2021 рік - список із 112 препаратів, більш небезпечних, ніж корисних, згідно з Prescrire Psychomedia

9-й рік поспіль журнал Prescrire у своєму номері за грудень 2020 року оновив свій перелік «наркотиків, більш небезпечних, ніж корисних», яких «слід уникати».

препаратів

Цей список 2021 року охоплює 112 лікарських засобів (у тому числі 93, що продаються у Франції), проаналізованих у Prescrire з 2010 по 2020 рік, "співвідношення користь-ризик яких є несприятливим у всіх клінічних ситуаціях (за рідкісними винятками), у яких вони дозволені у Франції або в Союз ".

«Оцінка шляхом призначення рецептури співвідношення користь та ризик препарату в певній ситуації базується на суворій процедурі: методичному та перевіряемому документальному дослідженні, визначенні критеріїв ефективності, які мають значення для пацієнтів, пріоритетності наукових даних відповідно до сили докази, порівняння із стандартним лікуванням (якщо таке є), врахування побічних ефектів та їх частка невідомих. "

«Деякі з цих препаратів можуть виявитися корисними для деяких пацієнтів; особливо до тих пір, поки в них не проявляється шкідливого впливу. Ці препарати є більш небезпечними, ніж корисними, і спричиняють смерть, госпіталізацію або серйозні або дуже неприємні шкідливі наслідки, які в основному можна запобігти. "

Зміни порівняно з балансом 2020 року

Порівняно з оглядом 2020 року, деякі ліки було вилучено, а інші додано.

Вилучено три препарати

  • Уліпристал, 5 мг (Есмія), фіброміома матки - припинення продажу
  • Ніфуроксазид (Панфурекс або інший), кишковий «протиінфекційний» - припинення продажу
  • Нінтеданіб (Офєв та Варгатеф) - повторна перевірка співвідношення ризику та вигоди за рецептом, за умови зміни за новими даними

Додано десять наркотиків

Були додані два препарати, оскільки побічні ефекти "не пропорційні їх низькій ефективності або м'якості клінічної ситуації, в якій вони дозволені":

  • Фінастерид 1 мг (пропеція або інший) для андрогенної алопеції у чоловіків
  • Пірацетам (ноотропіл або інший), «судинорозширювальний засіб», дозволений у різних клінічних ситуаціях, включаючи запаморочення та когнітивні порушення

Три інші препарати "мають певну ефективність, але їх побічні ефекти непропорційні або існують інші менш небезпечні варіанти":

  • Ескетамін у розчині для назального спрею (Spravato) при так званій стійкій депресії
  • Пімекролімус (Елідель) при атопічній екземі
  • Ромозозумаб (рівномірність) при тяжкому постменопаузальному остеопорозі

Також було додано:

  • Мелоксикам (Mobic або інший), нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ) із групи оксикамів, таких як піроксикам (Feldene або інший) та теноксикам (Tilcotil)

Повернення гліфлозинів: гіпоглікемічні засоби групи гліфлозину були включені до звіту про відмову від наркотиків у 2019 році. Їх реєстрацію було призупинено в 2020 році, час для повторної оцінки. Вони знову серед ліків, яких слід уникати.

  • Канагліфлозин (Invokana; у поєднанні з метформіном у Vokanamet)
  • Дапагліфлозин (Форксига; комбінований з метформіном у Xigduo; та комбінований із саксагліптином у Ктерні)
  • Емпагліфлозин (Jardiance; у поєднанні з метформіном у Синджарді; та у поєднанні з лінагліптином у Гліксамбі)
  • Ертугліфлозин (Steglatro; у поєднанні з метформіном у Segluromet; і у поєднанні з ситагліптином у Steglujan)

2021 рік - список із 112 "наркотики, більш небезпечні, ніж корисні"

У документі PDF Prescrire вказує для кожного з препаратів у списку причини негативної оцінки та кращі альтернативи.

(Щоб перевірити, чи є конкретний препарат у цьому «чорному списку», ви можете використовувати клавіші CTRL F [одночасно], щоб відкрити вікно пошуку. Використовуйте назву активної молекули, а не торгову марку.)

