Звіт про харчування за 2004 рік, глави 5 та 6 - DGE
Поточний
Більш смачні рецепти ви можете знайти тут.
Ви вже знаєте нашу кулінарну книгу та наші картки рецептів?
Розділи 6 та 5
Вплив дієти на кишкову флору, а також інгібування та стимулювання факторів харчування на розвиток пухлини є темами передостанньої частини огляду 9 розділів Звіту про харчування за 2004 рік. Люди намагаються впливати на власну поведінку за допомогою харчових продуктів та/або харчових добавок, збагачених різними (поживними) речовинами Візьміть здоров’я. Деякі пре- та пробіотичні продукти можуть допомогти в цьому; Але безпечніший спосіб - правильно вибрати їжу.
Глава 6: Вплив на флору кишечника за допомогою харчування
Кишкова флора відіграє важливу роль у здоров’ї людини. Мікробна колонізація кишечника, який є стерильним при народженні, відбувається переважно з біфідобактеріями у немовлят на грудному вигодовуванні та зі змішаною флорою у немовлят, які харчуються коров’ячим молоком. Флора немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, що складається з біфідобактерій, призводить до сильного зниження значення рН вмісту кишечника і, таким чином, є важливим захистом від інфекцій. Склад кишкової флори немовлят на грудному та грудному вигодовуванні. Протягом першого року життя кишкова флора стабілізується і поступово досягає складу дорослої флори. Типової флори для дорослих немає, але певні домінуючі бактеріальні роди завжди можна виявити.
Різні відділи шлунково-кишкового тракту суттєво відрізняються за своєю мікробною колонізацією: на сьогоднішній день найбільша кількість - понад 99% усіх мікроорганізмів, що виявляються в травному тракті - знаходиться в товстій кишці. У верхніх відділах травного тракту (шлунок та дванадцятипала кишка) можна виявити лише невелику кількість мікроорганізмів. Мікробіологічними методами культивування далеко не всі бактерії кишкової флори можна виявити. Використовуючи сучасні молекулярно-біологічні методи, можна було показати, що близько 75% інформації, записаної в молекулярній біології, не може бути віднесено до жодного відомого виду бактерій.
Хоча вуглеводи та білки мають велике значення для метаболізму кишкової флори, у тонкій кишці є лише невелика кількість жиру завдяки чудовому засвоєнню жиру в товстій кишці.
Багато бактерій здатні виробляти речовини, що мають антибактеріальну дію. Найвідомішими є бактеріоцини, які є пептидами або білками, що виділяються з бактерій і діють проти інших бактерій.
Бактерії оснащені великою кількістю ферментів, які також здатні каталізувати реакції, що призводять до токсичних або канцерогенних речовин. Застосування пробіотиків та/або пребіотиків, як видається, призводить до зниження активності одного або декількох небажаних ферментів.
Пробіотики
Пробіотичні бактерії виявляють наслідки для здоров’я, які прямо чи опосередковано пов’язані з шлунково-кишковою системою. Більшість механізмів їх дії пов’язані зі складом кишкової флори: численні пробіотичні штами бактерій можуть пригнічувати колонізацію кишечника патогенними мікроорганізмами та їх поширення через кишкову стінку в кров та інші органи. Тому низка позитивних ефектів пробіотиків використовується при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, напр. B. діарея спостерігається. Симптоми непереносимості лактози можна зменшити, вживаючи пробіотичні бактерії.
Мікрофлора кишечника є важливим джерелом антигенів, особливо для імунної системи, пов’язаної з кишечником. Розвиток імунної системи після народження вкрай важливо залежить від розвитку власної мікрофлори організму. Тому не дивно, що практично всі досліджені з цього приводу пробіотичні штами бактерій мають імуномодулюючі властивості.
У людей колонізація носової порожнини патогенними бактеріями та частота рецидивів при хронічних синусових інфекціях можуть зменшуватися різними пробіотиками. У здорових дорослих людей, які отримували пробіотичний препарат, що містить біфідобактерії та лактобактерії, тяжкість та тривалість застуди зменшувались у два зимові періоди порівняно з групою плацебо. Висновки Фінляндії вказують на те, що пробіотичні мікроорганізми не завжди надають стимулюючу дію на імунну систему, а мають імуномодулюючу дію на алергіків або дітей з атопічним дерматитом (нейродермітом). Діти з нейродермітом, які отримували гіпоалергенну їжу разом з пробіотиками, відчували значно менше симптомів, ніж атопічні діти, які отримували ту саму гіпоалергенну дієту без пробіотиків. А завдяки профілактичному введенню пробіотиків частота розвитку нейродерміту у спадкових вразливих дітей може бути зменшена вдвічі протягом перших 4 років життя.
