5 досліджень палео-дієти
У цій статті я об’єктивно розгляну ці дослідження та висновки, а потім підсумую їх наприкінці.
Короткий алфавіт про палео-дієту
Палео-дієта імітує дієту наших предків-мисливців-збирачів, виходячи з того, що вони не страждали такими ж захворюваннями, як сучасні люди. Ця дієта підтримує споживання необроблених тваринних та рослинних продуктів, включаючи м’ясо, рибу, яйця, овочі, фрукти, горіхи та насіння. Уникають обробленої їжі, цукру, молочних продуктів та круп, хоча деякі сучасні «версії» палео-дієти дозволяють вживати молочні продукти та рис.
Всі ці дослідження були проведені на людях і опубліковані в авторитетних наукових журналах.
1. Lindeberg S та ін. "Палеолітична дієта покращує толерантність до глюкози більше, ніж середземноморська дієта у осіб з ішемічною хворобою серця". "Палеолітична дієта покращує толерантність до глюкози, ніж середземноморська дієта для людей з ішемічною хворобою серця.") Diabetologia, 2007.
Подробиці: 29 чоловіків із захворюваннями серця та високим вмістом цукру в крові або діабетом II типу дотримувались палеолітичної дієти (n = 14) або середземноморської дієти (n = 15). Жодна група не обмежувала калорії. Зокрема, вимірювали толерантність до глюкози, рівні інсуліну, вагу та окружність талії. Це дослідження тривало 12 тижнів.
Толерантність до глюкози: Тест на толерантність до глюкози вимірює, наскільки швидко вона виводиться з крові. Це маркер стійкості до інсуліну та діабету. Цей графік показує різницю між групами. Тверді точки - це вихідне, а порожні - результат 12-тижневої дієти. Палео-група - ліворуч, контрольна - праворуч.
Як видно з графіків, лише група палео-дієт виявила значне покращення толерантності до глюкози.
Втрата ваги: обидві групи значно втратили: 5 кг. група палео та 3,8 кг. контрольна група. Однак відмінності не були статистично значущими між двома групами. Група, яка дотримувалася палео-дієти, становила 5,6 см. менше в талії порівняно з 2,9 см. до контрольної групи. Різниця була статистично значущою.
Деякі важливі моменти:
• Площа 2-годинної підкривої (AUC) рівня глюкози в крові зменшилася на 36% у групі палео порівняно з 7% у групі контролю.
• Кожен суб'єкт у групі палео нарешті мав нормальний рівень цукру в крові порівняно з 7 із 15 суб'єктів у групі палео.
• У кінцевому підсумку група палео споживала на 451 калорію менше на день (1344 порівняно з 1795 р.) Без навмисного зменшення калорій або порцій.
Висновок: палеолітична дієта призводить до поліпшення окружності талії та контролю рівня глікемії в порівнянні з середземноморською дієтою.
2. Osterdahl M, et al. "Наслідки короткочасного втручання з палеолітичною дієтою у здорових добровольців". (Вплив короткочасного втручання палеолітичної дієти на здорових добровольців.) European Journal of Clinical Nutrition, 2008.
Подробиці: 14 здоровим студентам (5 чоловіків, 9 жінок) було наказано дотримуватися палеолітичної дієти протягом 3 тижнів. Контрольної групи не було.
Втрата ваги: вага зменшилась на 2,3 кг, індекс маси тіла на 0,8, а обхват талії на 1,5 см.
Інші маркери: систолічний артеріальний тиск знизився на 3 мм рт.
Висновок: випробовувані втратили вагу та мали незначне зменшення окружності талії та систолічного артеріального тиску.
3. Jonsson T та ін. "Сприятливі наслідки палеолітичної дієти на серцево-судинні фактори ризику діабету 2 типу: рандомізоване перехресне пілотне дослідження". "Сприятливий вплив палеолітичної дієти на серцево-судинні фактори ризику діабету 2 типу: рандомізоване пілотне дослідження".) Серцево-судинна діабетологія, 2009 р.
Подробиці: 13 людей з діабетом 2 типу дотримувались палеолітичної дієти або типової дієти для діабету. Кожна дієта тривала 3 місяці.
