2. Розподіл жиру в організмі
Короткий зміст сторінки
Спосіб розподілу жиру в організмі визначає фактори ризику, пов’язані з ожирінням, незалежно від загальної кількості жиру. Більш конкретно, співвідношення талії та стегон більше, ніж 0,80 у жінок та 0,95 у чоловіків, асоціюється з вищим ризиком смерті від ішемічної хвороби серця чи інших захворювань. У жінок старшого віку це співвідношення є кращим способом оцінки ризику смерті (на основі співвідношення доза-реакція), ніж індекс маси тіла.
Малюнок нижче ілюструє два способи розподілу жиру в організмі. Підвищений ризик накопичення жиру в черевній області (андроїдне або центральне ожиріння), особливо в нутрощах, є, мабуть, результатом внутрішньотканинного ліполізу, стимульованого катехоламінами (адреналін, норадреналін). Зберігаються в цій області ліпіди, які метаболічно більш реактивні, ніж у сідницях і стегнах (гіноїдне або периферичне ожиріння), ймовірно, краще пов’язані з етіологією серцевих захворювань .
Центральне накопичення жиру збільшує ризик гіперінсулінемії, інсулінорезистентності, інсуліннезалежного діабету, раку матки, гіперхолестеринемії, гіпертонії, артеріосклерозу.
Певною мірою характер розщеплення жиру є спадковою характеристикою під контролем ліпопротеїнової ліпази (LPL).
Цей обмежувальний фермент полегшує захоплення тригліцеридів та їх зберігання в жировій клітині або адипоциті. Різноманітність активності ЛПЛ не тільки сприяє диференційованому розподілу жиру між особами, але, ймовірно, сприяє зміні розподілу жиру під час вагітності та в середньому віці. Якщо чорношкірі накопичують менше вісцерального жиру, ніж білі, це може бути через різницю в активності LPL.
Вище виробляється ЛПЛ у жінок. Адипоцити в стегнах, стегнах і грудях жінок виробляють багато LPL, а у чоловіків саме жири в животі виробляють цей фермент, який сприяє накопиченню жиру. .
Вимірювання ожиріння
Обхват талії
Він може виявити зайвий жир у животі. Абдомінальне ожиріння - це коли обхват талії перевищує 88 см (34,6 дюйма) у жінок та 102 см (40 дюймів) у чоловіків.
У цьому випадку ризики для здоров'я (діабет, гіпертонія, дисліпідемія, серцево-судинні захворювання тощо) дуже великі.
Надмірна вага живота відповідає окружності талії більше 80 см (32 дюйма) у жінок та 94 см (37 дюймів) у чоловіків.
Співвідношення окружності талії/стегон
Це вимірювання дає гарне уявлення про розподіл жиру по тілу. .
Співвідношення вважається високим, коли результат перевищує 1 для чоловіків та більше 0,85 для жінок.
Для оцінки наявності факторів ризику захворювання аналіз крові (особливо ліпідного профілю) надає лікарю цінну інформацію.