Молочнокислі бактерії можуть знижувати концентрацію (proc) канцерогенних, мутагенних та генотоксичних речовин, а також стимулюючих рак ферментів у кишечнику шляхом адсорбції та всмоктування, метаболізму або впливу на кишкову флору. Однак досі важко оцінити, чи частота раку, напр. Б. рак товстої кишки (та інші види раку) може бути зменшений.
Пребіотики
С Пребіотики як Інулін і його продукт гідролізу Олігофруктоза у дослідженнях на тваринах та людях може бути продемонстровано ряд наслідків для здоров'я. Ці пребіотичні вуглеводи ферментуються флорою товстої кишки. Це збільшує біомасу, вагу стільця та частоту стільця. Вони допомагають при запорах та сприяють здоров’ю слизової кишечника. Ці пребіотики також мають специфічний вплив на певні корисні кишкові бактерії, особливо на біфідобактеріальну флору. У той же час вони інгібують окремі штами бактерій з патогенним потенціалом, такі як Clostridium, і тим самим знижують ризик діареї.
На різних моделях на тваринах хімічно індуковані передракові ураження та, в довгостроковій перспективі, частота пухлин у товстій кишці може зменшитись у раціоні на 5–15% інуліну та олігофруктози. Цей ефект може бути посилений симбіотичними комбінаціями пребіотиків та пробіотиків.
Інулін та олігофруктоза модулюють ліпідний обмін печінки у моделей щурів та хом'яків, якщо їх годують дієтою за західним стилем. Скоординоване зниження активності ліпогенних ферментів та зниження концентрації ЛПНЩ-частинок дозволило знизити концентрацію холестерину та тригліцеридів після їжі в плазмі. Про-, пре- або синбіотики знижують рівень холестерину в плазмі крові лише у людей з гіперхолестеринемією.
Зниження рН за допомогою пребіотиків сприяє засвоєнню кальцію, заліза та магнію у товстій кишці, збільшуючи її розчинність. Б. протидіють розвитку остеопорозу. Інулін та олігофруктоза можуть також опосередковано модулювати різні параметри імунної системи, такі як активність NK-клітин, секреція IL-10 та проліферація інтерферону та лімфоцитів, впливаючи на кишкову флору.
Лактобактерії та біфідобактерії, як правило, вважаються безпечними. Ризиків для здоров'я через передозування, тривалий час споживання або - для людей із порушеннями імунного захисту - через імуностимулюючі властивості пробіотиків також не спостерігалося. Кілька випадків несприятливих наслідків не можуть вплинути на цей рейтинг пробіотиків, і ризик бактеріальних інфекцій не зростав із збільшенням споживання пробіотичних продуктів харчування.
Глава 5: Розвиток пухлини - гальмування та стимулювання харчових факторів
Три фактори - дієта, фізична активність та маса тіла - мають велике значення для первинної профілактики злоякісних захворювань.
У цій главі була проведена оцінка їх захисного або шкідливого впливу на розвиток раку для харчових продуктів та поживних речовин відповідно до доказових критеріїв.
Вибрані групи продуктів харчування та їх вплив на ризик раку
Для фрукти та овочі було встановлено вірогідні до можливих доказів профілактичного зв’язку з великою кількістю пухлин, особливо органів травлення та дихання (верхні відділи травного тракту, шлунок, товста кишка, легені). Біологічна правдоподібність захисної дії фруктів та овочів забезпечується результатами досліджень на тваринах, в яких спостерігали знижену швидкість проліферації клітин, збільшення активності ферментів II фази та зменшення пошкодження ДНК.
У групі продуктів харчування плоть слід, з точки зору ризику раку, розподіляти між самим м’ясом, червоним м’ясом (вівці, яловичина, свинина) та обробленими м’ясними продуктами, наприклад Можна розрізнити ковбаси, шинку та в’ялені продукти. Споживання м’ясних продуктів пов’язане з найбільшим збільшенням ризику колоректальних пухлин. Автори цієї глави класифікують докази збільшення ризику споживання червоного м’яса стосовно ризику раку товстої кишки як можна і як імовірнішого для споживання оброблених м’ясних продуктів. Докази ризику збільшення ефекту споживання м’яса на ризик раку молочної залози оцінюються як можливі. Біологічна правдоподібність цього випливає з ефекту специфічних методів приготування м’ясних продуктів з високим нагріванням (обсмажування та приготування на грилі) та отриманих канцерогенних сполук. На відміну від цього, біле м’ясо (риба та птиця) не має потенціалу збільшити ризик раку.
