Алопеція - випадання волосся та догляд

--> Це може бути пов’язано з хіміотерапією, стресом, важким дефіцитом харчування, дефіцитом заліза, гормональними порушеннями, гострим опроміненням;
локалізована алопеція
це може бути викликано проблемами шкіри (пухлина, опік, облисіння), променевою терапією або паразитами (стригучий лишай, лишай)

Вроджена алопеція

Алопеція ареата
--> Alopecia areata, схоже, має аутоімунне походження (опосередкований клітинами механізм), який характеризується більш-менш великою атакою "плями" в одному або декількох місцях. Ця форма алопеції ареати може вражати всю голову, і ми говоримо про алопецію тоталіс, а іноді і про все тіло: це алопеція універсальна, і в цьому випадку на ній не залишилося жодного волосся або волосся.

Анагенова фаза - це фаза росту волосся. Це найдовший період циклу волосся, оскільки він триває від 2 до 5 років. Переважна більшість волосся на нашій голові перебувають у фазі анагену.

Фаза катагену - це фаза спокою, під час якої волосся перестає розвиватися. Це триває близько 3 тижнів, що значно коротше порівняно з попередньою фазою.

Під час телогенної фази волосся не росте, але залишається прикріпленим до волосяного фолікула. В кінці цієї фази старе волосся випадає і поступається місцем новому фолікулу в фазі анагена, цикл волосся починається знову3.

Андрогенетична алопеція

андрогенна алопеція - це поступова втрата волосся внаслідок впливу чоловічих гормонів.
Зазвичай він з’являється у віці від 40 до 50 років, у середньому у 70% чоловіків, але в деяких випадках він може з’являтися вже до 18 років.
Гормон, який спричиняє цю втрату волосся, є дигідротестостерон (або ДГТ). Це випадання волосся зазвичай починається із затоки (передня частина голови) та верхівки (верхівка голови).
Характеризується витонченням волосся та падінням, яке може бути різким у деяких людей та повільнішим для інших. Шкала Гамільтона, модифікована Норвудом, дозволяє оцінювати облисіння від 1 до 7, де 1 відповідає відсутності облисіння, а 7 - максимальній алопеції (загальна втрата волосся на затоках і вершині).

Дослідження 2011 року показало, що андрогенетична алопеція виникає не внаслідок зменшення, а внаслідок інактивації стовбурових клітин, що містяться у волосяному фолікулі. Ці клітини не перетворюються на «клітини-попередники» волосся, що призводить до атрофії фолікула, що утворює лише мікроскопічне волосся. Таким чином, у лисої людини стільки ж волосся, скільки у людини без облисіння, але вони не дуже помітні через їх мікроскопічний розмір.

Це найпоширеніша причина облисіння у жінок.
Це відбувається після менопаузи, коли захисна роль жіночих гормонів зникла.
Волосся стає більш тендітним, тривалість його життя зменшується, і з’являється постійна алопеція.
У жінок випадання волосся є більш дифузним і великим, ніж у чоловіків. Таким чином, жінка не представляє залисин, вона помічає загальне витончення волосся. Цей процес рідко призводить до повної алопеції. Волосся з боків щадяться. Як правило, відбувається поступове розширення середньої лінії, яке можна класифікувати на різні етапи (класифікація Людвіга).
До менопаузи дефіцит заліза, як спостерігається при рясних місячних, також може бути причиною випадіння волосся.
Стан хронічного стресу може також спричинити алопецію або деякі дерматологічні захворювання, такі як алопеція ареата

Окрім гормональних причин, випадання волосся може бути спричинене дефіцит заліза, мідь, цинк, кремній, вітаміни групи В.
Зазначається, що такий вид випадіння волосся страждає близько 20% людей, які дотримуються помірної та важкої дієти. Однак частіше це пов’язано з проблемами булімії або анорексії. Найчастіше людина відновлює своє волосся через проміжок часу, який може становити до 2 років.

Золота алопеція - це хвороба, яка спричиняє випадання волосся та/або волосся на тілі в обмежених зонах. Причина цього захворювання залишається невідомою, але вважається, що за пошкодження відповідає аутоімунний механізм, який призводить до нападу імунної системи на волосяну систему.

В основному є три форми алопеції ареати:
алопеція ареата (локальне ураження бляшками),
алопеція тоталіс (пошкодження голови),
облисіння універсаліс (генералізовані пошкодження всього тіла).

Ризик розвитку алопеції типу ареата протягом життя становить трохи менше 2%, незалежно від статі. Напад трапляється майже в половині випадків у молодої людини менше 20 років. Менше одного з десяти випадків переходять у важку форму.