Втрата ваги: коли вони сідали на палео-дієту, учасники скидали 3 кг. більше і на 4 см. крім талії в порівнянні з дієтою при цукровому діабеті.
Інші маркери:
• HbA1c (маркер рівня глюкози в крові протягом 3 місяців) зменшився на 0,4% більше при палео-дієті.
• Холестерин ЛПВЩ збільшився на 3 мг/дл (0,08 ммоль/л) у палео-дієті порівняно з дієтою на діабеті.
• Рівень тригліцеридів знизився на 35 мг/дл (0,4 ммоль/л) у палео-дієті порівняно з діабетом.
Висновок: Палео-дієта призвела до більшої втрати ваги та деякого поліпшення серцево-судинних факторів ризику порівняно з дієтою при цукровому діабеті.
4. Frassetto та ін. "Метаболічні та фізіологічні покращення від споживання палеолітичної дієти типу мисливців-збирачів". Європейський журнал клінічного харчування, 2009 р.
Подробиці: 9 здорових людей протягом 10 днів їли палеолітичну дієту. Калорії перевіряли, щоб не схуднути. Контрольної групи не було.
Вплив на здоров'я:
• Загальний рівень холестерину знизився на 16%.
• Холестерин ЛПНЩ знизився на 22%.
• Рівень тригліцеридів знизився на 35%.
• AUC інсуліну зменшився на 39%.
• Діастолічний артеріальний тиск був на 3,4 мм рт. Ст. Нижче.
5. Ryberg та ін. "Дієта палеолітичного типу спричиняє сильний специфічний для тканин вплив на ектопічне відкладення жиру у жінок з ожирінням у постменопаузі". Журнал внутрішньої медицини, 2013.
Подробиці: 10 здорових жінок з ІМТ старше 27 років споживали модифіковану палеолітичну дієту протягом 5 тижнів. Контрольної групи не було. Основними результатами були: жир печінки, м’язові клітини та чутливість до інсуліну.
Втрата ваги: жінки в середньому схудли на 4,5 кг. і мав зменшення на 8 см. від окружності талії.
Жир печінки та м’язів: жирність печінки та м’язових клітин є факторами ризику метаболічних захворювань. У цьому дослідженні жінки мали середнє зниження жиру в печінці на 49%, але не мали значного впливу на вміст м’язового жиру.
Цей графік показує, як зменшився вміст жиру в клітинах печінки:
Як бачите, найбільше зниження спостерігалося у жінок, які мали велику кількість жиру в печінці (жирова печінка).
Інші наслідки для здоров’я:
• Артеріальний тиск знизився в середньому з 125/82 мм рт.ст. до 115/75 мм рт.ст., хоча він був статистично значущим лише для діастолічного артеріального тиску (нижча кількість).
• Глюкоза в крові зменшилася на 6,35 мг/дл (0,35 ммоль/л), а інсулін - на 19%.
• Загальний рівень холестерину зменшився на 33 мг/дл (0,85 ммоль/л).
• Рівень тригліцеридів знизився на 35 мг/дл (0,39 ммоль/л).
• Холестерин ЛПНЩ зменшився на 25 мг/дл (0,65 ммоль/л).
• Холестерин ЛПВЩ знизився на 7 мг/дл (0,18 ммоль/л).
• Апо В знизився на 129 мг/л (14,3%).
Висновок: Під час 5-тижневого дослідження жінки схудли і показали зменшення жиру в печінці. Також було покращено деякі важливі маркери для здоров’я.
Дослідження не включені
Я пропустив наступні два дослідження, оскільки вони не застосовувались:
Jonsson T та ін. 2006 - Це рандомізоване контрольоване дослідження, але проведене на свинях, а не на людях.
O'Dea K. 1984 - У цьому дослідженні 10 людей, хворих на цукровий діабет, прожили 7 тижнів як мисливці-збирачі, з неймовірним поліпшенням здоров’я. Це дуже цікаве дослідження, але є занадто багато незрозумілих факторів, щоб можна було щось зробити про дієту.
