Алергія; арахісовий симптом; мій, які продукти; уникати

Алергія на арахіс - друга за поширеністю у дітей, після алергії на яйця. Він збільшується або може бути серйозним. Повідомте про його симптоми та лікування у лікаря-лікаря-алерголога Джульєна Котте.

арахісовий

  • Визначення
  • Причини та фактори ризику
  • Частота у дітей
  • Симптоми
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Яких продуктів слід уникати ?
  • Перехресна алергія

Визначення

На відміну від того, що можна подумати,арахіс входить до сімейства бобових (горох, соя, квасоля, люпин, нут тощо), а не олійні (фундук, волоські горіхи, фісташки та ін.). Перші ростуть на землі і мають гнучку і проникну мембрану, а другі ростуть на деревах і мають тверду і непроникну мембрану, їх називають «горіхами».

Причини та фактори ризику

"Алергія на арахіс часто розвивається після усвідомлення шляхом раннього контакту дуже маленької дитини навіть плід внутрішньоутробно ", - пояснює доктор Коттет.

Це усвідомлення можна зробити:

  • Споживаючи дитячі суміші, що містять арахісове масло,
  • Вводячи жирні вітамінні розчини,
  • Під час годування груддю, якщо мати вживає арахіс або арахіс у великих кількостях
  • Також внутрішньоутробно через дієту матері
  • Застосовуючи крем для шкіри, що містить арахісове масло.

Нарешті, "атопічний дерматит є першим фактором ризику алергії на арахіс", додає алерголог. Дійсно встановлено, що майже 34% дітей, хворих на атопічний дерматит, мають асоційовану харчову алергію, головним чином на яйця, молоко та арахіс.

Частота у дітей

"У Франції поширеність алергії на арахіс невідома, однак частота її збільшення цілком реальна", - пояснює доктор Коттет. Здається, що кількість дітей, які страждають алергією на арахіс, за останні десять років подвоїлася. Поширеність цієї алергії становить 1,3% в Англії та 0,4% в США. "Арахісова харчова алергія є друга харчова алергія дитини за яйцем" вказує фахівець.

Симптоми

Симптоми з’являються відразу після прийому арахісу, навіть у дуже малих кількостях. "Алергічні прояви тоді змінюються залежно від профілю сенсибілізації", - пояснює д-р Коттет. "Пацієнт, який страждає алергією на арахіс, може бути алергічним на різні білки, які він містить: PR10, LTP, білок для зберігання ..."

Симптоми можуть бути дуже слабкими:

  • Синдром усного харчування: з відчуттям поколювання в роті і набряк губ
  • Ізольована кропив'янка: зокрема, для профілю PR10.

Але вони можуть бути і більш серйозними:

  • Кашель, астма, утруднення дихання,
  • Недужання, втрата свідомості,
  • Тахікардія, падіння артеріального тиску,

Вони можуть зайти навіть до смерті для осіб із LTP або білковим профілем, у яких арахіс не можна вживати ні в сирому, ні в приготованому вигляді. "З іншого боку, приготований арахіс може не викликати реакцій у пацієнта з профілем PR10", - вказує алерголог. Справжня алергія, відома як IgE-опосередкована, не викликає хронічних симптомів, таких як біль у животі або діарея.

Діагностичний

Тільки алерголог може діагностувати алергію на арахіс. "Консультація завжди починається з ретельне опитування з класифікацією реакції за Рінгом та Мессмером та пошуком неаллергічних обтяжуючих факторів, таких як одночасний прийом алкоголю, нестероїдних протизапальних препаратів, аспірину або навіть фізичних зусиль чи втоми ", - пояснює доктор Коттет. Лише на другому етапі проводяться шкірні проби з натуральним сирим і вареним арахісом.

  • Може бути запропонований аналіз крові визначити молекулярний профіль, але це не дозволяє поставити діагноз "позитивний аналіз крові не означає" алергічний ", і навпаки негативний аналіз крові не виключає його" наполягає фахівець.
  • Якщо є сумніви щодо діагнозу, ми пропонуємо усний тест на провокацію в спеціалізованих лікарняних умовах з пошуком ініціюючої дози.

Лікування

Єдиним можливим способом лікування алергії на арахіс є оральна десенсибілізація називається імунотерапією, але вона дуже суперечлива. "Він полягає у створенні звикання в" низьких дозах ", щоб переносити малі дози і мати менш обмежувальну дієту, уникаючи повного виключення", - пояснює д-р Коттет. Однак останні дослідження показують, що якість життя пацієнтів змінюється на протокол звикання, до якого додаються значні побічні ефекти. З іншого боку, важливо мати під рукою різні методи лікування алергічних симптомів. Таким чином, людина, яка виявила важкі прояви, спричинені алергією на арахіс, повинна завжди мати при собі екстрений комплект, включаючи бронходилататор, антигістамінний препарат та самоін’єкційний шприц для адреналіну.

Яких продуктів слід уникати ?

Продукти, що містять арахіс:

  • Арахісове масло
  • Арахісове та арахісове масло
  • Арахісове борошно
  • Горіх манделона (оброблений арахіс)
  • Арахісовий рослинний білок
  • Арахісовий гідролізований рослинний білок
  • Суміші горіхів у магазині
  • Соус сатай

Їжа, яка може містити його:

  • Десертні вершки, сири із сухофруктів, йогурт мюслі, молочні продукти, включаючи крупи
  • Морозиво, заморожені десерти
  • Зернові батончики
  • Випічка, шоколадні цукерки, праліне, морозиво, нугати, торт frangipane, galette des rois, батончики із злаками, плитки шоколаду з олійними фруктами .
  • Крекери
  • Крупи для сніданку, випічка, печиво, випічка у вигляді промислових продуктів, аперитивне печиво ...
  • Хліб, виготовлений з люпинового борошна та спеціальний хліб із зерна
  • Пиво
  • Готові страви
  • Прикраси для морозива на основі порошку «фундука»
  • Гамбургери
  • Мигдальна паста
  • Тайські або азіатські страви, такі як спрінг-рол, весна-рол ...

Перехресна алергія

Перехресні алергії на арахіс можуть бути:

Бобові культури одного сімейства: горох, сочевиця, соя, квасоля .

Інформаційний бюлетень

Горіхи: мигдаль, фісташки, кеш'ю, фундук та ін.
"Але перехресні алергії абсолютно не систематичні, тому немає причин уникати інших бобових та горіхів, якщо їх терпіти", - наполягає фахівець.

Дякую доктору Жульєну Котте, алергологу.