12 ліків, які можуть мати побічні ефекти у поєднанні з деякими продуктами харчування
Чи приймаєте ви ліки щодня? Будьте обережні, що ви їсте! Як геріатр, я можу сказати, що більшість людей похилого віку в нашій країні приймають більше трьох видів «таблеток» на день, в деяких випадках досягаючи понад 10 таблеток.
Більшу увагу слід приділяти людям похилого віку, оскільки фізіологічні зміни, пов’язані зі старінням, впливають на всмоктування, розподіл, метаболізм та виведення ліків, але на них впливає і певна їжа, пише doc.ro.
Ось найважливіші речі, які потрібно знати під час хронічного або тимчасового лікування різними ліками, адже іноді ці помилки можуть загрожувати вашому здоров’ю і навіть життю.
1. Варфарин і вітамін К.
Варфарин (Coumadin) - це ліки для «розрідження» крові, яке допомагає лікувати та запобігати утворенню тромбів, запобігаючи таким чином інсультам. Однак деякі продукти харчування, особливо ті, що багаті вітаміном К, можуть знизити ефективність варфарину. Найбільша концентрація вітаміну К міститься в зелених листових овочах, таких як капуста, шпинат, зелена ріпа, брюссельська капуста, брокколі, зелена цибуля, спаржа та ендівія. Але вітамін К міститься і в зеленому чаї.
Вітаміни K та харчові продукти можуть зменшити дію варфарину, прискорюючи його виведення з організму, а це означає, що ті, хто приймає варфарин, можуть зазнати серйозних наслідків, включаючи інсульт. Тому важливо, щоб ваш лікар знав, чи збираєтесь ви вносити якісь зміни у свій раціон, щоб дозу варфарину можна було відповідно регулювати.
2. Інсулін, пероральний діабетик та вживання алкоголю
Алкогольний напій може посилити або продовжити дію інсуліну або пероральних препаратів, що призводить до гіпоглікемії. Дія алкоголю на зниження рівня цукру в крові може зайняти від 8 до 12 годин. Симптомами гіпоглікемії є нервозність, пітливість, тремор, сильний голод, слабкість, серцебиття, сплутаність свідомості, сонливість і, нарешті, кома.
За дозволом лікаря та за відсутності інших захворювань, таких як панкреатит, високий рівень тригліцеридів та невропатія, люди похилого віку з діабетом можуть вживати до двох склянок слабоалкогольного алкоголю на день. маленька кружка пива, келих вина. Люди можуть зменшити цей ризик, вживаючи алкоголь під час їжі або перекушуючи напоєм. Крім того, певні пероральні ліки, рекомендовані діабетикам, такі як хлорпропамід (діабінез), можуть спричиняти запаморочення, почервоніння та нудоту при прийомі разом із алкоголем.
3. Дігоксин та дієти з високим вмістом клітковини
Дигоксин рекомендується для посилення скорочення серцевого м’яза, уповільнення серцебиття та стимулювання кровотоку у всіх тканинах тіла. Харчові волокна, особливо нерозчинні клітковини, такі як пшеничні висівки, можуть уповільнити всмоктування дигоксину та зменшити його ефективність. Щоб запобігти цьому, літнім людям слід приймати Дигоксин за годину до їжі або за дві години після їжі.
Вживання трав може вплинути на дію дигоксину. Наприклад, женьшень може підвищити рівень крові до 75%, тоді як звіробій знижує рівень цього препарату в крові на 25%. Пацієнту важливо розпізнати ознаки токсичності. Сюди входять забарвлення зору в жовтий колір, поява ореолів навколо предметів, а також слабкість, розгубленість, запаморочення та нудота та блювота.
4. Статини та грейпфрут
Статини - ефективні препарати, що знижують надлишок холестерину. Вживання грейпфрутового соку або свіжих грейпфрутів збільшує кількість статинів у крові та призводить до побічних ефектів цих препаратів. Побічні ефекти статину включають біль у м’язах та порушення функції печінки (високий рівень трансаміназ).
5. Блокатори кальцієвих каналів та грейпфрут
Блокатори кальцієвих каналів призначаються при високому артеріальному тиску. Речовина, що міститься в грейпфруті, діє на кишковий фермент CYP3A4, який змінює дію блокаторів кальцієвих каналів, що призводить до збільшення їх рівня та виникнення серйозних ускладнень. Наприклад, одна склянка грейпфрутового соку може знизити рівень CYP3A4 майже на 50%. Цей ефект розсіюється повільно. Мандарини, цитрусові, що використовуються для приготування мармеладу, мають такий же ефект.
