Активація кето пухлини при раку
сторінку до книги
«Я страждаю метастатичним раком яєчників і зараз перебуваю у другому циклі хіміотерапії. Я кілька тижнів сиджу на кетогенній дієті (що не дає мені проблем). Зараз друг дав мені статтю (з буклету “Перспектива” 3/13), в якій ця форма дієти розглядається як контрпродуктивна, а при необхідності пухлина навіть активується.
Я дуже не впевнений, як діяти зараз. Чи є з вашого боку нові висновки? Оскільки моя стадія раку є дуже загрозливою, я повинен вирішити, чи продовжувати дієту, але я не хочу приймати активацію пухлини ".
У статті, яку ви згадали [1], ви насправді можете прочитати: «Експерименти на клітинах пухлини та експерименти на тваринах показують, що пухлини з поживними розчинами з низьким вмістом цукру спочатку ростуть повільніше. Однак через деякий час розмір пухлини буде коригуватися. Тоді вони ростуть швидше, ніж раніше ». Автори не дають жодних посилань, звідки їм потрібна ця інформація.
Однак автори (у деяких випадках разом з іншими співавторами) вже робили подібні заяви в двох інших статтях. Оскільки це явно неправильно з технічної точки зору, ми хотіли б детальніше розглянути ваш запит.
Інші дві статті:
«На мишах після ін’єкції пухлини при порівнянні кетогенної та стандартної дієти було показано, що спочатку спостерігалося значне уповільнення росту пухлини в кетогенній групі. Однак після 20-го дня ріст пухлини прискорюється на кетогенній дієті і значно вищий, ніж на звичайній дієті (29) ".
Посилання 29, наведене тут, є таким:
Otto C, Kaemmerer U, Illert B et al. Зростання клітин раку шлунка людини у оголених мишей затримується завдяки кетогенній дієті, доповненій омега-3 жирними кислотами та тригліцеридами середнього ланцюга. BMC Cancer 2008; 8: 122-127 [3]
І дуже подібну цитату можна знайти в журналі “Der Onkologe” [4]: “У мишей після ін’єкції пухлини при порівнянні кетогенної та стандартної дієти було показано, що в перші кілька днів спостерігалась значна затримка росту у кетогенній групі. Однак через 20 день ріст пухлини прискорюється в кетогенній дієті і був значно вищим, ніж у звичайній дієті (19) ".
Цитується тут посилання 19: Otto CH, Kämmerer U. (2010) Кетогенна дієта як варіант харчування для хворих на пухлину. Гіпотрофія, пов’язана з хворобою. Шрифт DGEM
З одного боку, помітно, що обидві цитати, які майже однакові в словах, охоплюються кожною публікацією. Це не правильно, експеримент навіть не згадується в публікації DGEM.
З іншого боку - якщо взяти за основу правильну роботу, тобто англомовну, - це твердження авторів, очевидно, стосується півречення реферату, яке в оригіналі говорить: "Після 20-го дня пухлини в групі КД зростали швидше ...".
Однак реферат починається чітким твердженням: "Зростання пухлини в групі KD значно затримався порівняно з групою SD."
І це речення безпомилково дає зрозуміти, що у групі тварин з кетогенною дієтою (КД) пухлини зростали суттєво (тобто дуже чітко) ПОВІЛЬНО, ніж у тварин, яким давали стандартну дієту з високим вмістом вуглеводів (СД).
У цьому контексті друга половина речення "20 днів", "... хоча різниця в середньому зростанні пухлини суттєво продовжувалась", є визначальною для правильної оцінки даних.
Половинний речення з "прискореним зростанням пухлин у групі КД з 20-го дня" посилається на той факт, що ці пухлини практично майже не ростуть у перші 20 днів, потім трохи чіткіше, але - і це є вирішальним твердженням - залишалося навіть тоді Зростання пухлини в групі з кетогенною дієтою все ще був значно ПОВІЛЬШИМ, ніж у тварин з високим вмістом вуглеводів.
