Алергія, моє життя! З МАСКОЮ І БЕЗ
Я теж була дитиною. Я маю на увазі, що я був навіть меншим, ніж зараз, повірте мені, можливо ... Я знаю, ніхто не ідеальний, особливо я.
Коли я був молодшим, ніж зараз, якщо їв багато полуниці, бо їв їх прямо з городу, коли виявляв стиглі, іноді робив вулики. Цей вулик сильно болить, бо я дряпався, а мати давала мені знаменитий білий ментольований розчин… даремно. Гірше того, білі плями над м’якими поїдачами мене дуже дратували, коли єдиним задоволенням було подряпати мене, поки я не поранився.
Це стосувалося мого досвіду в дитинстві з алергією.
Даааар, момент Т0 настає у житті людини, коли без запитання вони починають приходити з радістю та горем. Раніше вони не запитували мене, чи готовий я їх приймати і мати з ними справу, тому, коли в моє життя прийшло алергія, прийшло багато. Майже всі. Я думаю, що вони насправді хотіли, щоб я прийшов у такій великій кількості, навіщо мені чекати їх по черзі, я звикаю до цієї ідеї? Ні, дядьку. Я встиг налаштуватися. Вони приїжджали купками, і я мусив про них піклуватися.
Ось так я прийшов створити асоціацію оповіщення - для людей з алергією. Ось так мені телефонують люди по телевізору, щоб висловити свою думку, саме так я роблю черговий блог, щоб ділитися з вами досвідом та рецептами.
Тому я дивуюсь, як би, пекло, виглядало моє тихе та щасливе життя без цих алергій. Про що ще я говорив, що ще писав. Про моду - можливо. я кажу.
Однією з видатних фігур педіатрії в галузі алергії є місіс д-р Камелія Бергеа, алерголог лікарні Марії Кюрі, викладач медичної школи ім. Радий і нетерплячий, я задавав їй питання про алергію та непереносимість.
1.A.C. - пані доктор, що таке алергія?
R.Dr.C.B. - Діалог нашого тіла з навколишнім середовищем модулюється імунною системою. Він допомагає нам захиститися від інфекцій і постійно намагається підтримувати баланс між * добрим * і * поганим *. У цій безперервній діяльності компоненти імунної системи (клітини, антитіла), навчені для боротьби, повинні в той же час мати можливість розпізнавати та захищати власні структури організму, частиною якого вони є, а в збалансованих відносинах з навколишнім середовищем повинні розпізнавати структури непатогенні і переносять їх. Алергія є наслідком неправильної реакції імунної системи, яка позначає як * небезпечні * нешкідливі речовини в навколишньому середовищі (їжа, пилок, домашній пил, цвіль тощо), і на яку вона реагує гіпертрофовано, гіперреактивно, реакцією, яка призводить до вироблення специфічні антитіла типу імуноглобуліну Е, що беруть участь у харчовій алергії, алергічній астмі, алергічному риніті, атопічному дерматиті, алергії на ліки або отрути комах.
2.A.C. Чи можемо ми народитися з алергією? Або з генетичною схильністю до алергії?
R.Dr.CB - Так, генетичний компонент важливий, алергічні захворювання часто трапляються в сім'ях, в яких в анамнезі були алергічні захворювання, але також важливі фактори навколишнього середовища (забруднення, спосіб життя, подовження сезону пилку тощо), ось чому які алергічні захворювання стають все більш поширеними. Алергічні захворювання можуть бути спровоковані в будь-якому віці і відрізнятися типом алергії в залежності від вікової групи. Ми очікуємо частіше стикатися з харчовою алергією в перші роки життя, а з респіраторною алергією у старшої дитини, підліткового або дорослого віку.
3.A.C. - Що таке нетерпимість? І в чому різниця між алергією і непереносимістю?
R.Dr.C.B. - Непереносимість їжі - це реакція, спричинена речовиною, що міститься в їжі, або дефіцитом ферменту, необхідного для перетравлення сполуки (наприклад, непереносимість лактози через дефіцит лактази). Він мінливий, іноді виникають реакції, іноді ні, залежно від споживаної кількості та інших факторів, пов’язаних з особливостями пацієнта. Алергія заснована на імунних механізмах, вони активні, коли ми піддаємося сенсибілізуючій їжі, інтенсивність реакції також відрізняється від одного пацієнта до іншого. Коли ми говоримо про харчову алергію, бувають ситуації, коли спосіб приготування їжі змінює реакцію, є пацієнти, які можуть переносити їжу, якщо вона * добре приготовлена * (готується при високих температурах), але не якщо вона менш інтенсивно піддається дії високих температур . Це пояснюється алергією на певні компоненти їжі. Сучасні методи алергологічного дослідження дозволяють визначити тип сенсибілізації, і відомо багато харчових білків, які можуть модулювати толерантність до їжі залежно від ступеня термічної підготовки.
4.A.C. Пані доктор, що нас найбільше лякає: алергія чи непереносимість? І я не випадково запитую це так: так, алергія показує вам пік, критично-гостру точку, коли ваше тіло може досягти, але непереносимість також створює для вас багато проблем, якщо ви не знаєте і не усуваєте причину. Як алерголога, що вас найбільше турбує, коли атопік потрапляє у ваш кабінет?
R.Dr.C.B. - Тяжкість харчової алергії або реакції непереносимості варіюється від одного пацієнта до іншого і від одного етапу до іншого. У кожному випадку дуже важливо оцінити ризики, які можуть супроводжувати як безпосередню харчову алергію (опосередковану антитілами імуноглобуліну Е), так і пізню (яка не опосередковується антитілами імуноглобуліну Е), а також харчову непереносимість та їх запобігання, якщо це можливо. Роль лікаря-спеціаліста полягає у визначенні можливої еволюційної моделі для кожного пацієнта та у забезпеченні
аварійний комплект, адаптований до типу оціненого ризику.
