Аборт - портал охорони здоров’я щодо абортів

Вагітність - не завжди радісна подія. З різних причин жінки можуть виявитись не в змозі народити дитину і постати перед рішенням, переносити вагітність або перервати вагітність.

Існує три різні методи переривання вагітності: хірургічне переривання за допомогою відсмоктування (вакуум-аспірація), медичне припинення та хірургічне припинення за допомогою кюретажу (вишкрібання). Жоден метод не є принципово кращим чи підходить для всіх жінок; Під час детальної консультації всі методи точно інформуються та вказуються відповідні переваги та недоліки. Тільки так можна прийняти індивідуальне рішення.

Як закони регулюються аборти?

З 1975 року аборти в Австрії відомі як Термінове рішення регулюється законом. З тих пір вагітність може бути законно перервана протягом перших трьох місяців вагітності. Це означає період до початку 16 тижня вагітності.

Примітка Перебіг вагітності, як правило, обчислюється не з моменту фактичного запліднення, а з першого дня останньої менструальної кровотечі. Якщо це було 16 тижнів тому, ненародженій дитині близько 14 тижнів. Крім того, вагітність легально не починається до імплантації (приблизно на 7-й день).
Більше на тему: Починається вагітність.

В принципі, аборт може робити лише лікар; відповідне інформаційне обговорення повинно відбутися заздалегідь. Однак жінка не зобов'язана розголошувати свої особисті причини припинення.

У деяких випадках переривання вагітності також можливе після закінчення перших трьох місяців; тоді говорять про пізнє припинення. Детальніше на тему: Аборти: правові норми та терміни.

Які існують типи абортів?

Якщо жінка вирішила зробити аборт, виникає питання про те, як це слід робити. Існує три різні методи:

Хірургічне припинення всмоктуванням (вакуум-аспірація),
припинення прийому наркотиків
хірургічний аборт за допомогою кюретажу (вишкрібання).

Жоден метод не є принципово кращим чи підходить для всіх жінок. Тому завданням служби консультування є також надання детальної інформації про всі методи та вказівка на відповідні переваги та недоліки. Потім лікар та пацієнт разом вирішують, яку процедуру слід обрати індивідуально. Серед іншого враховується прогрес вагітності, можлива наявність захворювань (наприклад, серцево-судинні захворювання), а також особисті фактори та побажання жінки.

Як проводиться хірургічне переривання вагітності?

Засіб хірургічного аборту Всмоктування (вакуум-аспірація) можливий з п’ятого по 14 тиждень вагітності (розраховується з 1-го дня останньої менструації). Жінка має вибір, чи хоче вона робити процедуру під коротким загальним наркозом або під місцевою анестезією. В обох випадках амбулаторний хірургічний аборт може відбуватися в лікарні або відповідно обладнаному гінекологічному кабінеті, якщо відсутні фактори ризику ускладнень (наприклад, серцево-судинні захворювання, анемія).

Аборт за допомогою відсмоктування є безпечним хірургічним втручанням, і ускладнення рідкісні при проведенні відповідним чином підготовлених лікарів. Тканини вагітності можна повністю видалити 99 відсотків часу. Ризик залишку залишкової тканини вагітності в матці вищий у разі дуже ранніх абортів (до 7-го тижня), оскільки в цей час непорушену вагітність важче виявити на УЗД. Може знадобитися подальший кюретаж.

Відсмоктування під місцевою анестезією

Лікар німіє шийку матки та шийку матки місцево місцевим анестетиком; пацієнт може відчути кілька швів. Решта процедури безболісна. Тонка пластикова трубка всувається в порожнину матки, а тканини вагітності та слизова оболонка матки відсмоктуються (кюретка для всмоктування). Потім лікар за допомогою УЗД перевіряє, чи порожнина матки насправді порожня, щоб переконатися, що тканин не залишилося.

Всмоктування під коротким наркозом

Кюретаж (зішкріб)

Як проводиться медичний аборт?

З 1999 р Абортні таблетки Mifegyne® затверджений в Австрії. Препарат діє дуже надійно, особливо на ранніх термінах вагітності. З одного боку, Mifegyne® дозволений для аборту наркотиків до дев'ятого тижня вагітності або до 63-го дня, розрахованого від останньої менструації. Крім того, пізнє припинення з медичних причин здійснюється за допомогою ліків. Застосування таблетки для аборту навіть стало стандартним методом.

Припинення прийому наркотиків на ранніх термінах вагітності є успішним у 95 - 98 відсотках випадків; Приблизно у двох відсотках випадків після цього необхідно провести хірургічну процедуру, щоб видалити залишки тканин. Ефективність знижується зі збільшенням вагітності.

В Австрії медичний аборт можна проводити лише в лікарнях, амбулаторіях або у спеціалістів-гінекологів та акушерів.

Примітка Mifegyne вимагає рецепта та аптеки та може бути наданий лише лікарням та лікарям загальної практики в гінекології та акушерстві. Ліки можна приймати лише в присутності лікаря або за вказівкою лікаря.

Як діє таблетка для аборту?

Таблетка для аборту містить міфепристон, штучний гормон, дуже схожий на природний гормон прогестерон. Прогестерон має вирішальне значення для збереження вагітності; Міфепристон діє як «антипрогестерон» і блокує його дію. Крім того, приймається інший препарат з діючою речовиною мізопростолом (простагландин); ця комбінація ініціює процес, що нагадує самовільний викидень на ранніх термінах: шийка матки розкривається, матка скорочується, і при кровотечі плід відривається.

