Амбулаторна хірургія при апендициті безпечна

Четвер, 17 листопада 2016 р

Лос-Анджелес -. У Каліфорнії 60 відсотків усіх дорослих пацієнтів, які страждають на лапароскопічний апендицит, виписуються додому того ж дня. Згідно з оцінкою даних медичного страхування в Журналі Американського коледжу хірургів (2016; doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.10.026), ризик ускладнень не збільшується.

амбулаторна

Хірург Армен Абуліан, який працює в клініці Каліфорнійської страхової компанії Kaiser Permanente в Вудленд-Гіллс поблизу Лос-Анджелеса, проаналізував дані 12 703 пацієнтів, які перенесли лапароскопічну апендектомію в період з 2010 по 2014 рік через нездібний апендицит.

Того ж дня 6710 пацієнтів виписали з дому для відновлення, решта 5993 пацієнта повинні були залишитися на ніч (або довше) в клініці. Рішення про те, чи дозволено пацієнтові покинути клініку в той самий день, було прийнято залежно від оцінки в кабінеті для відновлення за допомогою «Процедурної та анестезіологічної системи оцінки». Тільки пацієнти зі стабільним кровообігом, які одужали від наркозу і не мають ознак ускладнень, можуть бути виписані додому того ж дня.

За словами Абуліана, практика добре зарекомендувала себе, оскільки нові госпіталізації трапляються рідко. У когорті лише 2,2 відсотка пацієнтів мали бути госпіталізовані з приводу ускладнень протягом наступних 30 днів. Серед пацієнтів, які пробули (принаймні) одну ніч у клініці, показник становив 3,1 відсотка.