12 Класичні та нові методи контрацепції Мати та дитина

Контрацептивні методи

методи контрацепції презервативів

Для запобігання вагітності рекомендується застосовувати методи контрацепції. Вони бувають декількох типів: механічні, хімічні/гормональні, біологічні.

Механічні засоби контрацепції

Вони спрямовані на те, щоб запобігти потраплянню сперми у піхву або матку. Їх можуть використовувати чоловіки (презервативи) або жінки (діафрагми або ковпачки, які накладаються на шийку матки), залежно від показань. Іноді тривале використання діафрагм може спричинити ерозію шиї або піхви, і тому регулярне гінекологічне обстеження є абсолютно необхідним у жінок, які використовують цей метод контрацепції.

презерватив

Це найпростіший та найефективніший метод контрацепції, який також захищає від захворювань та інфекцій, що передаються статевим шляхом. Презервативи одноразові, їх потрібно надягати до того, як пеніс контактує з піхвою, а також слід перевірити термін придатності та позначити CE. Презервативи можна придбати де завгодно без рецепта.

Діафрагма

Це слід перевіряти раз на 12 місяців, або якщо жінка втрачає вагу або набирає більше 3 кг. Після народження або аборту діафрагму необхідно змінити. При неправильному застосуванні може виникнути цистит. Діафрагма має ефективність 70-75%, а для підвищення ефективності її можна використовувати разом із сперміцидами, досягаючи 90-95%.

ВМС - це пластиковий і металевий пристрій, який вводиться в матку і запобігає заплідненню заплідненої яйцеклітини в матці. Деякі сучасні ВМС містять мідь і гормони і можуть зберігатися до 5-10 років. Внутрішньоматкова спіраль вводить тільки лікар під час менструації. Цей метод контрацепції має підвищену ефективність на 97-99%, і після його відміни жінка може знову стати фертильною.

Але будьте обережні, ВМС не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом а іноді може викликати сильніші кровотечі під час менструації або кровотечі між менструаціями. Цей метод не рекомендується жінкам, які не народжували або мали позаматкову вагітність.

Хімічні та гормональні засоби контрацепції

сперміциди

Вони націлені на знищення сперми, яка потрапила у піхву. Хімічні контрацептиви бувають у формі яєць, таблеток, кремів або розчинів, до складу яких входять різні кислоти. Ці препарати, підкислюючи нормальне середовище піхви, знищують сперму, яка може вижити лише в лужному середовищі.

Яйця або таблетки слід вводити в дно піхви приблизно за півгодини до цього і залишати на місці протягом 10-12 годин після статевого акту. Тривале використання цих хімічних речовин може спричинити подразнення піхви, і в цьому випадку їх застосування слід припинити.

Ін’єкційні контрацептиви

Вони містять прогестерон і перешкоджає щомісячному виділенню яйцеклітини. Їх вводять у перші дні менструації, а наступні з інтервалом 8-12 тижнів. Цей метод має ефективність 99%, але не захищає від ЗПСШ. Цей метод також має багато недоліків, він може призвести до порушення менструального циклу, триває більше часу, поки фертильність не відновиться, може сприяти серцево-судинним проблемам і не рекомендується жінкам, хворим на рак чи епілепсію.

Комбінована таблетка

Це таблетки, що містять подібні статеві гормони естроген а прогестерон та його вживання призводить до блокування щомісячного виділення яйцеклітини, згущуючи секрецію шийки матки і тим самим блокуючи надходження сперми в матку. Протизаплідні таблетки слід приймати щодня в один і той же час. Це надзвичайно ефективний метод, але він не захищає від ЗПСШ і може мати побічні ефекти.

Одногормональна таблетка

Він містить єдиний гормон - прогестерон - який згущує секрети шийки матки, перешкоджаючи проникненню сперми в матку. Його вводять так само, як і комбіновані таблетки, і має ефективність 96-98%. Це може збільшити ризик порушення менструального циклу та позаматкової вагітності.

