Абсцес печінки або абсцес печінки

У загальній популяції 19,9% людей мають хронічні захворювання органів травлення. Це відповідає більш ніж 2 мільйони пацієнтів на рік. 1

Для того, щоб скласти шанси на вашу сторону, медична команда Concilio особисто допоможе вам у вирішенні всіх ваших питань гастроентерології.

Загальні

Амебний абсцес печінки викликається амебами, паразитами або вільними організмами, що проходять через товсту кишку і колонізують печінку.

Абсцеси печінки, спричинені іншими мікробами (наприклад, стрептококами, стафілококами, кишковою паличкою або анаеробами), називаються неамебними абсцесами або гнійними абсцесами печінки. Ці мікроби досягають печінки:

через жовчні протоки у випадках холангіту, застою жовчі, каменів або раку жовчного міхура
за допомогою ворітної вени: мікроби походять з абсцесу, розташованого всередині живота (через апендицит, дивертикуліт, пілефлебіт, інфекцію підшлункової залози або селезінки)
через печінкову артерію (забруднення внаслідок сепсису або ендокардиту)
після цирозу печінки, доброякісної або злоякісної кісти, травми живота або пункції печінки

Рідкісні випадки, коли причина неамебного абсцесу печінки невідома.

Симптоми

Загалом, симптоми гнійних абсцесів печінки не викликають тривоги для ураженої людини:

головний біль
слабкість і втома
піт
гострі відчуття
підвищення температури тіла (лихоманка)

У міру прогресування захворювання до цих ознак додаватиметься постійний пульсуючий біль у правому підребер’ї (у верхній правій частині живота), який повинен наводити діагноз.

Навіщо отримувати хорошу підтримку у разі виникнення проблем зі здоров’ям ?

Concilio дозволяє скористатися найкращим із системи охорони здоров’я. Наша медична команда персонально підтримує вас у вирішенні всіх ваших проблем зі здоров'ям.

У 45% випадків ваш діагноз або лікування можуть бути оптимізовані.
9 із 10 лікарів вже призначили невиправдані дії: хірургічні дії, огляди, дублікати, погані практики ...
Не всі лікарні чи лікувальні центри створені однаково. Деякі з них більш-менш пристосовані до вашої хвороби.
Медицина стає все більш спеціалізованою. Отримати надійну інформацію та звернутися до потрібного лікаря, який відповідає вашим потребам, буває складно.

Для вашого здоров'я та здоров’я ваших близьких покладіть шанси на свою користь Concilio.

Діагностичний

Для діагностики абсцесів печінки використовується кілька методів:

біохімічний та бактеріологічний аналіз крові
візуалізація абсцесів, що містять гній (УЗД, КТ або МРТ)
голчаста біопсія пошкодженої тканини з метою виявлення мікроба, відповідального за абсцес

Діагноз достовірний лише в тому випадку, якщо медичні огляди виявляють нову колекцію печінки з болем, лихоманкою і, можливо, закупоркою жовчних проток. Іноді ми помічаємо підняття правої діафрагми.

Лабораторні тести показують збільшення:

кількість лейкоцитів
CRP
можливо ферменти печінки

Лікування та профілактика

Враховуючи вік пацієнта та толерантність до наркотиків, ступінь та тяжкість уражень, необхідний індивідуальний підхід. Лікування є медичним або хірургічним у найсерйозніших випадках.

Нехірургічне лікування неамебних абсцесів печінки базується на комбінації антибактеріальних препаратів:

Цефалоспорин третього покоління у поєднанні з метронідазолом
Ампіцилін у поєднанні з клавулановою кислотою
Піперацилін у поєднанні з тазобактамом
У важких випадках один із 3 попередніх антибіотиків поєднується з аміноглікозидом

При амебних абсцесах лікування проводиться на основі метронідазолу по 1,5 г/добу протягом 15 днів.

У разі абсцесу більше 3-4 см хірургічне лікування абсцесів печінки складається з ультразвукової пункції або дренування порожнини. Операція закінчується введенням антибактеріальних розчинів, як зазначено вище.

Профілактика, яка стосується лише амебного абсцесу, по суті заснована на поліпшенні гігієни:

миття рук після кожного випорожнення кишечника та перед кожним прийомом їжі
миття фруктів та овочів
поліпшення якості води