Онкологія - гематологія

  • Дефібротид (Defitelio), антитромботичний засіб, схвалений при важкій печінковій вено-оклюзійній хворобі
Протипухлинна
  • Міфамуртід (Mepact), який не продається у Франції
  • Панобіностат (Фаридак)
  • Трабектедин (Yondelis)
  • Вандетаніб (Капрельза)
  • Вінфлюнін (Javlor)

Кардіологія

  • Аліскірен (Rasilez, не продається у Франції), антигіпертензивний інгібітор реніну (Гіпертонія: аліскірен слід виключити, згідно з Prescrire - 2017)
  • Безафібрат (Befizal), що знижує рівень холестерину (холестерин)
  • Ципрофібрат (Ліпанор або інший), засіб, що знижує рівень холестерину
  • Дронедарон (Multaq), антиаритмічний препарат
  • Фенофібрат (ліпантил або інший), засіб, що знижує рівень холестерину
  • Івабрадин (Прокоралан), інгібітор серцевого ПІ струму
  • Нікоранділ (Adancor або інший), судинорозширювальний засіб
  • Олмесартан (Alteis, Olmetec та комбінації), антигіпертензивний засіб класу антагоністів ангіотензину II (відомий як сартани)
  • Ранолазин (Ranexa), препарат проти стенокардії
  • Триметазидин (Vastarel або інший), речовина з невизначеними властивостями, що застосовується при стенокардії
  • Вернакалант (Brinavess), ін’єкційний антиаритмічний препарат

Дерматологія, алергологія

  • Фінастерид 1 мг (Propecia або інший), інгібітор 5-альфа-редуктази при андрогенній алопеції у чоловіків
  • Меквітазин (Прималан), антигістамінний засіб "H1" та "атропін" при алергії
  • Пімекролімус (Elidel - не продається у Франції), імунодепресант при атопічній екземі
  • Ін’єкція прометазину (Phenergan), антигістамінний засіб H1 від важкої кропив’янки
  • Шкірний такролімус (Protopic), імунодепресант при атопічній екземі
Діабетологія - Харчовий діабет

    • канагліфлозин (Invokana; і поєднаний з метформіном у Vokanamet)
    • дапагліфлозин (Форксига; комбінований з метформіном у Xigduo; та комбінований із саксагліптином у Ктерні)
    • емпагліфлозин (Jardiance; у поєднанні з метформіном у Синджарді; та у поєднанні з лінагліптином у Гліксамбі)
    • ертугліфлозин (Steglatro; у поєднанні з метформіном у Segluromet; та у поєднанні з ситагліптином у Steglujan)

    • Алогліптин (Віпідія, комбінована з метформіном: Віпдомет)
    • Лінагліптин (Trajenta, у поєднанні з метформіном: Jentadueto)
    • Саксагліптин (Onglyza, у поєднанні з метформіном: Komboglyze)
    • Ситагліптин (Янувія, Кселевія, у поєднанні з метформіном: Янумет, Вельметія)
    • Вільдагліптин (Гальвус, поєднаний з метформіном: Еукреас)

    • Целекоксиб (Целебрекс або інший)
    • Еторикоксиб (аркоксія або інший)
    • Парекоксиб (Династат)
  • Ацеклофенак (Cartrex або інший)
  • Диклофенак (вольтарен або інший)
  • Кетопрофен гель (кетом гель або інший)
  • Мелоксикам (мобічний або інший)
  • Піроксикам (Фельден або інший) системно
  • Теноксикам (Тілкотил) системно

Артроз

  • Діацереїн (Art 50 або інший)
  • Глюкозамін (Вольтафлекс або інший)

Міорелаксанти

  • Пероральний мефенезин (Décontractyl) та мазь на основі мефенезину (Décontractyl balm)
  • Метокарбамол (Люмірелакс)
  • Тіоколхікозид (Міорел або інший)
Остеопороз
  • Деносумаб 60 мг (Пролія)
  • Ромозозумаб (парність - не продається у Франції)
Різні
  • Капсаїцин у пластирах (Qutenza), при невропатичному болі
  • Колхіцин + порошок опіюму + тімоній (Колхімакс)
  • Преднізолон + дипропіленгліколь саліцилат (кортизал)
  • Хінін (гексахін, окімус) у спазмах