5.A.C. Чи можете ви сказати нам, яка найпоширеніша алергія є у дітей, які переступили ваш поріг? Але найпоширеніша непереносимість?
R.Dr.CB - Я думаю, що кількість випадків харчової алергії у дітей значно зросла, найчастіша алергія на білки коров'ячого молока (негайні або відстрочені), а також на інші продукти (яйця, пшениця, арахіс, фундук, соя, риба тощо). Респіраторна алергія завжди була більш поширеною, ніж харчова, і пов’язана з харчовою алергією навіть у молодому віці. Непереносимість гістаміну - це підозра, яку часто придумують батьки, але часто розслідування допомагають нам виявити причину, усунення якої веде до зникнення симптомів.
6.A.C. Які, на вашу думку, головні причини цього спалаху алергії в нашій країні? Особливо серед дітей.
R.De.C.B. - Гіпотеза гігієни обговорюється давно.
7.A.C. Наскільки важливо, щоб мама перед пологами знала, чи має вона схильність до розвитку алергії або непереносимості, про яку вона не знає? Чи може це запобігти алергії її дитини? Якщо так, то яким чином? З цього приводу існують тести для вагітних?
R.Dr.C.B. - Генетичні фактори важливі. Якщо у матері алергія, важливий ризик мати дитину-алергіка. Грудне вигодовування рекомендується Всесвітньою організацією охорони здоров'я, корисно також з точки зору затримки/захисту від розвитку атопічного дерматиту, хронічного запального захворювання шкіри, часто асоційованого та посилюваного харчовою алергією. Сучасні рекомендації, що містяться в настановах, полягають у тому, що дієта матері під час вагітності та лактації повинна бути нормальною та збалансованою.
8.A.C. Пані доктор, сувора дієта або винятки з антигістамінних препаратів ?
R.Dr.C.B. - Це залежить від того, про які реакції ми говоримо. Харчова алергія, як правило, вимагає суворої дієти протягом різного періоду часу та періодичної переоцінки за допомогою контрольних тестів під наглядом спеціаліста для перевірки встановлення толерантності. Непереносимість викликається різною кількістю їжі від одного пацієнта до іншого і на різних стадіях у одного і того ж пацієнта, не вимагає такої ж суворості, як алергія.
10.A.C. Які наслідки може мати ця непереносимість гістаміну в довгостроковій перспективі у житті майбутнього підлітка чи дорослого. Ці діти можуть вести життя, близьке до нормального?
R.Dr.C.B. - Симптоми, класифіковані як непереносимість гістаміну, полегшуються дієтичними заходами для зменшення споживання гістаміну. Обмежувальні дієти, що виключають велику кількість продуктів протягом більш тривалого періоду часу, можуть призвести до харчового дисбалансу, дисбалансу нормального розвитку дитини. Дуже важливо шукати причини непереносимості, залежно від цього прогноз різний.
11.A.C. Зараз я задам вам запитання, яке колись було у мене: непереносимість гістаміну та мастоцитоз. Який зв’язок між ними? Де одне починається, а де закінчується інше ?
R.Dr.C.B. - Мастоцитоз - рідкісне захворювання, яке передбачає наявність більшої кількості клітин, які називаються тучними клітинами, або в шкірі, або в організмі. У дітей форма шкіри поширена. Тучні клітини - це клітини імунної системи, що містять гістамін. Ці клітини є головними діючими особами в алергічних реакціях (гістамін є однією з речовин, що викликають свербіж шкіри, чхання, задишку, анафілаксію тощо). При мастоцитозі через зміни гена (мутації гена KIT) вироблення тучних клітин перевищує норму. Крім того, ці тучні клітини чутливі до безлічі факторів (зміни температури, стрес, занепокоєння, деякі ліки тощо) і легко вивільняють їх вміст (гістамін та інші речовини), створюючи типові симптоми (як описано вище). Отже, загальним елементом між мастоцитозом та категорією симптомів, які можна включити під парасольку непереносимості, є гістамін, але механізми абсолютно різні.
12.A.C. - У алергіків імунна система схожа на лук, вона завжди напоготові. Наскільки це шкідливо в довгостроковій перспективі?
R.Dr.C.B. - Алергічні захворювання - це хронічні захворювання, які вимагають регулярного обстеження у сімейного лікаря, педіатра та алерголога, але еволюцію та розвиток дитини-алергіка можна значно покращити за допомогою конкретних заходів та методів лікування, адаптованих до потреб кожного випадку.
13.A.C. Пані доктор, у мене є атопічна дитина. Я живу думкою, що він здорова дитина. Що одного разу це все буде історією. Невже це так? Або він завжди буде дитиною з чутливістю, яка може в будь-який час розвинути нову алергію? (є багато матерів, які мають цю проблему)
R.Dr.C.B. - Харчова алергія виліковується у переважній більшості випадків, як правило, протягом декількох років. У багатьох з них розвинеться респіраторна алергія, для якої також є лікування та можливі цілющі рішення. Ставлення повинно бути оптимістичним, дитина-алергік може і повинен вести життя якомога ближче до нормального.
Дякую, доктор Камелія Бергеа!
Отже, є надія, що одного разу наші діти з атопією зможуть сидіти за будь-яким прийомом їжі, незалежно від того, що містить ця здорова їжа, так. )
Дівчата, мами дітей-алергіків: ВГОРУ! Дивлячись вперед! Це просто стрибок, який ми повинні пройти!
Давайте насолоджуватись їхнім дитинством сьогодні і подякувати Барбосу за те, що у нас є ці чудові діти, які, можливо, прийшли дати нам урок, який ми повинні пройти.!