Звужена сонна артерія, щоб уникнути інсульту - Покупець - Здоров’я

Якщо звужена сонна артерія, збільшується ризик інсульту. Тому постраждалі повинні дотримуватися призначень для обстежень та операцій під час пандемії корони.

Більш ніж у мільйона людей у Німеччині сонна артерія більш ніж на 50 відсотків звужується відкладеннями кальцію (наліт). При так званому сонному стенозі існує ризик інсульту з можливими наслідками, такими як порушення мови, симптоми паралічу та інвалідність протягом усього життя.

Депозити призводять до звуження

Атеросклеротичні зміни, тобто відкладення кальцію та жиру на внутрішніх стінках судин, призводять до звуження судин. В процесі захворювання в цих зонах виникають місцеві запальні реакції. Потім стінки судин можуть розірватися, щоб утворилися згустки крові. Потім вони можуть частково або навіть повністю перекрити шлях кровотоку. Якщо вони відірвуться, вони будуть вмиватися в мозок. Вони викликають інсульт у 30000 людей щороку. Ранні попереджувальні ознаки небезпечно звуженої сонної артерії можуть включати запаморочення, глухоту та порушення зору.

Журнал чату на тему звуженої артерії

Інсульт може бути наслідком звуженої серцевої артерії. Які симптоми слід звернутися до лікаря? більше

Звужена сонна артерія: діагностика та лікування

Коли має сенс регулярний огляд сонних артерій? Невролог доктор Інформує Пітер Міхельс. 4 хв

Обмежте скринінгове обстеження групами ризику

При ультразвуковому дослідженні звуження сонної артерії, викликане відкладеннями кальцію, можна виявити протягом декількох хвилин. На думку експертів, загальний огляд (скринінг) на перетяжки не має сенсу: частота сонних стенозів без симптомів низька, ризик інсульту низький при безсимптомних перетяжках.

Фахівці рекомендують проводити щорічний ультразвуковий скринінг сонної артерії з 65 років, якщо є фактори ризику. До них належать:

Хвороба серця
діабет
оклюзійна хвороба периферичних артерій (PAD)
Вживання нікотину
гіпертонія

Людям з аневризмою черевної аорти і, звичайно, тим, хто вже переніс інсульт, або тим, хто виявляє відповідні неврологічні симптоми, слід також обстежити сонну артерію. Люди з серцевими захворюваннями можуть також попросити свого кардіолога провести огляд сонної артерії.

Лікування стенозу сонної артерії

Стратегія лікування звужених сонних артерій залежить, зокрема, від того, чи вже були тимчасові неврологічні дефіцити. Але ступінь звуження судин та вік ураженої людини також відіграють свою роль. Простіше кажучи, особливо здоровим та молодим страждаючим вигідна операція. Застосовується наступне: чим вищий стеноз і чим яскравіше виражені симптоми, тим більша користь від операції.

Зменшити фактори ризику

Для всіх постраждалих основна увага приділяється постійному зменшенню факторів ризику. Це, зокрема, включає медикаментозне лікування високого кров’яного тиску, розладів ліпідного обміну та діабету. Крім того, зміни способу життя з нормалізацією маси тіла, утримання від нікотину та достатня фізична активність - на першому плані кожної терапії. Куріння, діабет та високий кров'яний тиск подвоюють ризик розвитку стенозу сонної артерії.

Відкрита операція та втручання катетером

Операції зі стенозу сонної артерії повинні проводити тільки фахівці у призначених спеціалізованих центрах. В принципі для цього було встановлено дві різні процедури:

Відкрита хірургія (Ендартеректомія): Судинні хірурги оголюють уражену артерію, розрізають її та відшаровують кальцинати. Після видалення вузького місця кров може знову вільно надходити до мозку. Процес випробуваний і перевірений більше 20 років.

Хірургія катетера: Спеціальний катетер вводять у шийну артерію через кровоносну судину в паху. Там звуження розширюється балоном і вставляється металевий стент. Це повинно запобігти його повторному зростанню.

Рішення про операцію має бути ретельно продумане, оскільки операція не позбавлена ризиків. При будь-якому з методів частини кальцифікації можуть потрапити в мозок і спричинити інсульт.

Зменшити ризик інсульту на 40 відсотків

Згідно з сучасними дослідженнями, в Німеччині надто часто оперують сонні стенози. Дослідження показали, що лише операція на сонній артерії отримує значну користь лише пацієнтам із судинними кальцинозами та перетяжками принаймні від 70 до 80 відсотків, у яких вже з’явилися такі неврологічні симптоми, як тимчасовий поганий зір або параліч. Для них операція може знизити ризик чергового інсульту більш стійко, ніж лише медикаментозна терапія. У багатьох інших випадках ризики профілактичної хірургії перевищують очікувані переваги процедури. Тому лікарі радять безсимптомним пацієнтам, навіть якщо вони мають сильне звуження сонної артерії, в більшості випадків проти профілактичної операції. Оскільки у понад 90 відсотків людей із звуженою сонною артерією здоровий спосіб життя та ліки можуть зменшити ризик інсульту приблизно на 40 відсотків.