Звуки в кишечнику - причини, лікування та допомога
Кишкові шуми є вираженням перистальтики шлунка та кишечника. На основі наявності та інтенсивності шумів у кишечнику лікар може оцінити ймовірність таких захворювань, як діарея або непрохідність кишечника. Однак для надання доказів завжди необхідні подальші експертизи.
Зміст
Що таке звуки кишечника?
Визначення кишкових шумів є частиною кожного медичного огляду живота.
За допомогою стетоскопа дослідник може визначити, чи є кишкові шуми взагалі, чи звучать вони нормально «бульбашки», чи звучать по-різному в окремих областях живота, наприклад, чи є кишкова непрохідність.
Навіть без стетоскопа ви можете почути кишкові шуми з вухом або, якщо ваш шлунок бурчить, навіть на відстані декількох метрів.
причини
Щоб шлунково-кишковий тракт виконував свою щоденну роботу, транспортуючи та поглинаючи рідини та поживні речовини, він повинен бути дуже активним. Слово перистальтика описує здатність кишкової стінки стискатися хвилеподібно і таким чином переміщати вміст кишкової трубки далі до заднього проходу.
Перистальтика відбувається по всій довжині шлунково-кишкового тракту і тому відповідає, серед іншого, за можливість їсти і ковтати, стоячи на голові, без вмісту шлунку та стравоходу з рота.
Якщо перистальтика тепер змішує важкі, недостатньо подрібнені компоненти їжі та рідкі рідини і транспортує їх далі, виникають бульботливі шуми, відомі як кишкові шуми.
Приклад цього - бурчання шлунка, інше булькання шлунка після їжі або при діареї. Метеоризм також стає помітним як кишкові шуми при переміщенні бульбашок повітря через вміст кишечника.
Ви можете знайти свої ліки тут
Хвороби з цим симптомом
Діагностика та курс
Хоча ці кишкові шуми можна легко почути за допомогою вуха, розмістивши його на черевній стінці або навіть на відстані декількох метрів, лікар використовує свій стетоскоп як "видовжене вухо" з гігієнічних міркувань. Завдяки цьому шуми добре фільтруються, і екзаменатор може повністю сконцентруватися на тому, що він хоче почути.
Огляд живота стетоскопом, також відомий як аускультація, завжди включає прослуховування всіх чотирьох квадрантів черевної стінки, тобто всіх чотирьох полів праворуч і ліворуч, вище і нижче уявної лінії на рівні пупка, оскільки в різних місцях є різні захворювання може існувати. Для прослуховування кишкових шумів часто потрібно слухати щонайменше півхвилини на квадрант. Якщо кишечник дуже активний, часто буває достатньо коротшого часу аускультації.
Лікар описує звичайні звуки кишечника як "жваві" або "жваві" та "у всіх чотирьох квадрантах". Якщо бурчання і булькання помітно бурхливе, це може свідчити про діарейну хворобу, наприклад, про зараження вірусами та бактеріями. Навіть при непереносимості їжі, такі як непереносимість лактози, можуть бути почуті сильні кишкові шуми. Через наявність інших симптомів аускультація звуків кишечника в цих випадках має незначне значення.
Ситуація інакша, якщо спостерігається зворотне: якщо по всій черевній стінці не чути кишкових шумів, це може свідчити про кишкову непрохідність (клубову кишку) внаслідок паралічу кишкової стінки, так званого паралітичного кишечника. Таким чином, за наявності болю в животі, відсутність випорожнень або кров’янистого стільця відсутність ознак шуму в кишечнику може бути важливою частиною медичного діагнозу та рішення про лікування.
Існує другий варіант кишкової непрохідності: якщо механічно спричинена клубова кишка, кишкова стінка намагається спрацьовувати проти точки оклюзії, кишкові шуми потім посилюються, лікар описує їх як «підняті» або «дзвінкі». Зі стетоскопом це в основному звучить так, ніби хтось вдарив праскою об трубу опалення.
Причиною такого механічного кишечника може бути чужорідне тіло або ракова виразка, яка перешкоджає проходженню кишечника. Рідше випадки, коли аускультація кишкових шумів має безпосереднє значення, - це вади розвитку у грудному віці, наприклад, коли кишкові шуми можуть бути виявлені в грудях через проникність діафрагми.
Ускладнення
Шум у кишечнику є тимчасовим симптомом, але може спричинити різні ускладнення. Сюди входять шкірні захворювання та нервові розлади, які можуть виникнути внаслідок неправильного харчування, та ревматичне запалення суглобів, яке виникає в результаті типової алергії, що викликає кишкові шуми. Постраждалі, які змінюють свій раціон внаслідок метеоризму, часто страждають від симптомів дефіциту, і діти можуть не процвітати.
Якщо кишкові шуми також супроводжуються сильними болями в животі та шоковими симптомами, існує ризик гострого живота. Непрохідність кишечника, апендикса або перфорація шлунка - також можливі ускладнення. Кишкові шуми в основному пов’язані зі шлунковими скаргами і можуть свідчити про аероколію або аерогастрію в кишковому тракті. Однак, як правило, кишкові шуми нешкідливі і свідчать про безпроблемне розлад шлунково-кишкового тракту. Зазвичай наслідком є діарея, біль у шлунку та запор, а якість життя часто погіршується, оскільки супутні симптоми іноді можуть сильно обмежити рухливість постраждалих.