6. Ліки від еректильної дисфункції та грейпфрута
Хоча дослідження недостатньо клінічно досліджені, дані свідчать, що грейпфрутовий сік впливає на рівень дії препаратів, що застосовуються при еректильній дисфункції, таких як силденафіл (Віагра). Для когось це може здатися перевагою, але це може супроводжуватися появою головних болів, почервоніння обличчя або зниженням артеріального тиску.
7. Ацетамінофен та алкоголь
Ацетамінофен (парацетамол) і алкоголь не змішуються. Два і більше алкогольних напоїв на день можуть збільшити токсичність парацетамолу для печінки. Ця токсичність може також виникнути, якщо пацієнт приймає менше 4 грам ацетамінофену або вісім таблеток парацетамолу на день. Ця взаємодія може бути особливо проблематичною у людей похилого віку, оскільки здатність печінки знижувати концентрацію ліків зменшується з віком.
8. Антибіотики та молочні продукти або алкоголь
Молочні продукти, такі як молоко, йогурт, сир, можуть затримати всмоктування антибіотиків, таких як тетрацикліни та ципрофлоксацин (Cipro). Щоб уникнути проблем, рекомендується приймати антибіотик за годину до їжі або за дві години після їжі. Однак не варто уникати молока та молочних продуктів з усіма антибіотиками. Наприклад, рекомендується приймати метронідазол разом з водою або молоком, щоб запобігти розладу травлення.
Однак під час прийому метронідазолу, який є загальноприйнятим антибіотиком, особливо при стоматологічних інфекціях, пацієнти не повинні вживати алкоголь. В іншому випадку вони загрожують сильною нудотою та блювотою. Пацієнти не тільки повинні уникати алкоголю, приймаючи метронідазол, але вони повинні почекати принаймні два дні після лікування, щоб знову вживати алкоголь.
9. І.М.А.О. і продукти, багаті на тирамін
Їжа, що містить інгібітори моноаміноксидази, є старшим типом призначених антидепресантів. Продукти, що містять тирамін, амінокислоту, такі як деякі червоні вина, пивний солод, копчена риба, старі сири та сухофрукти, можуть викликати напад гіпертонії або сильне та небезпечне підвищення артеріального тиску при споживанні з цим класом. антидепресантів.
10. Антитиреоїдні препарати та продукти, багаті йодом
Антитиреоїдні препарати рекомендуються для полегшення симптомів гіпертиреозу. Дієта, багата йодом, вимагає вищих доз антитиреоїдних препаратів. Чим вища доза антитиреоїдних препаратів, тим більша частота побічних ефектів, які включають висип, кропив'янку та захворювання печінки. До продуктів з високим вмістом йоду належать морепродукти та водорості. Йод, звичайно, також присутній в йодованій солі і в меншій мірі в яйцях, м’ясі та молочних продуктах.
11. Звіробій і протизаплідні таблетки
Продукти із звіробою - це народні засоби, що застосовуються для лікування симптомів легкої депресії. Деякі люди припускають, що оскільки вони є природними засобами, вони також нешкідливі. Фахівці зазначають, що звіробій містить речовини, що прискорюють розщеплення речовин у наркотиках. Хоча звіробій може мати такий вплив на багато препаратів, експерти стверджують, що ця рослина знижує ефективність протизаплідних таблеток, збільшуючи ризик завагітніти жінкам, які приймають контрацептиви.
12. Препарати кальцію та інші ліки
З віком наші кістки стають більш крихкими, тому багатьом людям рекомендуються добавки кальцію та вітаміну D для запобігання переломів. Важливо знати, що ці добавки можуть впливати на те, як організм поглинає інші ліки, такі як ті, що рекомендуються при малярії, певні антибіотики та ті, що використовуються для лікування неактивної щитовидної залози. Для більшості лікарських засобів ця взаємодія зменшується, якщо між прийомом препаратів кальцію та іншими ліками існує проміжок у дві-шість годин. Дуже важливо, що якщо ви приймаєте будь-який з ліків, згаданих у цій статті, ви не повинні припиняти лікування без консультації з лікарем. Будь-яка раптова зміна ліків може мати серйозніші наслідки, ніж будь-яка взаємодія, перелічена в цій статті.