Біологічні засоби контрацепції

Метод Огіно-Кнауса (періодичне утримання, ритмічний метод або календарний метод)

Вивчаючи нормальні менструальні цикли у великої кількості жінок, Огіно і Кнаус дійшли висновку, що не за весь період між менструаціями жінка може завагітніти, а лише за досить короткий період, в середньому 8 днів. Решта днів непридатні для запліднення з таких причин:

Овуляція зазвичай відбувається між 12-м і 16-м днем циклу
яйцеклітина має дуже коротке життя, але сперма може жити в жіночих статевих шляхах протягом 3 днів, тому будь-який статевий контакт протягом 3 днів до або протягом дня після овуляції може бути заплідненням.

Для 28-денного циклу, розрахунок зробити легко. Наприклад, перший день менструації буде 2 січня, наступна менструація буде 30 січня. Віднімаючи від 30 січня 12 днів, ми опинимося 18 січня, останній день 8-денного періоду, який є плідним. Отже, статеві зносини між 19 і 30 січня та між 5 та 9 січня не є родючими. Період запліднення - між 10 і 18 січня. Для максимальної безпеки добре подовжити утримання від цього фертильного періоду ще на 1-2 дні до і після.

При постійних менструальних циклах, але довших або коротших на кілька днів, процедура розрахунку безплідного періоду є дещо складнішою.

Метод Огіно-Кнауса має великі переваги перед іншими процедурами контрацепції. Будучи природним, фізіологічним процесом, в організмі жінки чи чоловіка не відбувається розладів ні фізично, ні психічно. Статевий акт відбувається абсолютно нормально. Оскільки фертильний період досить короткий для звичайних циклів (8 днів), уникати цього періоду не надто велика жертва. Однак цей метод є ризикованим у разі нерегулярних циклів і може виникнути небажана вагітність.

Термометризація

Хорошим методом для визначення періоду овуляції є відзначення ранкової ректальної температури. Якщо до настання овуляції, тобто в першій частині циклу, температура, взята в прямій кишці, вранці не перевищує 37 градусів, на наступний день після овуляції температура підвищується на кілька рядків вище 37 (за рахунок секреції прогестерону).

Жінка вранці, як тільки прокинеться, відзначить температуру, виміряну термометром у прямій кишці, починаючи після менструації; до наступної менструації. Ці позначення помітять їх на папері і будуть відстежувати температуру протягом декількох циклів, бажано один рік. День, коли ректальна температура вранці піднімається вище 37 градусів і підтримується в наступні дні на одній лінії, це день, який відзначає період після овуляції.

Сексуальні стосунки заборонені за 3-4 дні до та за 3-4 дні після цього підвищення температури. Наприклад, вивчаючи температуру за кілька циклів, жінка бачить, що ранкова ректальна температура постійно підвищується вище 37 градусів між 11-м і 14-м днем циклу, починаючи з першого дня менструації. Таким чином, заборона статевого акту буде між 7-м та 8-м днем циклу.

Нові методи контрацепції

Контрацептивне кільце

Він містить меншу кількість гормонів, ніж протизаплідні таблетки, які вони виділяють місцево у піхву, і не впливає на травний тракт. Його вводять у піхву на три тижні і виймають з перервою в 7 днів. Використовується одне кільце на місяць. Крім того, його можна витягнути з піхви максимум на 2 години, а якщо період закінчиться, захист зменшиться.

Гормональні пластирі

Це метод контрацепції, який вводять щотижня і містить гормони, що виділяються через шкіру в організм. Він може прилипати де завгодно на тілі, крім області грудей. Можна використовувати максимум 3 пластири на місяць із перервою в один тиждень, як у випадку з контрацептивним кільцем. Також зверніть увагу на той факт, що як і будь-який інший метод гормональної контрацепції, існує ризик для здоров’я та можливі побічні ефекти.

Контрацептивний імплантат

Він забезпечує захист протягом 3 років. Він містить лише прогестерон і може застосовуватися усіма здоровими жінками. Його можна вилучити в будь-який час.

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.