Звичайні аналізи в ендокринології - медичний кабінет Ендокринологія Діабет Крайова - Крістіна Калангіу

Щитоподібна залоза

  • FT4 (тироксин), FT3 (трийодтиронін) - вільні, біологічно активні фракції гормонів щитовидної залози. Його дозують для діагностики секреторної дисфункції щитовидної залози. Вони мають низький рівень гіпотиреозу та високий рівень гіпертиреозу незалежно від причини.
  • ТТГ (тиреотропний гормон) гормон антегіпофізарного походження, відповідальний за контроль функції щитовидної залози, зазвичай обернено пропорційний (через негативний кормовий дзьоб) рівню гормонів щитовидної залози.
  • Антитіла до АТРО проти пероксидази, при підозрі на хронічний аутоімунний тиреоїдит, підвищені у 90% пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото та у 70% пацієнтів з
  • Антитілоглобулінові антитіла до Tg - маркер хронічного аутоімунного тиреоїдиту, присутній у деяких випадках при нормальному АТРО
  • Антитіла до TRAb-антирецепторів ТТГ є підвищеними у понад 80% пацієнтів з тиреоїдитом, їх стійкість під час лікування є аргументом високого ризику рецидиву. Вони використовуються для діагностики та моніторингу хвороби Бадедова
  • Тиреоглобулін - маркер рецидиву після операції та йодотерапії при раку щитовидної залози, при вродженому гіпотиреозі для диференціальної діагностики між агенезією та гіпогенезом щитовидної залози
  • кальцитонін - специфічний та чутливий пухлинний маркер для діагностики диференційованого раку щитовидної залози
  • йодид - виділення йоду з сечею - аналіз із сечею протягом 24 годин для виявлення дефіциту йоду. Рідко рекомендується через добавки йоду кухонної солі.

гіпофіз

  • hGH або STH - гормон росту, що виділяється в гіпофізі. Дозування рекомендується при підозрі на гіпофізарний нанізм, гігантизм, акромегалію. Його дозують в основному і після стимуляційних тестів.
  • АКТГ - гормон для регулювання гормональної активності надниркових залоз. Рекомендується при диференціальній діагностиці синдрому Кушинга при підозрі на хворобу Аддісона, пангіпопітуїтаризм. Бувають також ситуації, коли АКТГ секретується ектопічно раковими клітинами з іншим розташуванням (легеневі, підшлункові, щитовидної залози, карциноїдні пухлини)
  • пролактин - або гормон лактації - це гормон, що виділяється антегіпофізарним, який збільшується в кінці вагітності та спричиняє лактацію. Поза цим періодом він патологічно збільшується при стресі, гіпотиреозі та пролактиномі (пролактинсекретуюча антігіпофізарна аденома). Дозування пролактину потрібне у випадках безпліддя у жінок з галактореєю або без неї, а також у випадках чоловічого безпліддя з або без гінекомастії)
  • ЛГ та ФСГ - гонадотропні гормони, роль яких полягає у контролі гормональної активності статевих залоз (яєчників та яєчок відповідно). Їх вводять окремо або спільно для з’ясування дисфункцій гіпоталамо-гіпофіза, для розмежування первинних дисфункцій статевих залоз та таких, що мають дефіцит стимуляції гіпофіза. ФСГ дозують при вторинній аменореї як ранній маркер для вступу в менопаузу. У жінок у період між статевим дозріванням та менопаузою секреція цих гормонів змінюється залежно від періоду менструального циклу, тому збір врожаю повинен проводитись у призначені лікарем дні.
  • ТТГ антегіпофізарний гормон щитовидної залози, дозований при діагностиці захворювань щитовидної залози, при підозрі на пангіпопітуїтарим.
  • АДГ (антидіуретичний гормон) або вазопресин - гіпоталамусовий гормон, що зберігається і виділяється нейрогіпофізом. Низькі показники при ІНСІПІДНОМ ЦУКРІ центрального походження, що проявляється поліуро-полідипсичним синдромом без гіперглікемії.

Яєчник

  • естрадіол - жіночий статевий гормон, що виділяється яєчниками у фертильний період жінки, показники крові в яких фізіологічно змінюються в залежності від періоду менструального циклу. Його дозують у разі раннього або відстроченого статевого дозрівання, при порушеннях менструального циклу, при безплідді, вторинній аменореї. Важливо збирати тест у дні, призначені лікарем, протягом менструального циклу (наприклад, день 5 або день дня менструального циклу). Ці показники знижуються фізіологічно раптово з настанням менопаузи.
  • прогестерон - жіночий статевий гормон, що виділяється яєчником під час
  • фертильна жінка, з фізіологічно змінними значеннями в залежності від періоду менструального циклу. Зазвичай його дозують разом з естрадіолом. NB - співвідношення естрадіолу/прогестерону іноді набагато важливіше, ніж їх значення, взяті окремо.
  • Гормон АМГ (антимуллерів гормон) дозують для оцінки фолікулярного резерву. Рекомендований при полікістозі яєчників (має високі значення) та у випадках зниження фертильності, а також при моніторингу реакції на терапію для індукування або стимулювання овуляції.

  • вільний тертостерон - вільна, біологічно активна фракція чоловічого статевого гормону. Решта циркулює, пов'язана з ГСПГ (глобулін, що зв'язує статеві гормони), і недоступна на клітинному рівні. Тестостерон у чоловіків секретується переважно яєчком і лише незначною мірою наднирковими залозами, тоді як у жінок яєчник виділяє лише дуже невелику кількість. Чоловікам дозування зазвичай рекомендується у випадках раннього або відстроченого статевого дозрівання, у випадках гіпогонадизму (погано виражені вторинні статеві ознаки) та безпліддя. Жінкам рекомендується дозування у випадках вірилізації, наприклад, при полікістозі яєчників. Диференціація секреції яєчників від надниркової залози пов'язана з дозуванням попередників надниркових залоз (17 прогестерону, SDHEA).

ендокринології