Як працює аборт наркотиків?

На відміну від хірургічного аборту, медикаментозний аборт займає кілька днів. У перший день таблетку Міфегіне приймають під наглядом лікаря; Легка кровотеча може початися приблизно через 24 години. Через два дні після прийому приймається інший препарат, який називається простагландин. Цей гормон надалі підтримує вигнання плодів: спостерігається посилена кровотеча, як правило, пов’язана із судомним болем в тазу. При необхідності можуть бути призначені знеболюючі препарати. У разі припинення прийому препарату на пізніх термінах вагітності може знадобитися повторити введення простагландину (кілька разів).

Тривалість кровотечі може варіюватися: від одного до двох днів до виділень протягом двох-трьох тижнів. Під час медичного обстеження (через один-два тижні) лікуючий лікар за допомогою УЗД та аналізів крові визначає, чи дійсно вагітність закінчилася.

Коли не слід приймати таблетки для аборту?

Таблетки для аборту не можна приймати, серед іншого:

хронічна надниркова недостатність,
Підвищена чутливість до діючої речовини,
тяжка, не терапевтично контрольована бронхіальна астма,
вроджена порфірія (метаболічне захворювання).

Таблетки для переривання вагітності та таблетки після ранку

Примітка Таблетки після ранку можна придбати в аптеках Австрії без рецепта.

Припинення прийому препарату на пізніх термінах вагітності

Якщо переривання вагітності настає в той момент часу, коли теоретично дитина також могла б жити поза маткою (приблизно 22 + 0 або 23 + 0 тижнів вагітності), проводиться так званий фетоцид: дитині роблять паралізуючий серцевий укол в утробі матері дається, щоб переконатися, що вона мертва на момент народження. Тільки тоді пологи ініціюються за допомогою ліків. Як правило, точна процедура вирішується індивідуально у кожному конкретному випадку.

Які ускладнення можуть виникнути після аборту?

Ризик фізичних ускладнень після правильно проведеного хірургічного аборту та після прийому таблеток для аборту в цілому дуже низький. До них належать:

сильна крововтрата, лихоманка та сильний тазовий біль. Ці ознаки можуть свідчити про залишкові тканини вагітності або про інфекцію; зверніться до лікаря, який проводив процедуру.
Травми матки або шийки матки, а також випадки анестезії у разі хірургічних абортів.
наявність позаматкової вагітності (особливо позаматкової), яка не була визнана такою на попередніх обстеженнях. Описані методи не переривають позаматкову вагітність; якщо його не розпізнати вчасно, це може загрожувати жінці.

Раніше, коли аборти були заборонені, їх робили некваліфіковані люди з непридатними інструментами в антисанітарних умовах та на пізніх термінах вагітності. Тому в минулому ускладнення і навіть смерть були дуже поширеними. Однак ці речі залишились у минулому, оскільки аборти є законними.

Що слід враховувати після аборту?

Кровотечі та періодичні судоми (після пологів) є одними з наслідків будь-якої форми переривання вагітності. Після хірургічного аборту кровотеча зазвичай менш виражена, ніж під час менструації. Після припинення прийому препарату кровотеча дещо затягується і посилюється, а спазми в животі можуть бути більш інтенсивними.

Щоб запобігти можливому зараженню, доки триває кровотеча, жінка не повинна вводити нічого у піхву (тампон), купатись та мати статевий акт.

Примітка Тест на вагітність все ще може дати позитивний результат до настання наступної менструації.

З перериванням вагітності та подальшими кровотечами починається новий менструальний цикл, під час якого жінка може знову завагітніти. Тому важливо негайно розпочати ефективну контрацепцію. Скасування без ускладнень не має негативного впливу на фертильність.

У кого я можу запитати?

Спеціалісти-резиденти загальної медицини,
Спеціалісти-резиденти з гінекології та акушерства,
Клініки для абортів,
гінекологічні відділення лікарень.

Список закладів, які роблять аборти, можна знайти на домашній сторінці Австрійського товариства з планування сім'ї.

Перш ніж жінки приймуть рішення про аборт, вони можуть звернутися за порадою до таких установ:

Перелік центрів жіночого здоров'я та консультаційних центрів в окремих федеральних землях можна знайти в брошурі "Небажана вагітність" від мережі австрійських центрів жіночого здоров'я.

Як покриватимуться витрати?

Витрати на аборт, як правило, не покриваються соціальним страхуванням в Австрії, тому сплачуються приватно. Витрати на цю процедуру покриваються соціальним страхуванням лише за наявності медичних причин для переривання вагітності.

У багатьох муніципалітетах можна подати заяву на фінансову підтримку або на покриття витрат до відповідального відділу (управління соціального забезпечення, районна адміністрація) до переривання вагітності. Припущення витрат пов'язане з певними вимогами. Більше інформації (для Відня) можна знайти на wien.gv.at

Що робити, коли закінчився термін скасування?

Якщо жінка не може виховувати дитину, але не хоче переривати вагітність або термін аборту вже закінчився, є різні варіанти:

Звільнення дитини на усиновлення; більше інформації по темі на oesterreich.gv.at
Анонімне народження або вилуплення дитини

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлено 22.07.2020
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза маг. Карін Віндспергер До пулу експертів