Адміністратор - Неоперований

назофарингіт, Також відомий як застуда, це одна з найпоширеніших вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Ринофарингіт характеризується запаленням слизової оболонки носа і глотки. Це відбувається після запалення слизової оболонки носа ( риніт гострий), що супроводжується «почервонінням у горлі» (фарингіт).

причини

Основною причиною є вірусні інфекції - риновірус із сезонною захворюваністю. Діти отримують від 3 до 6 гострих ринофарингітів на рік. Бактеріальна інфекція може статися під час перебігу хвороби. Найпоширенішими бактеріями є стрептококи групи А, пневмококи, гемофільний грип та стафілокок. Залучений вірус передається по повітрю через забруднені частинки (чхання, кашель) або при безпосередньому контакті з хворою людиною.

симптоми

Ринофарингіт проявляється низкою симптомів, характерних для риніту та фарингіту:

Неприємні відчуття в носоглотці (лоскотання, свербіж, сухість, печіння)
Поява виділень, важко усунутих, в носоглотці
Закладеність носа
Біль у вусі
Чхати
Кашель
Лихоманка (зазвичай буває у дітей)
Запалення слизової оболонки носа і глотки
Запалення лімфатичних вузлів в області шийки матки, а також потиличних лімфатичних вузлів

Ускладнення ринофарингіту

Бактеріальна інфекція може статися під час перебігу хвороби. Найбільш частим ускладненням у немовлят є середній отит, а у дітей старшого віку - синусит. Гнійний аденит, а також ускладнення нижніх дихальних шляхів - ларингіт, трахеобронхіт, частіше зустрічаються у немовлят.

Лікування ринофарингіту

Як правило, ринофарингіт лікується самостійно максимум протягом тижня. Тим часом пацієнт може зосередитись на полегшенні симптомів, викликаних ринофарингітом. Ці симптоми включають: біль у горлі, головний біль, лихоманку, закладеність носа.

Специфічного лікування не існує.

Введення антибіотиків не впливає на еволюцію та не зменшує частоту розвитку бактеріальних ускладнень. Лікування полягає у призначенні жарознижуючих (парацетамол, ібупрофен) при більш високих температурах (вище 38,3 ° С) у дозах, що відповідають віку та вазі дитини; правильне зволоження; аспірація носових виділень; короткочасне введення назальних протинабрякових засобів - 2-3 дні; місцеві знеболюючі та антисептичні засоби для горла; ізоляція дитини вдома для обмеження поширення вірусу та запобігання бактеріальній суперинфекції.

Програма Hebe 13

ринорея

ринорея або виділення з носа достаток є патологічним станом, який часто зустрічається у маленьких дітей, і є витіканням рідких виділень з носа.

Причини ринореї

Запалення слизової оболонки носа (вірусні або бактеріальні інфекції)
Носова алергія (алергічний риніт)
Запалення носових пазух (гострий та хронічний синусит)
Аденоїдна рослинність (поліпи)
Вазомоторний риніт (вплив диму, запахів, певних продуктів харчування або перепадів температури або вологості)
Лікарський риніт (після тривалого застосування назальних протинабрякових засобів)
Травми носа
Інтраназальні сторонні тіла
Відхилення верес
Пухлини носа (доброякісні або злоякісні).

Види ринореї

- Нежить серозний (водяниста консистенція) - гідрорі - припускає гострий запальний риніт або алергічний риніт
- Носові виділення слизові - припускає хронічний запальний або алергічний риніт або навіть хронічний синусит
- Нежить слизово-гнійні - вказує на наявність гострого гнійного риніту, гнійного синуситу або хронічного риніту
- Нежить кривавий - вторинна по відношенню до травми носа, наявності інтраназальних чужорідних тіл або навіть доброякісних або злоякісних інтраназальних пухлинних утворень
- Нежить ліквор - ринолекорія - наявність спинномозкової рідини в носових секретах є одностороннім і виникає в результаті травми мозку або носа, що призвела до перелому кістки етмоїдального типу.
- Носовий секрет шкірка - вказує на наявність атрофічного риніту або озону

Клінічне обстеження пацієнта з ринореєю
Для встановлення правильного діагнозу та лікування у разі виділення з носа важливо дотримуватися:

- зовнішній вигляд, консистенція та колір,
- місце при яких спрацьовує ринорея (наприклад, у парку може бути припущений риніт, алергічний на пилок, всередині будинку - риніт, алергічний на домашній пил),
- час в яких виникає ринорея (алергічний риніт є сезонним, переважно восени та навесні, у випадку риніту взимку причина часто запальна)
- зовнішній вигляд інші клінічні прояви, пов'язані з ринореєю (свербіж в носі або біль у пазухах, головний біль, лихоманка, кашель, носова кровотеча або, можливо, навіть локалізована ринорея з/без запашного запаху).

У разі «застуди» відбувається запалення слизової оболонки носа, яке спричинить такі симптоми, як закладеність носа та рясні виділення з носа, у цьому випадку рекомендується змочувати слизову оболонку носа сольовим розчином або морською водою та проводити подальше очищення для поліпшення місцевих явищ. . У випадку немовлят та дітей раннього віку рекомендується обережно аспірувати виділення за допомогою насоса, назального аспіратора або дитячої хусточки, лише за необхідності. Повторна і часта аспірація може пошкодити слизову носа. У випадку старших дітей вони повинні правильно видувати ніс (спочатку одну ніздрю, потім другу ніздрю) після введення сольового розчину або морської води.

Очищення носа може запобігти появі серозного отиту, який може перерости в гнійний отит шляхом надмірного зараження секрету, що доходить до вуха. У дітей носова порожнина зв’язується з вухом через протоку, яка називається Євстахієвою трубою, яка має ширший і коротший кут відкриття у дітей, і, отже, під час застуди запалення може відбуватися в матковій трубі. Євстахія.
Ніс очищають за 15-20 хвилин до їжі, оскільки існує ризик того, що, якщо дитина збуджена, плаче, проливається або навіть аспірує шлунковий вміст у дихальні шляхи, закладений ніс також може змінити смак, запах та спричинити дихання. важко, що ускладнить їжу (особливо для немовлят).

Лікування
Лікування необхідно застосовувати до кожного випадку залежно від причини ринореї та віку дитини, тому рекомендується провести клінічну оцінку педіатром або ЛОР-лікарем, щоб встановити правильне лікування.

Доктор Олександра Бур, дитячий фахівець