Алкоголь та діабет Фармацевт Гіфар
Якщо вони вживають певних запобіжних заходів і дотримуються простих правил здорового способу життя, люди з діабетом можуть жити нормальним життям.
Пообідати з друзями, піти на весілля чи танцювальну вечірку, відвідати сімейне зібрання або відзначити важливий момент у житті ... Є багато можливостей запропонувати алкогольний напій. Однак діабет не заважає вам вживати алкоголь, якщо це споживання є контрольованим та помірним.
Тож наскільки сумісні алкоголь та діабет? Який алкоголь пити при цукровому діабеті та як контролювати рівень цукру в крові? Які ризики та запобіжні заходи слід вживати ?
Чи сумісні алкоголь та діабет ?
Алкоголь слід вживати завжди в помірних кількостях. Зловживання алкоголем може бути шкідливим, особливо у пацієнтів з діабетом.
Що таке діабет ?
Цукровий діабет - це порушення засвоєння та використання цукру в організмі, що призводить до хронічної гіперглікемії. Рівень цукру в крові пацієнта (рівень цукру в крові) занадто високий.
Для функціонування наш організм потребує енергії, що забезпечується поживними речовинами в їжі (жирами, білками та вуглеводами). Потрапляючи в організм, поживні речовини проходять через кишечник і потрапляють у кров. Їжа розщеплюється на глюкозу, а рівень цукру в крові підвищується. Підшлункова залоза виділяє гормон для регулювання рівня цукру: інсулін. Це дозволяє транспортувати, використовувати та зберігати цукор у м’язах та печінці. Без інсуліну цукор залишається в крові, а клітини нашого організму не отримують енергії, необхідної для функціонування.
В основному спричинений екологічними та соціально-культурними факторами (неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, відсутність фізичної активності тощо), діабет 2 типу знижує ефективність інсуліну. При діабеті 1 типу (часто передається у спадок) організм не виробляє достатньо інсуліну. У будь-якому випадку рівень цукру в крові пацієнта занадто високий. Натомість нецукровий діабет призводить до сильної спраги та виділення великої кількості сечі.
Найбільш поширений нецукровий діабет характеризується дефіцитом антидіуретичного гормону (АДГ). Нефрогенний нецукровий діабет, навпаки, є наслідком нечутливості нирок до антидіуретичного гормону. Нарешті, зловживання алкоголем або певними наркотиками може бути причиною гестаційної форми нецукрового діабету.
Для належного ведення діабету пацієнт повинен враховувати кілька факторів: достатнє споживання вуглеводів, регулярний контроль рівня цукру в крові, фізична активність та врахування потреби в інсуліні. Правильне управління всіма цими факторами дозволяє добре контролювати рівень цукру в крові та зменшує ризик будь-яких ускладнень.
Який вплив може мати алкоголь на діабет ?
Як тільки ви вживаєте алкогольний напій, частина алкоголю переходить безпосередньо в нашу кров через слизову оболонку порожнини рота та стравохід. Інша частина проходить через шлунок і тонкий кишечник, не доходячи до крові. Однак більшість алкогольних напоїв містять цукор. Тому люди з діабетом повинні бути особливо пильними при вживанні алкоголю. Вони повинні бути знайомі з впливом алкоголю на рівень цукру в крові, щоб вони могли зрозуміти потреби свого організму в інсуліні та вуглеводах. Вони повинні знати кількість цукру в кожному склянці алкоголю, яке може змінюватися залежно від суміші або типу алкоголю, що вживається.
Деякі дослідження стверджують, що помірне та регулярне вживання алкоголю (від 1 до 3 напоїв на день, розподілений протягом тижня) може зменшити ризик діабету 2 типу, покращення чутливості до алкоголю до алкоголю. (1) Цільові спирти - це якісні червоні вина (або сухі білі вина), без вуглеводів і багаті поліфенолами. Вони також зменшать ризик розвитку певних серцево-судинних захворювань (зменшення окисного стресу, підвищення рівня хорошого холестерину).
З іншого боку, надмірне вживання алкоголю (у поєднанні з поганою дієтою та відсутністю щоденних фізичних навантажень) може навпаки збільшити ризик розвитку діабету типу 2. Слід уникати вживання алкоголю у випадках до діабету; це лише погіршило б ситуацію.
У будь-якому випадку, алкоголь слід завжди вживати в помірних кількостях, незалежно від того, страждають люди на діабет чи ні. Дійсно, окрім двох склянок вина на день для жінок (20 г/день) та 30 г для чоловіків, алкоголь може стати небезпечним та мати шкідливий вплив на здоров'я в цілому (ускладнення на рівні печінки, артерій, серцево-судинної системи тощо). ). Люди з діабетом ще більше піддаються цим можливим ускладненням.
Чи можете ви пити алкоголь, якщо у вас діабет ?