Гастроентерологія

    Обетихолева кислота (окалина), похідне жовчної кислоти

  • Аттапульгіт (актапульгіт або в комбінації з гастропульгітом)
  • Діосмектит (Смекта або інший)
  • Гідротальцит (Rennieliquo)
  • Монтморіллонітовий бейделітік, також відомий як монмектит (Беделікс або в комбінації з Гелокс)
  • Каолін (у поєднанні з гастропаксом та нейтрозами)
  • Циметидин (Cimetidine Mylan або інший), антигістамінний препарат Н2, схвалений для різних шлунково-стравохідних розладів
  • Домперидон (Motilium, Peridys, Oroperidys та дженерики), нейролептик, лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (231 раптова необгрунтована смерть щорічно у Франції - 2015)
  • Дроперидол (Дролептан або інший), нейролептик, лікування гастроезофагеального рефлюксу
  • Метопімазин (Вогален, Вогаліб), нейролептик
  • Прукалоприд (Resolor), пов’язаний з нейролептиками, лікування хронічних запорів
  • 0,4% гліцерилтринітратна мазь (Rectogésic), нітропохідне, дозволене в анальних тріщинах
    • Гінекологія - ендокринологія Менопауза
    • Кон'югований конячий естроген + базедоксифен (Duavive, не продається у Франції), естроген + агоніст-антагоніст рецепторів естрогену (Менопауза: нове лікування гормоном Duavive, не рекомендоване Prescrire - 2017)
    • Тиболон (Livial), синтетичний стероїд для замісної гормональної терапії менопаузи
    Інфекційне захворювання
    • Моксифлоксацин (Ізилокс), антибіотик
    Неврологія Хвороба Альцгеймера
    • Донепезил (Aricept або інший)
    • Галантамін (ремініл або інший)
    • Ривастигмін (Exelon або інший)
    • Мемантин (Ебікса або інший)

    Різні

    • Флунаризин (сибелій), нейролептик, мігрень
    • Гінкго білоба (Танакан або інший), когнітивні розлади у пацієнтів похилого віку (Гінкго білоба: серйозні побічні ефекти та взаємодія з левотироксином та іншими - призначити)
    • Нафтидрофурил (праксилен або інший), "вазодилататор", дозволений для періодичної ішемічної кульгавості
    • Оксеторон (ноцертон), нейролептик, мігрень
    • Пірацетам (ноотропіл або інший), "психостимулятор", дозволений у різних клінічних ситуаціях, включаючи запаморочення, когнітивні та сенсоневральні дефіцити у людей похилого віку, дислексію у дітей та міоклонус коркового походження
    • Толкапоне (Тасмар), хвороба Паркінсона

    Офтальмологія

    • Очні краплі Циклоспорин (Ікервіс), сухість очей при важкому кератиті
    • Ідебенон (Раксон), спадкова оптична нейропатія Лебера
    Пульмонологія, лор протикашльові засоби
    • Амброксол (муксол або інший), муколітик
    • Бромгексин (Бісолвон), муколітик
    • Оксомемазин (Топлексил або інший), заспокійливий та атропін H1 антигістамінний препарат із групи фенотіазинів з нейролептичними властивостями
    • Пентоксиверин (грудний сироп Vicks 0,15%; пентоксиверин 0,15% від сухого кашлю Clarix), пригнічувач кашлю центральної дії (Пентоксиверин: серйозні ризики та недоведена ефективність - призначити)
    • Фолкодин (біокаліптол або інший), опіоїд
    Біль у горлі
    • Альфа-амілаза (максилаза або інша) (слід уникати альфа-амілази; як полегшити? - призначити)
    • Тиксокортол у вигляді спрею для прийому всередину у поєднанні з хлоргексидином (Тіовалоном або іншим), кортикостероїдом

    Подивіться, які побічні ефекти пов’язані з цими антидепресантами: Вісім антидепресантів, яких слід уникати за призначенням лікаря.

    Інші психотропні препарати

    • Дапоксетин (Приліджі), передчасна еякуляція
    • Етіфоксин (Стрезам), тривога
    Відмова від куріння
    • Бупропіон (Зибан)
    Урологія
    • Пероральний полісульфат пентозану (Ельмірон), синдром болючого сечового міхура

    У документі PDF Prescrire вказує для кожного з цих препаратів причини негативної оцінки та кращі альтернативи.

    Для отримання додаткової інформації про ліки див. Посилання нижче.