Збільшення споживання молоко і молочних продуктів в цілому пов'язано з меншим ризиком розвитку раку прямої кишки. Більш високе споживання нежирних молочних продуктів було пов'язано з меншим ризиком раку молочної залози.
Вибрані інгредієнти їжі та їх вплив на ризик раку
Підвищена концентрація коротколанцюгові жирні кислоти і n-3-FS стає захисним від раку і середньоланцюгові жирні кислоти як от Арахідонова кислота приписується ефект, який сприяє розвитку карциноми.
Дослідження вже давно показали, що харчові волокна можуть мати захисну дію проти колоректальних пухлин. Тим часом дослідження, спрямовані на зменшення частоти рецидивів колоректальної аденоми, послабили цю оцінку. Тим не менше, автори цієї глави оцінюють докази зменшення ризику дієтичних клітковин при раку товстої кишки, в основному, на основі нових результатів дослідження EPIC.
глікемічний індекс (ГІ) в останні роки часто обговорюється у зв'язку із серцево-судинними та онкологічними захворюваннями. Загалом, отримані на сьогодні дані свідчать про те, що ризик раку товстої кишки зростає із збільшенням частки продуктів з високим ГІ. Є також вказівки на те, що ШКТ пов’язаний з ризиком раку молочної залози. У цілому, однак, цих висновків недостатньо для того, щоб постулювати вплив підвищеного ризику високого шлунково-кишкового тракту на згадані типи раку. Алкоголь вже багато років обговорюється як промоутер розвитку злоякісних пухлинних захворювань. Жодних порогових значень для розвитку злоякісних пухлин шлунково-кишкового тракту внаслідок споживання алкоголю на сьогодні не можна отримати. Докази ефекту алкоголю, що збільшує ризик, при раку печінки навіть подані як переконливі. Те саме стосується ефекту алкоголю, що збільшує ризик раку молочної залози. Алкоголь також збільшує ризик раку рота, горла та стравоходу.
Вага та фізична активність та їх вплив на ризик розвитку раку
Ожиріння асоціюється з підвищеним ризиком розвитку раку. Докази підвищення ефекту ризику ожиріння були оцінені як переконливі експертною комісією ВООЗ щодо деяких типів пухлин. Вплив має також розподіл жирової тканини. Співвідношення окружності живота та стегна позитивно пов'язане з ризиком розвитку раку товстої кишки.
Докази ефекту зниження ризику фізична активність при злоякісних пухлинах прямої та товстої кишок група експертів ВООЗ оцінила як переконливу. При раку молочної залози ризик фізичної активності знижується на 20% - 40%, і рівень доказів такої асоціації також вважається переконливим.
Функціональні продукти харчування та добавки
В даний час немає прямих експериментальних доказів профілактичного ефекту пробіотиків від раку. Для Пребіотики В експериментах на тваринах можна було спостерігати антиканцерогенні властивості, які можуть базуватися на стимулюючому впливі на ріст бактерій, а також на клітинному проліферуючому та диференційованому ефекті бутирату, продукту бродіння бактеріального метаболізму в товстій кишці. Актуальність цих висновків для людини, тобто H. перевірка наслідків втручальних досліджень для людей все ще очікується. У разі вітамінно-мінеральних добавок, зокрема, кальцій та селен представляються речовинами з потенційно запобігаючими раку властивостями. Однак дослідження, проведені на людях на сьогоднішній день, не дають жодних переконливих доказів профілактичного ефекту від раку завдяки антиоксидантним вітамінам або згаданим мінералам.
Наукові прогалини та потреби у дослідженні
Зміни у способі життя забезпечать не менш значний потенціал профілактики зменшення онкологічних захворювань серед населення. Збільшенню кількості ракових захворювань через збільшення тривалості життя можна протидіяти, використовуючи цей профілактичний потенціал. Однак це використання виявляється складним, оскільки необхідні чіткі рішення щодо політики охорони здоров'я щодо типу та заходів, за допомогою яких у майбутньому слід проводити профілактику захворювань у цій галузі. Заходи, що впливають на структуру виробництва харчових продуктів та його поставки, є настільки ж мислимими, як і заходи, що впливають на купівельну та харчову поведінку споживачів.
З оцінки харчових факторів, що модифікують ризик розвитку пухлини, випливають два висновки: З одного боку, на основі сучасного стану знань, слід скласти та впровадити в населення керівні принципи щодо профілактики раку за допомогою харчування. З сьогоднішньої точки зору, крім некуріння, це включає значне збільшення споживання овочів та фруктів, регулярний контроль ваги та фізично активний спосіб життя. З іншого боку, академічний інтерес до здобуття знань не повинен вщухати, і, перш за все, його слід продовжувати сприяти.