волосся, на краю зони, є товщі в дистальності, ніж у її початку. Мікроскопічний аналіз шкіри ділянки (гістологія) показує, що волосяний фолікул оточений лімфоцитами, клітинами імунітету. Фолікул не руйнується, що пояснює регрес або можливе лікування алопеції. Це обстеження, як правило, не є необхідним для підтвердження діагнозу.
Еволюція спрямована на покращення або лікування майже в половині випадків за один місяць, але рецидиви є частими.
Помірні форми не потребують лікування, крім косметичних. Введення кортикостероїдів у зону без волосся може призвести до відростання волосся11, але з можливими побічними ефектами. З іншого боку, просте застосування мазі з кортикостероїдами не показало ефективності. Мазі з 2,3-дифенілциклопропеноном (DPCP) або дибутиловим ефіром кваркової кислоти (SADBE) є помірно ефективними. Креми на основі дітранолу або міноксидилу можуть бути корисними.

Спочатку продавались під назвою Проскар для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози, фінастерид впливає на випадання волосся і навіть на їх відростання, блокуючи ДГТ типу 2, який, як вважають, відповідальний за облисіння у людей. За даними клінічних досліджень, у 82% випадків це викликає або стабілізацію падіння, а в 60% - більш-менш значне відростання. Вагітним жінкам ніколи не слід обробляти таблетку Propecia, оскільки встановлено, що продукт відповідає за вади розвитку у плодів чоловічої статі.
Довготривалі побічні ефекти Пропеції досі невідомі, але вони, як правило, є тимчасовими та оборотними при припиненні лікування, але не завжди. Зафіксовано постійні статеві розлади. Побічні ефекти, найчастіше пов'язані з прийомом фінастериду, - це зниження лібідо, проблеми з ерекцією, зменшення об'єму еякуляту, зміна текстури еякуляту, болючість грудей та яєчок, гінекомастія та втома. Пізніші дослідження показали, що Propecia може сприяти депресії.

міноксідіце перший препарат, що продається для лікування облисіння, під назвою Регейн, та під кількома іншими назвами у загальній версії (Аалстиль, Кіркленд, тощо).
Його дія невідома, але деякі дослідники вважають, що цей препарат розширює судини, що спричинює більше кровопостачання шкіри голови та приносить більше поживних речовин до лінії волосся. Його потрібно наносити на шкіру голови 2 рази на день і при припиненні нанесення волосся, отримане завдяки засобу, випадає. Доступні дві дози: у 2% та 5% версії. Жінки можуть використовувати лише 2% версію. Чоловіки можуть ним користуватися, але в порівнянні з версією 5% його вплив на відростання та підтримку волосся значно слабший.

Подібно до фінастериду та міноксидилу, дутастерид не призначений для лікування андрогенетичного облисіння, а для лікування доброякісної гіпертрофії передміхурової залози. Цей препарат був би в 1,5 рази потужнішим, ніж Propecia, у зменшенні ДГТ (цифра повинна бути підтверджена, оскільки він не прийнятий жодною державною установою як препарат, що лікує облисіння, і не рекомендується, оскільки всі його довгострокові побічні ефекти ще не відомий). Люди, які пробували його протягом декількох місяців, часто описували побічні ефекти, які були дуже схожі на такі, як у Propecia, а також були сильнішими через сильне зниження гормону DHT. Відсоток людей, постраждалих від побічного ефекту, подвоїться у порівнянні з пропецією.

Цей прийом передбачає взяття трансплантатів з маківки (або вічного волосся) і прищеплення їх на маківці. Ця техніка єдина, яка може похвалитися остаточним рішенням проблеми випадіння волосся, оскільки пересаджене волосся, як правило, ніколи не випаде. На жаль, ця техніка не є ефективною для повного перекладання черепів, оскільки на маківці недостатньо волосся, щоб забезпечити повну голову. Крім того, це техніка, яка значною мірою покладається на майстерність лікаря, який виконуватиме трансплантацію. Дійсно, це делікатна операція, тому що якщо трансплантати поставити в неправильному напрямку, у пацієнта може з’явитися волосся, що росте в усіх напрямках.

Лазерна терапія з низьким енергоспоживанням або LLLT англійською мовою LвлLevelLасерТтерапія

LLLT діє як біостимуляція. Тести проводили на мишах, що призвело до спостереження, що стимулюється ріст волосся. Враховуючи ціну на діоди, новою тенденцією, що народилася в США, є виготовлення власного лазерного шолома. Час, необхідний для використання цієї терапії, оцінюється у три рази по 20 хвилин на тиждень [посилання бажаний]. Користувачі міноксидилу помітять менші ефекти порівняно з тими, хто ним не користується