Тому, як ви боїтесь, «активації пухлини» НЕ слід боятися за кетогенну дієту через цей, на жаль, неправильно представлений експеримент на тваринах.
Вся публікація є «відкритим доступом», вільно доступною для всіх, маючи всі дані та зображення в Інтернеті.
Якщо ви подивитесь на них, ви знайдете криві Каплана-Мейєра на малюнку 3. Тут видно чітко видно, що крива смерті тварин із групи кетогенного раціону набагато рівніше, ніж у контрольної дієти, і що тварини живуть значно довше. Кетогенна дієта РОЗШИРЮЄ виживання порівняно зі звичайною дієтою.
На малюнку 4 А показано хід росту пухлини з асоційованою лінією регресії. Вони дуже добре відображають прогресування відповідної кривої (з R2 0,987 або 0,977) і показують значно НИЖЧИЙ нахил росту пухлини в групі KD порівняно зі стандартною групою. Кетогенна дієта змушує пухлини рости набагато повільніше, ніж звичайна дієта.
Ви можете побачити надзвичайно важливий момент на малюнку 5: пухлини в групі з кетогенною дієтою мають значно більші ділянки некрозу (мертві клітини), коли досягається цільовий обсяг. Це означає, що кетогенна дієта, очевидно, має значний вплив на ріст пухлини і є набагато менше життєво важливих пухлинних клітин, ніж при звичайній дієті.
Це, звичайно, не "активація пухлини", а навпаки!
Ми не хочемо інтерпретувати ці дані про тести на тваринах, але оскільки вони, очевидно, використовуються в кількох публікаціях, щоб застерегти від кетогенної дієти, основну проблему можна резюмувати наступним чином:
Попередження про те, що пухлини будуть рости швидше за кетогенної дієти після фази адаптації, ніж при звичайній їжі, базується на хибному викладі чітко опублікованих даних про тварин.
Точніше, тому виноситься попередження проти дієти (а саме кетогенної дієти), при якій пухлини ростуть повільніше, а "пацієнти" (тут миші) виживають довше.
Наукові дані, які насправді доводять, що пухлини зростатимуть швидше на кетогенній дієті, наразі не відомі. Навпаки, подальші експерименти на тваринах також чітко демонструють інгібуючий вплив кетогенної дієти на ріст пухлини.
Що це означає для вас у вашій ситуації:
Якщо ви дуже добре уживаєтеся з кетогенною дієтою, як ви пишете, за поточними даними ніщо не заважає вам продовжувати її.
Згідно з сучасним станом знань не варто боятися "активації" вашої пухлини, це ще ніде не доведено. Ви також не повинні розраховувати, що вас «зголодніють», а скоріше зміцнення для вас як пацієнта в цілому та допомогу проти виснаження та втрати м’язів.
1. Abbenhardt, C, Huebner, J, Loeser, C (2013) Дієти проти раку - ніякої допомоги проти раку. Перспектива - журнал жіночої самодопомоги після раку 3: 7-9
2. Huebner, J, Marienfeld, S, Abbenhardt, C, Ulrich, C, Loeser, C (2012) Наскільки корисні «ракові дієти»? Критичний аналіз як основа для медичної консультації. DMW-Німецький медичний тижневик 137: 2417-2422
3. Otto, C, Kaemmerer, U, Illert, B, Muehling, B, Pfetzer, N, Wittig, R, Voelker, HU, Thiede, A, Coy, JF (2008) Ріст клітин раку шлунка людини у оголених мишей відкладається на основі кетогенної дієти, доповненої омега-3 жирними кислотами та тригліцеридами середнього ланцюга. BMC Рак 8: 122
4. Huebner, J, Loeser, C, Stoll, C (2013) Ідеї щодо терапії злоякісних пухлин при ракових дієтах. Рекомендації щодо медичної консультації. Онколог 19: 108-116