листи та допоміжні засоби для прийняття рішень для скринінгу на рак шийки матки; Підсумковий звіт; Замовлення P15-02. 29.09.2017. (Звіти IQWiG; том 548).

Служба інформації про рак (KID), Німецький центр дослідження раку (DKFZ). Рак шийки матки: рак шийки матки. 26.03.2015.

---