Абляція селезінки вісцеральними хірургами Монпельє кабінет МВМ

Тривалість втручання Від 1 до 2 годин

Середня тривалість перебування в лікарні 2-4 дні

абляція

  • мало болісне втручання
  • під загальним наркозом

Інформація оновлена ​​25.08.2020

Показання до видалення селезінки

Спленектомія - це видалення селезінки через гематологічні проблеми або в результаті травми:

  • Травма: ДТП (розрив селезінки), спортивні аварії
  • Аутоімунні захворювання: гемолітична анемія
  • Порушення крові: таласемії, серповидноклітинні анемії (серповидноклітинна анемія), ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП) та хвороба еритроцитів (сфероцитоз)
  • Збільшена селезінка
  • Кісти селезінки та доброякісні пухлини селезінки
  • Певні форми лейкемії або лімфоми

Прийоми втручання

Втручання складається з виявлення, опечатування та розрізати артерії та вени, що забезпечують селезінку, потім зніміть його з кріплення до діафрагми.

Дві можливі техніки:

  • за допомогою лапароскопії (або лапароскопії): найчастіше застосовувана техніка, найновіша та малоінвазивна, що полягає у виконанні декількох невеликих надрізів менше одного сантиметра. Ця техніка має перевагу в тому, що вона не дуже агресивна, заподіюючи незначний післяопераційний біль і дозволяючи швидше відновити щоденну діяльність
  • лапаротомія: стара техніка відкритим підходом, що полягає у здійсненні одного розрізу, одиночного, але набагато більшого, ніж для лапароскопії; застосовується набагато рідше, особливо у разі травми або масивної селезінки

Після втручання

  • прийом простих анальгетиків (парацетамолу)
  • можливо швидке відновлення рутинних повсякденних справ та легких занять
  • відновлення звичної фізичної та спортивної діяльності через 1 місяць
  • відсутність конкретної післяопераційної дієти
  • припинення роботи від 2 до 4 тижнів, залежно від фізичного характеру професії чи ні
  • у разі лапароскопії: біль у напрямку плечей або під ребрами може виникати на наступний день після операції і зникати протягом 24/48 год.
  • післяопераційна консультація через 1 місяць після операції хірургом

Недоліки втручання

Ризики та недоліки втручання

  • - ускладнення, властиві будь-якій операції на черевній порожнині: крововилив, інфекція, абсцес стінки, флебіт, легенева емболія. знаючи, що серйозні ускладнення дуже рідкісні, а незначні ускладнення частіші
  • специфічні ускладнення спленектомії: плевральний випіт, доброякісний і не потребує специфічного лікування більшу частину часу (якщо не фізіотерапія, то дуже рідко плевральна пункція); крововилив в селезінку, який може вимагати перетворення лапароскопії на лапаротомію та/або переливання (дуже рідко); панкреатит або панкреатичний свищ (рідко)

У довгостроковій перспективі:

  • підвищений ризик пневмококових, гемофільних та менінгококових інфекцій, особливо у дітей/віку Закрити