Алергія на шерсть тварин - Medical Tribune

Алергія на шерсть тварин - третій за поширеністю тип алергії в Німеччині. Більше десяти відсотків усіх німців мають відповідний рівень сенсибілізації. Симптоми викликаються не самою шерстю тварини, а білковмісними компонентами слини, поту або шкірного сала, що поширюються через неї.

tribune

Найбільш часто алергію на шерсть тварин викликають коти і собаки. Проблеми можуть виникнути також із морськими свинками, золотими хом'яками, кроликами, мишами, щурами, конями, великою рогатою худобою та птахами.

Алергія на шерсть тварин може спричинити алергічний ринокон'юнктивіт або алергічну бронхіальну астму або посилити або спровокувати загострення атопічного дерматиту.

Цей вид алергії вражає в основному дихальні шляхи та шкіру.

Алергічний ринокон'юнктивіт (див. Також там)

  • Нежить, напади чхання або закладеність носа без подальших симптомів застуди
  • свербіж, почервонілі та сльозяться очі, можливо набряк повік
  • можливо головний біль або біль у горлі
  • Сон з відкритим ротом може спричинити порушення сну та неприємний запах з рота
  • Труднощі з концентрацією уваги

  • Задишка (часто нападоподібна)
  • Свистячі звуки дихання (хрипи)
  • Кашель (з мокротою та без неї)
  • Відчуття стиснення в грудях

Це також може бути викликано алергією на шерсть тварин Спалахи атопічного дерматиту спрацьовує або посилюється.

Фізичний огляд виявляє типові симптоми ринокон’юнктивіту, такі як нежить або закладеність носа та почервоніння та сльозотеча очей.

Шкіра біля носового входу може бути екзематозною внаслідок збільшення секреції. Під час риноскопії можна побачити почервонілі, набряклі слизові оболонки та набряклу нижню турбіну. Риноендоскопія дозволяє оцінити всі частини носа.

Типовими аускультативними результатами при астмі є:

  • Хрипить, свистять, гудуть
  • подовжений експіріум
  • втягування грудної клітки при важкому дихальному дистрессі
  • дуже легкий дихальний шум при сильній перешкоді

Алергологічна діагностика

Алергологічний анамнез є ключем до діагнозу. Перш за все, слід уточнити час та тяжкість симптомів.

Для виявлення IgE-опосередкованої сенсибілізації на першому місці Шкірні проби здійснюється. Для цієї мети особливо підходять тест на укол (стандарт діагностики) та внутрішньошкірні тести (у разі негативного чи сумнівного позитивного тесту на укол) зі стандартизованими екстрактами алергену. Антигістамінні препарати слід припинити принаймні за 3 дні до шкірного тесту, як і місцеве застосування високопотужних глюкокортикоїдів.

Якщо шкірний тест неможливий (наприклад, через шкірні захворювання, наркотики, що втручаються, або у дітей та дітей раннього віку), Визначення специфічних антитіл IgE (з урахуванням загального IgE) у сироватці крові. Однак не існує взаємозв'язку між концентрацією специфічних антитіл IgE та симптомами ринокон'юнктивіту. Визначення антитіл IgG не є частиною діагнозу.

Тест на провокацію носа та бронхів:

Позитивний шкірний тест та специфічний IgE підтверджують імунну відповідь на певний антиген, але не обов'язково алергічне захворювання. Тому в деяких випадках показаний тест на провокацію носа або бронхів:

  • якщо попередні тести не дають стабільних результатів, але виявлення алергену має терапевтичне значення
  • якщо докази сенсибілізації та анамнезу не збігаються
  • якщо є сенсибілізація до кількох сезонних алергенів і призначення неможливе через перекриття
  • відповідність професійних алергенів повинна бути зафіксована (наприклад, для перекваліфікації або висновків експертів)
  • у разі проявів інгаляційних алергічних захворювань, далеких від всмоктування
  • Відтворення клінічної картини за відсутності виявлення антитіл
  • Огляд терапевтичного ефекту десенсибілізації

Перш за все, слід виключити інші причини алергічних захворювань, такі як алергія на пилок, алергію на кліщ домашнього пилу та харчову алергію.

Найважливішим терапевтичним заходом є уникнення контакту з шерстю тварин. Сюди можна віднести позбавлення від улюбленого вихованця.

Для симптоматичної терапії гострих симптомів див. Алергічний ринокон’юнктивіт або бронхіальну астму.

За певних обставин, в окремих випадках (наприклад, у ветеринарів) також може розглядатися питання десенсибілізації за допомогою специфічної імунотерапії (SIT). Дані про ефективність в основному доступні при алергії на шерсть котів. Серйозні побічні ефекти частіше зустрічаються при СІТ при алергії на шерсть тварин, ніж при інших алергенах.

докладніше на цю тему

Алергія на тварин: від собак, котів та уникання алергенів

Приблизно кожен четвертий має алергію на білки собак чи котів. Експерти пояснюють, як можна діагностувати і.

Специфічна імунотерапія: підшкірна або сублінгвальна?

Підшкірна та під’язикова форми специфічної імунотерапії мають переваги та недоліки. Ви повинні робити це зі своїм пацієнтом.

Для спроби зменшити ризик розвитку алергії можна використовувати різні заходи. До них належать:

  • універсальне та повноцінне харчування матері під час вагітності (відсутність дієт з низьким вмістом алергенів)
  • Уникання кесаревого розтину, якщо це можливо
  • перші 4–6 місяців життя виключно грудним вигодовуванням (альтернативно гіпоалергенним дитячим харчуванням)
  • з 5-го місяця життя і після годування якомога більшою кількістю різних продуктів (включаючи коров'яче молоко, яйце, пшеницю, горіхи)
  • бездимне середовище під час і після вагітності
  • Зниження забруднювачів повітря

докладніше на цю тему

Алергічний потенціал: Собака, кішка та мишка літають через денний центр

Навряд чи більше на вулиці: проводити більшу частину часу в приміщенні є частиною так званого західного способу життя - і зі збільшенням він стає більш алергічним.

Див. Екстрену терапію для гострого нападу астми.

Німецьке товариство алергології та клінічної імунології e.V. (DGAKI), Німецьке товариство дитячої та підліткової медицини (DGKJ):
Профілактика алергії

Не роздавайте жодних зборів: «Довідник з цифрових зборів» є ідеальним подальшим розвитком друкованого видання відомого «Довідника з оплати праці Medical Tribune» - замість 2000 сторінок книги, швидкий цифровий доступ.

Що полегшує вам оплату:

  • завжди актуальна версія EBM та GOÄ (єдиний стандарт оцінки та графік оплати праці лікарів)
  • Поради та коментарі експертів щодо бухгалтерського збору (EBM/GOÄ), графічно підготовлені та зрозумілі
  • Читайте коментарі колег і коментуйте самі
  • встановити особисті нотатки та закладки

Підвищення кваліфікації

Для цього предмету не знайдено тренінгу