Зокрема, синдром роздратованого кишечника може негативно вплинути на самопочуття через подальші симптоми, що виникають. Через чутливі бактеріальні культури в шлунково-кишковому тракті саме лікування, особливо медикаментозним шляхом, зміною дієти чи використанням домашніх засобів, спочатку може також погіршити шуми в кишечнику. Однак лікування під наглядом професіоналів, як правило, призводить до стихання симптомів без тривалих ускладнень.
Коли слід звертатися до лікаря?
Шум товстої кишки повинен уточнити лікар, якщо він виникає разом з іншими симптомами, якщо вони не покращуються при зміні дієти або якщо вони навіть переростають у хронічну проблему. Якщо кишкові гази надмірно і часто виходять, що іноді також має неприємний запах, це свідчить про непереносимість їжі, яку завжди повинен обстежувати фахівець (наприклад, гастроентеролог), щоб уникнути розвитку вторинних захворювань.
Якщо є супутня блювота, нудота або спазми в животі, або якщо відчуття переповненості виникає навіть тоді, коли шлунок порожній, може бути серйозна причина, яка вимагає уточнення. Те саме стосується випадків, коли апетит знижується без видимих причин або якщо спостерігається надмірна втрата ваги при звичайному харчуванні. Якщо кишкові шуми супроводжуються метеоризмом або навіть діареєю, у шлунково-кишковому тракті може бути розлад - медичне обстеження з’ясовує причину і може надати важливу інформацію для швидкого лікування.
Показниками захворювання шлунково-кишкового тракту є, наприклад, різкі зміни характеристик стільця, сильне метеоризм або біль в області шлунка. Кишкові шуми не є проблемою, якщо вони виникають нерегулярно і не мають супутніх симптомів. Однак лікар повинен визначити, чи можлива непереносимість їжі або інша хвороба є причиною кишкових шумів.
Лікування та терапія
Однак майже завжди слід більш обширне діагностичне обладнання для того, щоб відстежити точні причини змінених шумів кишечника та обґрунтувати або спростувати будь-які підозри на захворювання.
Залежно від захворювання кишечника, для терапії в кінцевому підсумку можна розглянути лікарські або хірургічні процедури. Паралітичний ілеус часто можна спостерігати протягом певного періоду часу, якщо він не викликаний інфарктом кишечника; при механічному кишечнику, наприклад, через зростаючу пухлину, не можна уникнути операції.
Перспективи та прогноз
Шум у кишечнику може дратувати людей або бути незручним у певних ситуаціях. Однак вони не повинні негайно вказувати на несправність. Шуми в кишечнику, як правило, є ознакою нормальної роботи кишечника. Лікування, як правило, не проводить лікар, оскільки в цьому випадку пацієнт може сам контролювати генерування цих шумів.
Вони не обов'язково повинні призводити до подальших проблем і часто являють собою природні шуми, що виникають під час травлення. Однак, якщо вони пов’язані з болем або нудотою, слід звернутися до лікаря для лікування та змінити харчові звички.
Перехід на легку дієту, яка легко засвоюється шлунком, може спричинити зникнення кишкових шумів. Вони часто трапляються лише з певними продуктами харчування, так що їх можна відмовитись. У таких випадках можливе цілеспрямоване лікування, яке часто призводить до успіху.
Лікування медикаментами не є обов’язковим. Вони заспокоюють кишечник і тим самим запобігають розвитку кишкових шумів. Однак вони не усувають причину проблеми і можуть використовуватися лише тимчасово. У більшості випадків кишкові шуми призводять до позитивного перебігу захворювання.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Якщо ви хочете запобігти кишковим захворюванням загалом, вам слід забезпечити здорове харчування в помірних кількостях з достатньою кількістю клітковини. Гарна гігієна має вирішальне значення для профілактики шлунково-кишкових інфекцій: мийте їжу або зберігайте її на ніч у прохолодному місці, не їжте нічого, що може бути зіпсованим, мийте руки або дезінфікуйте, якщо контактуєте з іншими людьми з діареєю. Звичайно, вади розвитку або непереносимість їжі не можна запобігти.
Ви можете зробити це самі
Шум у кишечнику в основному нешкідливий, але завжди незручний. Пацієнти, які страждають цим, можуть багато зробити самі, щоб запобігти появі цього розладу.
Коли ви їсте гектично, в шлунково-кишковий тракт потрапляє багато повітря. Тому постраждалі повинні їсти повільно і добре жувати. На додаток до того, що ми їмо, також відіграє важливу роль у розладах травлення. Слід уникати важко засвоюваних, таких як тваринні жири та червоне м'ясо. Метеоризні овочі та бобові, особливо цибуля, усі види капусти, а також квасоля та сочевиця, в кращому випадку добре готуються і переносяться малими порціями. Алкоголь, кислі напої, такі як фруктові соки або кава, можуть дратувати шлунок і погіршувати наявні розлади травлення. Багато підсолоджувачів, такі як лактоза, фруктоза або сорбіт, також можуть дратувати травлення.
Якщо кишкові шуми супроводжуються метеоризмом, прості домашні засоби швидко принесуть полегшення. Чай з фенхелю заспокоює, розслаблює шлунок і працює проти метеоризму. Те саме стосується олії кмину та м’яти перцевої. М’який масаж за годинниковою стрілкою розслаблює шлунок, допомагаючи полегшити булькання шлунка. Розміщення грілки часто має той самий ефект. Регулярні фізичні вправи борються з порушенням травлення та запорами - двома найпоширенішими причинами шумів у кишечнику.
набрякати
- Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2016
- Куп, І.: Гастроентерологічний компакт. Тієма, Штутгарт 2013
- Мессманн, Х.: Клінічна гастроентерологія. Тієма, Штутгарт 2011
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.