Алергія та вагітність Чого слід остерігатися

Алергіки також завагітніють - якщо вірити данському обстеженню, навіть швидше, ніж інші жінки. Цілком можливо, що типові для алергії зміни в імунній системі означають, що запліднена яйцеклітина може легше імплантуватися в матку. Як тільки вагітність настала, виникають питання. Чи можу я все-таки приймати ліки? Що робити, якщо я маю напад астми? Чи потрібно зараз припиняти десенсибілізацію? В основному, алергію слід також лікувати під час вагітності. Однак слід дотримуватися деяких особливих особливостей. Вагітні алергіки можуть знайти найкращі поради щодо цього у лікаря-спеціаліста, який пройшов навчання з алергології.

Під час вагітності відсутні шкірні тести на алергію

Вагітні жінки, які раніше страждали від полінозу, знають типові симптоми:

раптові напади чхання
нежить
свербіж очей

Якщо симптоми виникають одночасно із звичайним, наприклад, під час підрахунку пилку, як правило, ясно, що вони викликані алергією, а не застудою.

Однак, якщо симптоми з’являються вперше, лікар повинен підтвердити діагноз, ретельно запитавши про симптоми та місце та час їх виникнення. Аналізи крові часто також необхідні. Звичайні шкірні проби заборонені під час вагітності через - хоч і мінімальний - ризик алергічного шоку.

Назальні спреї, що містять кортизон або хромогліциєву кислоту

Назальні спреї, що містять трохи кортизону, підходять для лікування сінної лихоманки під час вагітності. Поки що немає жодних доказів того, що вони шкодять дитині. Те саме стосується назальних спреїв з діючою речовиною кромогліциєвою кислотою, які, проте, менш ефективні.

Антигістамінні препарати при вагітності?

Так звані антигістамінні препарати також відносно часто призначають вагітним жінкам. Виробники цих препаратів зазвичай не рекомендують їх використовувати, оскільки досліджень на них занадто мало. Ризики антигістамінних препаратів вважаються незрозумілими.

Деякі старі діючі речовини шкодили ненародженому життю в експериментах на тваринах, і є невеликий досвід використання під час вагітності, особливо з новішими препаратами. У кожному окремому випадку лікар повинен вибирати ліки, безпека яких найбільш надійно задокументована. Особливо важливо перевірити, чи взагалі потрібні наркотики.

Уникайте збудників алергії

Окрім ліків, рекомендація для вагітних, що страждають алергією, як і для всіх інших, хто страждає алергією, полягає у тому, щоб уникати збудників алергії. Для цього, наприклад, у сезон пилку слід закрити вікна, а волосся перед сном вимити. Однак практично неможливо повністю уникнути збудників алергії, таких як пилок або виділення кліщів домашнього пилу. Ось чому наркотики часто неминучі навіть у вагітних жінок.

Терапія шляхом десенсибілізації

На сьогодні єдиною причинно-ефективною терапією проти алергічних захворювань є специфічна імунотерапія (SIT), також відома як десенсибілізація або вакцинація від алергії.

Для SIT речовина, на яку у пацієнта виникає алергічна реакція (алерген), регулярно вводять під шкіру у збільшених дозах до максимальної дози або дають у вигляді крапель під язик. В результаті імунна система звикає до алергену і більше не реагує патологічною захисною реакцією.

Десенсибілізація: Не починати під час вагітності

Згідно з керівництвом професійних асоціацій, триваюча СІТ, яку пацієнт до цього часу добре переносив у максимальній дозі, може продовжуватися після настання вагітності. Однак у будь-якому випадку співвідношення ризик/користь слід перевіряти особливо ретельно. Зокрема, якщо є життєво важливі показання, особливо у разі сильної алергії на отруту комах, доцільно продовжувати СІТ, щоб запобігти анафілактичній реакції після укусу комахи.

З іншого боку, СІТ не слід відновлювати у вагітних. Передумови: У дуже рідкісних випадках може виникнути реакція алергічного шоку. Це набагато складніше лікувати під час вагітності - тоді мати та дитина перебувають у групі ризику.

Гормони викликають закладеність носа

Зміни гормонального балансу під час вагітності можуть погіршити алергічний риніт. Вони викликають розширення судин слизової оболонки носа, а слизова оболонка набрякає. Тому кожна п’ята жінка страждає на закупорку носа під час вагітності, особливо на початку другого триместру. Здається, страждають на алергію страждають трохи частіше.

Фізіологічний розчин у вигляді назального спрею або доглядаючої речовини декспантенол надають полегшення. Також допомагає багато свіжого повітря, фізичні вправи та сон зі злегка піднятою верхньою частиною тіла.

У важких випадках можна давати короткочасні протинабрякові назальні краплі - в ідеалі завжди по черзі лише з одного боку та з найнижчою можливою концентрацією. Інші варіанти лікування - назальні спреї, що містять кортизон.

Коли дитина приїде: уникайте алергії

Алергіки повинні годувати грудьми, оскільки грудне молоко - найкраща їжа для дитини. Для немовлят, які страждають алергією, грудне вигодовування особливо важливе: у самих дітей підвищений ризик алергії. Ексклюзивне грудне вигодовування протягом перших чотирьох-шести місяців запобігає цьому ризику.

Алергікам і особливо астматикам не потрібно обходитися без необхідних ліків під час годування груддю. Щоб бути в безпеці, бажано коротко проконсультуватися з фахівцем-алергологом.

Профілактика алергічних захворювань у дітей

Асоціація лікарів німецьких алергологів (ÄDA) та Німецьке товариство алергологів та клінічної імунології (DGAKI) радять запобігати алергічним захворюванням у дітей матерів-алергіків:

Ексклюзивне грудне вигодовування протягом перших чотирьох місяців, по можливості перших півроку.
Якщо грудне вигодовування неможливе: Годуйте дитину гіпоалергенним дитячим харчуванням.
Під час годування груддю матері повинні уникати продуктів, що викликають алергію (наприклад, горіхи, яйця, риба), якщо вони все ще можуть повноцінно харчуватися.
Ніякого прикорму до четвертого місяця життя.
Відмова від активного та пасивного куріння.
У домогосподарстві немає котів, кроликів та морських свинок та інших тварин з шерстю.
Зменшіть вплив кліщів домашнього пилу.
Запобігання розвитку цвілі в будинку.
Вакцинуйте дітей відповідно до рекомендацій STIKO (Постійна комісія з вакцинації в Інституті Роберта Коха).