Коли людина, що страждає на діабет (діабет 1 типу або діабет 2 типу), вживає алкоголь, рівень цукру в крові підвищується. Це може спричинити дисбаланс цукру в крові. Які ризики та запобіжні заходи слід вживати ?
Споживання алкоголю при цукровому діабеті: які ризики ?
Підвищення рівня цукру в крові порушує контроль рівня цукру в крові хворого на цукровий діабет і може спричинити гіпоглікемію або гіперглікемію. Алкоголь також може спричинити погану взаємодію з певними препаратами.
Діабетики, які вживають алкоголь, дійсно можуть страждати гіпоглікемією. Інгібітор глюконеогенезу, алкоголь перешкоджає печінці регулювати рівень цукру в крові та посилює дію інсуліну. Зберігається глюкоза не виділяється. Ось чому рекомендується не вживати алкоголь натщесерце, особливо у випадку інсулінотерапії. Симптоми гіпоглікемії схожі на симптоми пияцтва: запаморочення, пітливість, втома, зміна настрою, сплутаність свідомості, хитлива хода, утруднення мовлення та затуманення зору.
Гіперглікемія також може бути викликана вживанням деяких дуже солодких спиртів, таких як міцні спирти, змішані з фруктовими соками або содою, пивом, тушкованими винами ... Ці напої містять високий рівень вуглеводів. Якщо ви вживаєте цей вид алкоголю, як можна природним чином знизити рівень цукру? Ви можете віддавати перевагу їжі з низьким глікемічним індексом (ГІ), уникати промислових та рафінованих продуктів, регулярно займатися фізичними вправами, щоб підтримувати здорову вагу, посипати страви ароматичними травами та спеціями (особливо корицею) та обмежувати свої солодкі бажання.
Алкоголь також має тенденцію змінювати пильність і порушувати увагу. Після прийому алкоголю хворий на цукровий діабет може ігнорувати певні попереджувальні ознаки та відчувати сильну гіпоглікемію. Він може бути менш суворим у самоконтролі та лікуванні.
Занадто багато вживання алкоголю може нарешті збільшити ризик ускладнень діабету: гіпертонії, ретинопатії, нейропатії, нефропатії. То які заходи обережності вжити, щоб уникнути таких ризиків ?
Запобіжні заходи
Людям із діабетом, які бажають вживати алкоголь, слід дотримуватися кількох простих рекомендацій:
не пийте натщесерце (не вживайте алкоголь лише як аперитив, наприклад): пам’ятайте їсти, коли ви вживаєте алкогольний напій, незалежно від ступеня алкоголю. Це пов’язано з тим, що їжа має тенденцію до уповільнення засвоєння алкоголю нашим організмом, що зменшує ризик гіпоглікемії;
Уникайте вживання занадто солодких алкогольних напоїв (солодких вин, варених вин, міцних спиртів, змішаних з газованими напоями або фруктовими соками, коктейлями, певним пивом тощо). Який алкоголь містить найменше цукру? Віддавайте перевагу напоям з низьким вмістом алкоголю, таким як червоне вино, сухе біле вино, шампанське з рожевим кольором…;
не пийте занадто багато або занадто часто. Алкоголь містить велику кількість калорій, що може призвести до схуднення та погіршення діабету;
не вживайте алкоголь до, під час або відразу після тренування. Наприклад, якщо ви танцюєте ввечері, подумайте про вживання вуглеводів безпосередньо перед тим, щоб уникнути падіння рівня цукру в крові;
перевірте, чи ліки, які ви приймаєте для регулювання рівня цукру в крові, сумісні з вживанням алкоголю;
уникайте змішування алкоголю та тютюну, якщо у вас діабет;
враховувати споживання вуглеводів, пов’язане з прийомом напою. Якщо ви робите ін’єкцію інсуліну, обов’язково відкоригуйте дозу, якщо це необхідно;
пийте повільно і регулярно перевіряйте рівень цукру в крові;
перевіряйте рівень цукру в крові після вживання алкоголю, особливо вночі (наприклад, перед сном). Майте на увазі, що рівень цукру в крові може впасти через кілька годин після вживання алкоголю. Тому ви можете з’їсти невелику закуску перед сном, навіть якщо рівень цукру в крові на той момент правильний, щоб уникнути нічної гіпоглікемії;
майте на увазі, що глюкагон (гіперглікемічний гормон, який збільшує кількість глюкози в крові) не зможе виправити гіпоглікемію, спричинену надмірним вживанням алкоголю;
розкажіть оточуючим про свій діабет; якщо ви занадто алкогольні, вам може знадобитися допомога у контролі рівня цукру в крові або ін’єкції інсуліну.
Якщо ви сумніваєтеся, проконсультуйтеся з лікарем або попросіть поради у фармацевта.
Джерело:
(1) Дослідження, проведене дослідниками з Нанкінського університету (Китай). Він базується на аналізі клінічних досліджень з баз даних Cochrane, PubMed та Embase до березня 2019 року.