Отже, у цей аналіз включені лише дослідження на людях, які можуть виділити дієту як єдину змінну.
Втрата ваги та обхват талії
Цей графік показує, скільки кілограмів було втрачено під час цих досліджень.
* У Lindeberg та ін. (1) різниця у втраті ваги не була статистично значущою.
Ми не включали Frassetto та ін. (4), оскільки калорії контролювались, щоб учасники не втрачали вагу.
Тут варто згадати кілька речей:
• Жодному з учасників не було наказано обмежувати калорії, але вони спонтанно зменшили споживання калорій на 300-900 на день.
• У результаті учасники їли менше вуглеводів і більше білка порівняно з тим, що їли раніше.
Графік нижче показує вплив на окружність талії (маркер шкідливого вісцерального жиру навколо органів).
Дослідження мали статистично значуще зменшення окружності талії, що призведе до зниження ризику таких захворювань, як діабет та серцево-судинні захворювання.
Варто ще раз згадати, що у Ryberg та співавт. (5) спостерігалося середнє зниження жиру в печінці на 47% після 5 тижнів палео дієти, що вражає.
Холестерин і тригліцериди
У чотирьох дослідженнях (2-5) були виявлені зміни загального холестерину, ЛПНЩ, ЛПВЩ та тригліцеридів крові:
У двох дослідженнях (4, 5) спостерігалося зниження загального холестерину, але різниця не була статистично значущою в двох інших дослідженнях (2, 3).
Два дослідження показали значне зниження рівня холестерину ЛПНЩ (4, 5).
У двох дослідженнях було виявлено статистично значущу різницю в рівні холестерину ЛПВЩ. Одне дослідження показало зменшення (5), інше збільшення (3).
Всі дослідження мали зниження рівня тригліцеридів у крові, але різниця не є статистично значущою в одному дослідженні (2).
Рівень глюкози та інсуліну в крові
Всі дослідження вивчали маркери рівня цукру в крові та чутливості до інсуліну. Однак використовувались різні методи, тому результати не можна порівнювати на графіку. З наших досліджень ясно, що палео дієта призводить до поліпшення чутливості до інсуліну та контролю глікемії (1, 3, 5), хоча результати не завжди були статистично значущими (2, 4).
Кров'яний тиск
У чотирьох дослідженнях (2-5) було проаналізовано рівень артеріального тиску до та після операції.
Як бачите, спостерігалося незначне зниження артеріального тиску. Однак лише одне дослідження (2) показало статистичну важливість для систолічного артеріального тиску (більша кількість), тоді як інші три дослідження спостерігали статистичну важливість для діастолічного артеріального тиску (нижча кількість).
Толерантність
Загалом палео-дієта добре переносилась, і не повідомлялося про побічні ефекти.
Межі навчання
Існує кілька очевидних обмежень досліджень:
• Усі 5 досліджень невеликі, від 9-29 учасників.
• Дослідження тривали не надто довго: від 10 днів до 12 тижнів.
• Лише 2 з 5 досліджень мали контрольну групу.
Крім того, палео-дієта, яка використовується в дослідженнях, не є типовою для того, як сьогодні часто діє ця дієта. Це була «звичайна» палео дієта, яка обмежувала всі молочні продукти, натрій, орієнтувалася на нежирне м’ясо та використовувала ріпакову олію. Нежирне м’ясо та ріпакова олія сьогодні не дуже популярні у спільноті палео, проте оригінальна книга доктора Лорен Корден "Палео-дієта" їх рекомендує. Всі ці дослідження зроблені на його версії дієти.
Палео дієта працює?
Очевидно, що ми не можемо зробити твердий висновок лише на основі цих 5 досліджень, оскільки вони занадто малі або тривають занадто коротко.
Однак невеликі докази, які ми маємо, є дуже перспективними. Сподіваємось, у майбутньому ми побачимо деякі більші та довші дослідження.
Переклала Патрісія Девід після 5 досліджень на палео-дієті за згодою автора
Ви можете коментувати використання облікового запису на сайті, FB, Twitter або Google або як відвідувач (без реєстрації). Для відвідувачів коментарі помірні (схвалено адміністратором).