Алергія - діагностика та терапія ЛОР Др
Детальне обговорення алергічних симптомів [алергологічний анамнез, обговорення щоденників симптомів]
повне обстеження ЛОР-органів (особливо носа, носоглотки, середнього вуха)
Ультразвукове сканування пазух
Наша імунна система має завдання захистити наш організм від патогенних мікроорганізмів [наприклад, Бактерії, віруси, отрути]. Він повинен розрізняти небезпечні та небезпечні речовини.
У нас вроджена та набута імунна система. У німецькому розумінні алергія розуміється як небажана реакція імунної системи на речовини, які насправді були б нешкідливими для організму. Ці імунні відповіді ведуть до різних клінічних картин. Вони часто спрямовані проти речовин, яких важко уникнути.
В промислово розвинених країнах 25-30% населення страждає на алергію.
Спадковий ризик, передчасний вплив алергену [занадто ранній контакт дітей з коров’ячим молоком, котячим алергеном тощо] та зв’язок із великим забрудненням повітря [повітряний пил, озон, сигаретний дим] обговорюються як причини алергії.
Як ЛОР-лікар, я в основному маю справу з так званими реакціями негайного типу [алергія I типу] під час консультацій з алергіками. Алергени - це розчинні білкові антигени.
Типовими джерелами алергенів є пилок, кліщі [кліщі домашнього пилу та кліщі], епітелії тварин [коти], їжа, ліки та отрути комах [бджоли, оси].
Найважливішою алергією є сезонна алергія на пилок [поліноз]. Пилок рослин, що запилюють вітер [дерева, трави, зерно, трави], є основними причинами [основного фактора захворюваності] алергічного риніту/кон’юнктивіту [алергічного ринокон’юнктивіту] та алергічної астми. Іноді також трапляються шкірні висипання/ущільнення та лихоманка [поліноз]. Гриби, особливо цвіль, також можуть викликати сезонну алергію [серпень по листопад]. Перехресні алергії часто трапляються між собою, тобто пацієнт реагує на пилок різних видів дерев та трав.
Також слід враховувати так звану перехресну алергію на їжу.
У хворих на алергію на пилок дерев можуть з’являтися алергічні симптоми [набряк слизової оболонки порожнини рота, дискомфорт у шлунку] при споживанні ягід з кісточками та кісточками, а хворі на алергію на пилок мугворту повідомляють про скарги в ротовій порожнині та шлунково-кишковому тракті при споживанні інших прянощів/трав [синдром селери-моркви-муґворту]. Водорозчинні білки з рослинних соків також мають взаємозв'язок з алергенами. При природній алергії на латекс реакції часто виникають при вживанні бананів та авокадо. У алергіків на кліщів також може бути алергія на молюсків та равликів.
Цілорічний алергічний риніт [Rhnitis allergica perennialis] здебільшого спричинений домашнім пилом та кліщами, що зберігаються. Основні симптоми - нежить, утруднене носове дихання, бажання чхнути, особливо в осінньо-зимові місяці. Часто ця хронічна перешкода носового дихання не сприймається як алергія.
Найбільше алергологічне значення мають європейський [Dematophagoides pteronyssinus] та американський [Dermatophagoides farinae] кліщі домашнього пилу. Вони люблять жити в матрацах, м'яких меблях та килимах при високій вологості та середніх температурах. Алергени містяться в екскрементах кліщів.
Так звані кліщі-сховища [Acarus siro, Glycophagus destructor] люблять жити в сіні, кормах для тварин, зернових продуктах та інших продуктах харчування. Вони часто викликають у фермерів алергічні проблеми.