Аденома та рак передміхурової залози вимагають малоінвазивної хірургічної операції
Рекомендована для зменшення кровотечі, обмеження часу госпіталізації або збереження сексуальності так звана малоінвазивна хірургія стала важливою при лікуванні аденоми та раку передміхурової залози. Ця операція була представлена пресі минулого тижня в Парижі.
Громадська нарада була організована з нагоди шостого національного дня простати, дня інформації та підвищення обізнаності. Було згадано дві основні патології цієї чоловічої статевої залози: аденома, доброякісна гіпертрофія, яка вражає 50–75% чоловіків старше 50 років, та рак передміхурової залози, який у Франції є другою причиною смерті від раку у людей.
Для цих двох патологій запропоновані хірургічні методи лікування значно покращились, підкреслив під час своєї презентації доктор Ерве Баумерт, завідувач відділення урологічної хірургії лікарняної групи Сен-Жозеф. Зараз настав час малоінвазивної хірургії, яка обмежує розрізи, зменшує побічні ефекти і дозволяє набагато швидше одужати.
У першій лінії виділяються втручання за допомогою хірургічного робота під назвою Да Вінчі, який, незважаючи на свою високу вартість (від 1,5 до двох мільйонів євро), поступово встановлювався в лікарнях протягом останніх кількох років. Складений із суглобових рук, що містять на кінці камеру або хірургічні інструменти, він віддалено управляється хірургом через консоль, що забезпечує тривимірне бачення.
Для лікування простати через живіт пацієнта роблять лише п’ять невеликих надрізів від 5 до 10 мм для проходження через суглобові руки. Завдяки камері та точності інструментів, хірург потім може повністю витягти залозу, зберігаючи при цьому навколишні тканини, включаючи тонкі судинно-нервові смужки, прикріплені до простати, необхідні для ерекції.
Ще одна методика, згадана для лікування раку простати: кріотерапія. Це лікування полягає в заморожуванні простати шляхом введення тонких голок, охолоджених до -40 ° C, протягом двох циклів заморожування по 10 хвилин. Операція знищує кріогенні зони. "Це безболісно, не викликає кровотечі, і пацієнт може бути виписаний на наступні день-два", - говорить доктор Баумерт. Однак у техніки є недолік - менше зберігати нерви еректора.
Що стосується аденоми, то найбільш інноваційним методом лікування залишається лазерна хірургія, яка зменшує розміри передміхурової залози і, таким чином, відновлює функції сечовиділення за рахунок різання стружки тканин. Коагулюючи кров, лазер має перевагу, значно обмежуючи ризик кровотечі, і тому може бути розглянутий для пацієнтів, які отримують антикоагулянти.
"Лазерна та кріотерапія не дуже агресивні в порівнянні зі звичайною хірургією", - коментує фахівець. "Післяопераційний біль майже не зустрічається, а ускладнень удвічі менше порівняно зі звичайною хірургічною операцією". Пацієнти можуть бути виписані протягом 48 годин і повернутися до звичної діяльності протягом днів.