6 Тести на непереносимість глютену, про які ви, мабуть, не знали
Дізнайтеся, які аналізи ви можете зробити на непереносимість глютену, щоб вчасно виявити целіакію та позбутися неприємних симптомів, пов’язаних з нею.
У більшості випадків для діагностики непереносимості глютену достатньо простого аналізу крові. Цей тест визначає наявність специфічних антитіл у крові. У людей з целіакією, які вживають їжу, що містить глютен, ці антитіла мають вищі значення, ніж нормальний рівень цих антитіл у крові. Однак існують випадки, коли прості дослідження крові можуть бути безрезультатними. Тоді можна рекомендувати інші тести із згаданих нижче.
Тести на непереносимість глютену
Тест №1 | ТТГ - IgA
Існує кілька аналізів крові, які лікарі рекомендують при целіакії, але найточнішим і найбільш часто використовуваним, незалежно від наявності симптомів чи ні, є тест TTG - IgA (Тканинні антитіла до трансглутамінази). Тест TTG-IgA буде позитивним приблизно у 98% пацієнтів з целіакією, які перебувають на дієті, що містить глютен. Це показує, наскільки точним є тест. Цей же тест буде негативним приблизно у 95% здорових людей без целіакії. Це демонструє специфіку тесту.
Однак існує ризик отримати хибнопозитивний результат, особливо для людей із супутніми аутоімунними захворюваннями, такими як діабет 1 типу, хронічні захворювання печінки, тиреоїдит Хашимото, псоріаз або ревматоїдний артрит та серцева недостатність.
Тест №2 | EMA
Тест EMA (Ендомізіальне антитіло IgA) має специфічність майже на 100%, але не настільки точна, як тест TTG-IgA. Близько 5-10% людей з целіакією не мають позитивного тесту на ЕМА. Це також дуже дорого в порівнянні з TTG-IgA. Зазвичай рекомендується пацієнтам, яким важко поставити діагноз.
Тест №3 | Загальний IgA в сироватці крові
Цей тест використовується для перевірки на дефіцит IgA - нешкідливий стан, як правило, пов’язаний із целіакією. Рекомендується у разі негативного результату в тестах TTG - IgA або EMA. Якщо є дефіцит IgA, ваш лікар може рекомендувати новий тест DGP (Дезаміновані пептиди гліадину) - IgG та IgA.
Тест №4 | (IgA та IgG DGP)
У багатьох перероблених харчових продуктах пшениця проходить глухий процес, що робить суміш з іншими інгредієнтами кращою. Цей хімічний процес також триває в кишечнику, що може ще більше ускладнити проблеми з травленням. Людський організм може переносити будь-яку іншу форму клейковини, крім дезамінованого гліадину .
Цей тест може бути використаний для додаткової оцінки целіакії у людей з дефіцитом IgA або у людей, які мають негативний тест на антитіла до TTG або EMA. .
Тест №5 | Генетичне тестування
Люди, які схильні до непереносимості глютену і у яких з часом може розвинутися целіакія, носять гени HLA DQ2 та DQ8, до 40% всіх людей. Оскільки лише 1% від загальної кількості населення розвиває целіакію, виявлення двох генів HLA DQ2 або DQ8 не автоматично діагностує целіакію, а також це не означає, що целіакія коли-небудь розвинеться.
Генетичне тестування може бути використано для виключення целіакії, коли пацієнт вже перебуває на безглютеновій дієті або дієті або результати тестів не дають результатів. Генетичне тестування також рекомендується родичам першого ступеня (родичам пацієнтів, у яких вже діагностовано целіакію), знаючи, що це захворювання є генетичним. Генетичне тестування можна провести за допомогою аналізів крові, тесту слини або мазка на щоці .
Тест №6 | Ендоскопія верхніх відділів травлення
Біопсія, взята під час вищої шлунково-кишкової ендоскопії, може бути призначена для підтвердження целіакії після встановлення наявності антитіл. Іноді біопсія підтверджує діагноз целіакії, коли людина проходить обстеження на інший стан. Якщо біопсія виявляє ознаки целіакії (наприклад, аномальні ворсинки та наявність запалення в тонкому кишечнику), буде рекомендована дієта без глютену.
Останнім часом дослідники з Інститут Вальтера та Елізи Холл вони працювали над новим тестом (ELISPOT), який дозволяє швидко і точно діагностувати целіакію без необхідності тривалого впливу глютену. Тест рекомендується тим, хто вже перейшов на безглютенову дієту за відсутності точного діагнозу.
"Наші висновки показують, що цей аналіз крові є точним лише через три дні споживання глютену, а не кілька тижнів або місяців, які традиційно потрібні або використовуються біопсії кишечника", - сказала д-р Тай-Дін з Інститут Вальтера та Елізи Холл. За допомогою цього тесту було виявлено відомий рівень Т-клітин, той факт, що целіакія спричинена аномальною імунною реакцією (Т-клітинами) на наявність глютену в раціоні, що призводить до пошкодження тонкої кишки.